Fastlegens rolle i kreftrehabilitering: en randomisert, kontrollert studie.

Bakgrunn

De siste årene har et økende fokus vært på kreftpasienters uoppfylte behov for individuell rehabilitering, tatt i betraktning de fysiske, psykologiske, sosiale, økonomiske og arbeidsrelaterte konsekvensene av kreftsykdommen. Videre er det et stort behov for løpende justeringer av organisering og innkjøp av rehabiliteringstilbud og for å optimalisere kontinuiteten i omsorgen, spesielt når det gjelder overføring mellom sektorer.

Forskningsspørsmål

Målet med denne studien er å undersøke om en felles innsats for å intensivere samarbeidet og kommunikasjonen mellom sykehus og allmennpraksis og oppmuntre fastlegen til å ta en aktiv og fremtredende del i rehabiliteringsprosessen på faktiske pasienter har noen effekt på:

1. Helserelatert livskvalitet
2. Rehabilitering av kreftpasienter
3. Opplevelsen av kontinuitet i omsorgen blant kreftpasienter
4. Hvordan fastlegen opptrer med tanke på rehabilitering blant kreftpasienter

Materialer og metoder

Studien bruker et randomisert, kontrollert design og gjennomføres som et PhD-prosjekt. Ved Vejle sykehus ble ca. 1000 pasienter (500 i intervensjonsgruppen og 500 i kontrollgruppen) inkludert ved oppstart av behandlingen. Intervensjonen består av en utvidet informasjonsrutine fra sykehus til fastlege basert på individuelle intervjuer med pasientene i intervensjonsgruppen og en konkret oppfordring av pasientenes fastlege til å spille en proaktiv rolle i pasientenes rehabiliteringsforløp. Det vil bli satt fokus på de individuelle behovene for ulike typer konsekvenser av sykdommen og påfølgende rehabiliteringsbehov. Dataene vil innhentes fra folkehelseregistre og spørreskjemaer til pasienter 6 og 14 måneder etter diagnosetidspunktet (måling av helserelatert livskvalitet, tilfredshet med og bruk av rehabiliteringsaktiviteter, opplevd kontinuitet i omsorgen og tilfredshet hos fastlegen) og til Fastleger etter 12 måneder (måling av tilfredshet med informasjonen fra sykehuset og aktiviteter for å møte pasientenes rehabiliteringsbehov).