Studie av effekten av utdanning på pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er et stort helseproblem på verdensbasis, og er for tiden den tredje ledende dødsårsaken i USA. Pasienter med KOLS klager hovedsakelig over kortpustethet ved daglige aktiviteter og trening. En nøkkelmekanisme for dyspné er dynamisk hyperinflasjon, eller luftfangst, som er et resultat av den alvorlige luftstrømbegrensningen som kjennetegner sykdommen. Inhalerte bronkodilatatorer og kortikosteroider kan hjelpe, men disse behandlingene er dyre og kan ha bivirkninger. Lungerehabilitering er svært effektiv for å redusere dyspné og forbedre treningstoleransen, men den er ikke allment tilgjengelig for pasienter. Etterforskerne foreslår å studere effekten av en enkel pusteøvelse kjent som pranayama, eller yogisk pust. Den sentrale hypotesen er at praksisen med pranayama vil forbedre treningstoleransen hos pasienter med KOLS. Etterforskerne mener at mekanismene som er involvert vil inkludere redusert dynamisk hyperinflasjon samt gunstige effekter på lungemekanikk, betennelse og oksidativt stress. Denne hypotesen vil bli testet i en randomisert, dobbeltblind, kontrollert studie av pranayama vs. vanlig omsorg (utdanning) hos KOLS-pasienter. I spesifikt mål 1 vil etterforskerne bestemme effekten av pranayama på treningstoleranse målt ved 6 minutters gangavstand; i spesifikt mål 2 vil etterforskerne bestemme effekten av pranayama på dynamisk hyperinflasjon målt ved endringer i inspirasjonskapasitet før og etter trening; og i spesifikt mål 3, vil etterforskerne bestemme effekten av pranayama på systemisk betennelse ved oksidativt stress, kortpustethet og livskvalitet. Studien er designet for å være anvendelig for et bredt spekter av kliniske omgivelser, siden den vil involvere to forskjellige kliniske steder (Burlington, VT og Houston, TX), krever minimalt med direkte intervensjon, og engasjerer deltakere i selvlæring og praksis. Dataene fra denne studien vil gi grunnleggende ny innsikt i virkningsmekanismene til pranayama, og vil være avgjørende for å utforme en stor, multisenter studie for å teste effektiviteten av pranayama hos pasienter med KOLS.