- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02374710
Plassering av tibial tunnel for ACL-rekonstruksjon
Tibial Tunnel Plassering for ACL Rekonstruksjon: En prospektiv, randomisert klinisk prøve
Selv om det har blitt utført omfattende forskning på plassering av fremre korsbånd (ACL) lårbenstunnel, har det blitt gitt svært lite oppmerksomhet til tibialtunnelen. Forskere har foreslått at tibialtunnelen plasseres i midten av ACL-fotavtrykket, som de beskrev som omtrent 43 % av veien (anterior-til-posterior) på tvers av den proksimale tibia i sin bredeste utstrekning. Imidlertid har andre antydet at en mer fremre plassering kan gi forbedrede biomekaniske og kliniske resultater. Sentrum av ACL-fotavtrykket og det bakre aspektet av det fremre hornet av den laterale menisken gir ikke plassering av tibial tunnel en konsistent prosentandel av veien over tibialplatået; derfor bør retningslinjer være basert på intraoperative fluoroskopiske målinger. Spørsmålet som gjenstår er imidlertid hvor stor prosentandel av den fremre-til-posteriore avstanden over tibia som er det ideelle stedet for tibiatunnelen i ACL-rekonstruksjon. Denne studien vil bidra til å svare på det spørsmålet.
Pasienter med en diagnostisert ruptur av ACL som er planlagt for kirurgisk rekonstruksjon vil bli vurdert for påmelding. Kvalifiserte pasienter vil bli allokert til en av to grupper basert på plasseringen av tibialtunnelen (anterior vs. posterior) under den kirurgiske prosedyren. I tillegg til en baseline (preoperativ) evaluering, vil deltakerne komme tilbake for oppfølgingsbesøk 6, 12 og 24 måneder etter operasjonen. Oppfølging vil bli fullført etter 24 måneder.
Hovedmålet med denne studien er å samle inn subjektive og objektive mål på knerelatert funksjon hos pasienter med en anterior vs. posterior plassert tibial tunnel gjennom 24 måneder postoperativ behandling.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mark D Miller, M.D.
- Telefonnummer: 434-243-0278
- E-post: mdm3p@hscmail.mcc.virginia.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Joseph M Hart, Ph.D.
- Telefonnummer: 434-924-6187
- E-post: jmh3zf@hscmail.mcc.virginia.edu
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22903
- Rekruttering
- University of Virginia, Department of Orthopedic Surgery, Division of Sports Medicine
-
Ta kontakt med:
- Joseph M Hart, Ph.D.
- Telefonnummer: 434-924-6187
- E-post: jmh3zf@hscmail.mcc.virginia.edu
-
Ta kontakt med:
- Mark D Miller, M.D
- Telefonnummer: 434-243-0278
- E-post: mdm3p@hscmail.mcc.virginia.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ved randomiseringstidspunktet: 16 - 50 år (skjelettmodent)
- Primær, ukomplisert ACL-rekonstruksjon
- Autograft (STG eller BPTB)
Ekskluderingskriterier:
- Kneskade med flere leddbånd (full tykkelse)
- Revisjon ACL-rekonstruksjon
- ACL-rekonstruksjon med allograft
- Meniskektomi > 75 %
- Behandlebare leddbrusklesjoner
- Diagnose av tibiofemoral eller patellofemoral artrose (Kellgren Lawrence grad > II)
- Valgus-justering på langbenskassett (vektbærende linje utenfor leddsenter)
- Tidligere operasjon i ankler, knær eller hofter
- Klinisk bevis på hoftesykdom
- Patellofemoral leddinstabilitet
- Betydelig patellar eller tibiofemoral feiljustering
- BMI > 35
- Type 1 diabetes mellitus
- Kjent bindevevsforstyrrelse (f.eks. Ehlers-Danlos)
- Perifer nevropati
- Nevrovaskulær/sirkulasjonsforstyrrelse
- Enhver form for inflammatorisk leddgikt (f. revmatoid artritt, gikt, pseudogout, lupus, etc.)
- Signifikante komorbide tilstander som bestemt av etterforskeren (f.eks. malignitet, nyre-, leversykdom, etc.)
- Kjent eller mistenkt psykisk lidelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: ACL Rekonstruksjon: Fremre tunnel
Under kirurgi før ACL-rekonstruksjon vil en linje bli målt for å indikere 35 % av anterior-til-posterior (front til bak) avstand av den proksimale tibia.
Tibialtunnelen vil bli plassert foran (foran) 35%-linjen.
|
ACL-rekonstruksjon med anterior tibial tunnel plassering i referanse til et punkt som måler 35 % av anterior-posterior avstand til den proksimale tibia.
|
Aktiv komparator: ACL Rekonstruksjon: Bakre tunnel
Under kirurgi før ACL-rekonstruksjon vil en linje bli målt for å indikere 35 % av anterior-til-posterior (front til bak) avstand av den proksimale tibia.
Tibialtunnelen vil bli plassert bak (bakerst) av 35%-linjen.
|
ACL-rekonstruksjon med posterior tibial tunnelplassering i referanse til et punkt som måler 35 % av anterior-posterior avstand til den proksimale tibia.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjektiv kneleddsvurdering
Tidsramme: 24 måneder
|
Subjektiv knespesifikk funksjon
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kneskadeutfall og slitasjegiktscore (KOOS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Subjektiv knespesifikk funksjon
|
24 måneder
|
Marx Activity Rating Scale
Tidsramme: 24 måneder
|
Subjektiv vurdering av fysisk aktivitet
|
24 måneder
|
Godin fritids-spørreskjema
Tidsramme: 24 måneder
|
Subjektiv vurdering av fysisk aktivitet
|
24 måneder
|
Tegner Activity Rating
Tidsramme: 24 måneder
|
Subjektiv vurdering av fysisk aktivitet
|
24 måneder
|
Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK)
Tidsramme: 24 måneder
|
Subjektiv frykt for bevegelse
|
24 måneder
|
Veterans Rand 12-Item Health Survey (VR-12)
Tidsramme: 24 måneder
|
Subjektiv global helse og livskvalitet
|
24 måneder
|
Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Subjektiv smerte
|
24 måneder
|
Quadriceps styrke
Tidsramme: 24 måneder
|
Vurdering av lårmuskelstyrke
|
24 måneder
|
Ganganalyse
Tidsramme: 24 måneder
|
Vurdering av 3-dimensjonale bevegelsesmønstre mens du går
|
24 måneder
|
Knearthrometer (KT-1000)
Tidsramme: 24 måneder
|
Fremre kneslapphet
|
24 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Kneleddets bevegelsesområde
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Lår-omkrets
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Røntgen (AP, sidevisninger)
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mark D Miller, M.D., University of Virginia
- Studieleder: Joseph M Hart, Ph.D., University of Virginia
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Staubli HU, Rauschning W. Tibial attachment area of the anterior cruciate ligament in the extended knee position. Anatomy and cryosections in vitro complemented by magnetic resonance arthrography in vivo. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 1994;2(3):138-46. doi: 10.1007/BF01467915.
- Bedi A, Maak T, Musahl V, Citak M, O'Loughlin PF, Choi D, Pearle AD. Effect of tibial tunnel position on stability of the knee after anterior cruciate ligament reconstruction: is the tibial tunnel position most important? Am J Sports Med. 2011 Feb;39(2):366-73. doi: 10.1177/0363546510388157. Epub 2010 Dec 20.
- Hatayama K, Terauchi M, Saito K, Higuchi H, Yanagisawa S, Takagishi K. The importance of tibial tunnel placement in anatomic double-bundle anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 2013 Jun;29(6):1072-8. doi: 10.1016/j.arthro.2013.02.003. Epub 2013 Apr 6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 17922
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på ACL Rekonstruksjon: Fremre tunnel
-
Serica Technologies, Inc.UkjentKneskader | Fremre korsbåndTyskland, Norge