Studie av effekterna av utbildning på patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom

Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är ett stort hälsoproblem över hela världen och är för närvarande den tredje vanligaste dödsorsaken i USA. Patienter med KOL klagar främst över andnöd vid dagliga aktiviteter och träning. En nyckelmekanism för dyspné är dynamisk hyperinflation, eller luftinfångning, som är ett resultat av den allvarliga luftflödesbegränsningen som kännetecknar sjukdomen. Inhalerade luftrörsvidgare och kortikosteroider kan hjälpa, men dessa behandlingar är dyra och kan ha biverkningar. Lungrehabilitering är mycket effektiv för att minska andnöd och förbättra träningstoleransen, men den är inte allmänt tillgänglig för patienter. Utredarna föreslår att man studerar effekten av en enkel andningsövning känd som pranayama, eller yogisk andning. Den centrala hypotesen är att pranayama kommer att förbättra träningstoleransen hos patienter med KOL. Utredarna tror att de involverade mekanismerna kommer att inkludera minskad dynamisk hyperinflation såväl som gynnsamma effekter på lungmekanik, inflammation och oxidativ stress. Denna hypotes kommer att testas i en randomiserad, dubbelblind, kontrollerad studie av pranayama vs. vanlig vård (utbildning) hos KOL-patienter. I Specifikt mål 1 kommer utredarna att fastställa effekten av pranayama på träningstolerans mätt med 6 minuters promenadavstånd; i Specifikt mål 2 kommer utredarna att fastställa effekten av pranayama på dynamisk hyperinflation mätt genom förändringar i inspiratorisk kapacitet före och efter träning; och i Specifikt mål 3 kommer utredarna att bestämma effekten av pranayama på oxidativ stress systemisk inflammation, andnöd och livskvalitet. Studien är utformad för att kunna tillämpas på en mängd olika kliniska miljöer, eftersom den kommer att involvera två olika kliniska platser (Burlington, VT och Houston, TX), kräver minimalt med direkt intervention och engagerar deltagarna i självlärande och praktik. Data från denna studie kommer att ge grundläggande nya insikter om pranayamas verkningsmekanismer och kommer att vara avgörande för att utforma en stor multicenterstudie för att testa effektiviteten av pranayama hos patienter med KOL.