Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Многоцентровое контролируемое испытание кокаиновой вакцины (TA-CD)

4 февраля 2017 г. обновлено: Thomas R. Kosten, MD, Baylor College of Medicine

Двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование по оценке клинической эффективности, безопасности и иммуногенности кокаиновой вакцины для человека (TA-CD) при лечении кокаиновой зависимости

Целью данного исследования является проверка эффективности недавно разработанной активной вакцины против кокаина (TA-CD).

Обзор исследования

Подробное описание

Это 18-недельное плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование среди 300 пациентов с кокаиновой зависимостью предназначено для проверки эффективности недавно разработанной активной вакцины против кокаина (TA-CD). Вакцина TA-CD состоит из сукцинилноркокаина (SNC), соединенного с субъединицей рекомбинантного холерного токсина B (rCTB), и предназначена для повышения антикокаиновых антител в циркуляции для связывания с кокаином, поступающим в кровоток, после введения внутривенным или интраназальным путями или путем курение. Комплексы антиген-антитело будут слишком большими, чтобы пересечь гематоэнцефалический барьер, предотвращая попадание кокаина в высоких концентрациях в прилежащее ядро ​​мозга, тем самым блокируя реакцию удовольствия на кокаин и снижая уровень употребления наркотиков. Эффективность вакцины зависит от индуцирования достаточных уровней антикокаиновых антител, чтобы соответствовать нагрузке от последующей дозы кокаина.

Поскольку TA-CD требует несколько недель для создания ответа антител, мы планируем использовать управление непредвиденными обстоятельствами в этот интервал, чтобы поддерживать участие в лечении. Кроме того, поскольку TA-CD может оказаться наиболее эффективным у пациентов, у которых антитела могут предотвратить превращение промаха кокаина в запой (или вернуться к регулярному употреблению) за счет ослабления эффекта прайминга, мы дополняем вакцину, используя когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). ), чтобы научить пациентов справляться с этим эффектом праймирования и предотвращать полный рецидив.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

300

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21224
        • Johns Hopkins University
    • New York
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
        • Substance Abuse Treatment and Research Service (Downtown)
      • New york, New York, Соединенные Штаты, 10010
        • NYU Langone Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45220
        • Cincinnati Addiction Research Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • Baylor College of Medicine

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 53 года (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

  1. Мужчина или женщина. Женщины либо не должны иметь детородного потенциала (т. е. стерилизованы хирургическим путем или в постменопаузе), либо должны использовать адекватную контрацепцию, иметь отрицательный тест на беременность и должны согласиться продолжать использовать такие меры предосторожности в течение 3 месяцев после последней вакцинации;
  2. Соответствует критериям DSM-IV-TR для основного диагноза кокаиновой зависимости, подтвержденному MINI;
  3. Мотивированы прекратить или уменьшить употребление кокаина в течение периода исследования, что подтверждается как суждением исследователя или назначенного им лица, так и тем, что субъект предоставил не менее 2 образцов мочи в каждую из 2 исходных недель;
  4. При хорошем общем самочувствии, определяемом анамнезом, общеклиническим обследованием, лабораторными исследованиями;
  5. Дала письменное информированное согласие. Субъекты должны быть готовы к сотрудничеству, желать и иметь возможность участвовать и соблюдать требования Протокола.

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

  1. Субъект не употреблял кокаин (т. е. отрицательные результаты мочи [уровень БЭ]) в течение 2-недельного периода скрининга;
  2. Субъект имеет известный иммунодефицит или аутоиммунное заболевание в анамнезе или гиперчувствительность к другим вакцинам. Тест на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) должен быть выполнен во время скрининга и зарегистрирован как отрицательный на ВИЧ-1 и ВИЧ-2;
  3. В настоящее время принимает лекарства, которые, как известно, имеют значительные иммунодепрессивные эффекты, такие как системные глюкокортикоиды (разрешены формы для местного применения и ингаляции) или пероральные системные кортикостероиды, в течение 30 дней до рандомизации;
  4. В настоящее время принимает дофаминергические, блокирующие дофамин, модулирующие дофамин или другие препараты, влияющие на центральный дофамин (например, антипсихотические препараты); ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО); или антагонист опиатов;
  5. Субъект имеет нестабильное медицинское, неврологическое или психическое заболевание, которое может помешать безопасности субъекта, возможности участвовать в исследовании или интерпретируемости данных. Субъекты, которые соответствуют критериям DSM-IV-TR в отношении психоза, шизофрении, биполярного расстройства или клинически значимых суицидальных мыслей;
  6. Субъект имел зависимость от бензодиазепинов, барбитуратов, опиатов или амфетаминов в соответствии с DSM-IV-TR в течение года до скрининга. Опиоидная зависимость включает поддерживающую терапию метадоном или бупренорфином;
  7. Субъекту требуется медицинская детоксикация от алкогольной зависимости;
  8. История чувствительности к гелю гидроксида алюминия;
  9. Тяжелая побочная реакция на вакцину против холеры в анамнезе;
  10. Субъект ранее был вакцинирован TA-CD;
  11. Субъект получил другие вакцины, включая вакцину против гриппа, в течение 14 дней до подписания согласия;
  12. Субъект участвовал в другом клиническом испытании или получал любое другое исследуемое соединение в течение 14 дней до подписания согласия;
  13. Субъект получил кровь или продукты крови в течение 3 месяцев до подписания согласия;
  14. У субъекта функциональные пробы печени более чем в 3 раза превышают верхний предел нормы при скрининге;
  15. У субъекта систолическое артериальное давление выше 140 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление >90 мм рт.ст.;
  16. Субъекты женского пола с положительным тестом на беременность, кормящие матери, женщины, отказывающиеся согласиться на адекватную контрацепцию и тесты на беременность во время исследования, или женщины, которые планируют забеременеть в период исследования. Приемлемыми методами контрацепции являются оральные или парентеральные гормональные контрацептивы, внутриматочные спирали (ВМС) или барьеры и спермициды, но не воздержание;
  17. Субъекты мужского пола, отказывающиеся согласиться на адекватную контрацепцию во время исследования, или мужчины, которые являются частью пары, планирующей забеременеть в период исследования;
  18. Лица, недобровольно содержащиеся в пенитенциарном учреждении, или лица, невольно задержанные во время исследования;
  19. Любой другой фактор, который, по мнению исследователя или уполномоченного лица, может сделать субъекта небезопасным или непригодным для исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Инъекция плацебо
Плацебо TA-CD будет вводиться внутримышечно. Всего будет сделано 5 инъекций в течение 12 недель (т. е. в день 1 и в начале недель 3, 5, 9 и 13).
В день 1 субъекты будут рандомизированы для получения инъекции плацебо. С 1-го дня по 16-ю неделю (3 визита в неделю) Последующие инъекции плацебо будут вводиться в начале 3, 5, 9 и 13 недель. Между инъекциями должно пройти не менее 10 дней. В течение этого периода до 16-й недели будут запланированы посещения три раза в неделю. Будет запланирована оценка монитора эффективности и безопасности. Сеансы терапии будут проводиться квалифицированным специалистом, например, консультантом уровня магистра.
Другие имена:
  • Гелевый адъювант гидроксида алюминия в солевом растворе.
Экспериментальный: Вакцинация ТА-ЦД
TA-CD 400 мкг вводят внутримышечно. Всего будет сделано 5 инъекций в течение 12 недель (т. е. в день 1 и в начале недель 3, 5, 9 и 13).
В 1-й день субъекты будут рандомизированы для вакцинации. С 1-го дня по 16-ю неделю (3 визита в неделю) Последующие вакцинации будут проводиться в начале 3, 5, 9 и 13 недель. Между прививками должно пройти не менее 10 дней. В течение этого периода до 16-й недели будут запланированы посещения три раза в неделю. Оценки для активной фазы будут запланированы. Сеансы терапии будут проводиться квалифицированным специалистом, например, консультантом уровня магистра.
Другие имена:
  • Гелевый адъювант гидроксида алюминия в солевом растворе.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Воздержание от кокаина с 9-й по 16-ю недели включительно
Временное ограничение: Более 8 недель (учебные недели с 9 по 16 включительно)
Количество пациентов, по крайней мере 2 недели мочи без кокаина между 9-16 неделями после вакцинации пятью дозами ТА-ЦД 400 мкг по сравнению с плацебо
Более 8 недель (учебные недели с 9 по 16 включительно)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
• Иммуногенность ТА-ЦД;
Временное ограничение: В течение 18-недельного периода обучения.
Пиковые уровни антител после пяти вакцинаций TA-CD, которые произошли на 16-й неделе.
В течение 18-недельного периода обучения.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 августа 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июля 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

31 августа 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

31 августа 2009 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

1 сентября 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 марта 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 февраля 2017 г.

Последняя проверка

1 февраля 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Инъекция плацебо

Подписаться