- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05209412
Paclitaxel-belagt ballong versus Zotarolimus-eluerende stent for behandling av De Novo koronararterielesjoner (CAGE-FREEIII)
Paclitaxel-belagt ballong versus Zotarolimus-eluerende stent for behandling av De Novo koronararterielesjoner: en åpen, multisenter, randomisert, ikke-inferioritetsprøve
Koronar restenose har vært en av hovedårsakene til å påvirke prognosen til pasienter med koronararteriesykdom (CAD) etter perkutan koronar intervensjon (PCI). Med medikament-eluerende stenter (DES), som eluerer et antiproliferativt medikament til karveggen og reduserer restenosehastigheten; Imidlertid er forekomsten av restenose fortsatt ca. 10 %. Den sene stenttrombosen og restenose, med en fare på nesten 2 % per år etter implantasjon, forble en bekymring og motiverte utviklingen av medikamentbelagte ballonger (DCB).
DCB angioplastikk har følgende fordeler sammenlignet med DES-implantasjon: For det første er stoffet i DCB jevnt fordelt og frigjort; mens medikamentfrigjøringen av DES via stentplattform er ujevn -85 % av vaskulærveggen er ikke dekket av stentstiveren. For det andre er det ingen legering i karet etter DCB-angioplastikk, mens koronar stentplattform og polymer kan forårsake temporal eller vedvarende inflammatorisk respons som fører til intimal hyperplasi. Til slutt er det ingen metallbur som begrenser karbevegelsen etter DCB, den fysiologiske funksjonen til koronararteriene vil opprettholdes.
Studier med strategien DCB angioplastikk med redningsstenting har vist sikkerhet og effekt for småkarsykdommen. Bruken av DCB i store kar med de novo lesjoner skal fortsatt undersøkes. DEBUT-studien viste at hos pasienter med høy blødningsrisiko som kun brukte 1-måneders DAPT, var DCB overlegen BMS når det gjelder MACE [MACE (kardiovaskulær mortalitet, ikke-fatalt hjerteinfarkt eller revaskularisering av iskemi-reperfusjonsmållesjoner)] etter 9 måneder. følge opp.
Imidlertid er det fortsatt mangel på bevis som sammenligner DCB versus DES i store kar med de novo lesjoner. Den nåværende studien tar sikte på å undersøke om hos pasienter som gjennomgår PCI for de novo stenoser i store kar, er DCB ikke dårligere enn DES.
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Chao Gao, M.D, Ph.D
- Telefonnummer: +86-18629551066
- E-post: woshigaochao@gmail.com
Studiesteder
-
-
Shannxi
-
Xi'an, Shannxi, Kina, 710032
- Ling Tao
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18y ≤ alder ≤ 80y;
- De-novo koronararterielesjoner med indikasjon for PCI;
- Mål for stenose med lesjonsdiameter ≥ 70 % (visuelt) eller ≥ 50 % (visuelt) med tegn på iskemi;
- Mållesjonsreferansekardiameter (2,5 mm-4,0 mm), Lengde på en enkelt mållesjon ≤ 35 mm; Total behandlet lesjonslengde ≤ 60 mm;
- Fartøy behandlet ≤ 2; kun én DCB/DES er tillatt for hvert målfartøy;
- ≤ 2 ikke-mållesjoner (ikke-TL) er tillatt, og kan ikke være i samme kar som mållesjonen (randomisering bør bare implementeres etter vellykket behandling av alle ikke-TL);
- Pasienter som er i stand til å fullføre oppfølgingen og overholder den foreskrevne medisinen.
Ekskluderingskriterier:
- Hjerteinfarkt (< 7 dager);
- Tung trombotisk belastning i målkar;
- eGFR < 30 ml/min eller hemodialysepasienter;
- Andre kardiovaskulære og cerebrovaskulære prosedyrer planlagt innen 12 måneder etter indeks PCI;
- Pasienter med kontraindikasjoner mot blodplatehemmende midler og antikoagulantia; eller blødningstendens, historie med aktivt magesår og slag innen 6 måneder;
- Forventet levetid på mindre enn 1 år;
- Pasient er en kvinne som er gravid eller ammer;
- Kjent allergisk mot medisiner som aspirin, heparin, blodplatehemmere, paklitaksel eller kontrast; pasienter med systemisk lupus erythematosus eller andre systemiske immunsykdommer;
- Kronisk total okklusjonslesjon;
- Ubeskyttet venstre hovedsykdom;
- Bifurkasjonslesjon som krever 2 stenter;
- Ostiale lesjoner, avstand fra venstre hovedledning ≤ 2 mm;
- Alvorlig forkalkning eller forvrengning;
- Arterielle, venøse eller protetiske transplantater;
- In-stent stenose som krever revaskularisering (definert som stenose ≥50 % ved visuelle eller positive funksjonsvurderinger i ethvert kar);
- Myokardbrodannelse lokalisert ved mållesjoner;
- Deltar for øyeblikket i en annen studie og ennå ikke ved sitt primære endepunkt;
- Deltakere som anses uegnet til å bli registrert av etterforskere fordi de ikke er i stand til å overholde protokollen eller andre grunner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Medikamentbelagt ballong
Lepu Paclitaxel belagt ballong vil bli brukt
|
Aspirin er nødvendig i 3 måneder for å være en del av den doble antiplatelet-terapien (DAPT) etter PCI.
Paklitaksel er det farmakologisk aktive stoffet for anti-neointima.
Det aktive medikamentbelegget er plassert på overflaten av ballongen, som inneholder 1,5 μg Paclitaxel per 1 mm2.
Ticagrelor er nødvendig i 12 måneder for å være en del av den doble antiplatelet-terapien (DAPT) etter PCI.
Klopidogrel er nødvendig i 12 måneder for å være en del av den doble antiplatelet-behandlingen (DAPT) etter PCI når Ticagrelor er umulig eller motsagt.
|
Aktiv komparator: Medikamentavgivende stent
Resolutt integritet Zotarolimus eluerende stenter vil bli brukt
|
Aspirin er nødvendig i 3 måneder for å være en del av den doble antiplatelet-terapien (DAPT) etter PCI.
Ticagrelor er nødvendig i 12 måneder for å være en del av den doble antiplatelet-terapien (DAPT) etter PCI.
Klopidogrel er nødvendig i 12 måneder for å være en del av den doble antiplatelet-behandlingen (DAPT) etter PCI når Ticagrelor er umulig eller motsagt.
Enheten består av en ballong-ekspanderbar intrakoronar medikamenteluerende stent som er forhåndsmontert på MicroTrac Rapid Exchange-stentleveringssystemet.
Medikamenteluerende stent er sammensatt av metallstent, primer og medikamentbelegg.
Stenten er laget av en koboltlegering (MP35N).
Stagtykkelsen er 88,9 μm og lengdeelementene er 0,9 mm.
Legemiddelbelegget består av zotarolimus og BioLinx polymer (C10/C19/PVP) systemet.
Et belegg av polymerer lastet med zotarolimus i en formulering påført hele overflaten av stenten i en dose på ca. 1,6 µg/mm2 som resulterer i et maksimalt nominelt medikamentinnhold på 380 µg på den største stenten (4,0 x 38 mm).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Koronar fraksjonsstrømningsreserve (FFR) verdi
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
I segment sent lumen tap (LLL)
Tidsramme: 12 måneder
|
Nøkkel sekundært resultat
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosedyremessig suksessrate
Tidsramme: 7 dager
|
Prosedyresuksessrate inkluderte enhetssuksess, lesjonssuksess og prosedyresuksess
|
7 dager
|
Prosentandel av lesjonssegmenter diameter stenose (DS%)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Binær restenose (DS % ≥ 50 %)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Mållesjonssvikt (TLF)
Tidsramme: 1, 6, 12 måneder
|
Mållesjonssvikt (TLF), definert som hjertedød, målkarmyokardinfarkt (TV-MI) og klinisk indisert revaskularisering av mållesjon (CI-TLR)
|
1, 6, 12 måneder
|
Pasientorientert sammensatt endepunkt (PoCE)
Tidsramme: 1, 6, 12 måneder
|
Pasientorientert sammensatt endepunkt (PoCE) definert som dødsfall av alle årsaker, ethvert slag, enhver MI og enhver klinisk og indisert revaskularisering)
|
1, 6, 12 måneder
|
Bestemte/sannsynlige stenttrombosehastigheter
Tidsramme: 1, 6, 12 måneder
|
Stenttrombose inkluderte akutt, subakutt, sen og veldig sen trombose
|
1, 6, 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Ling Tao, M.D, Ph.D, Xijing Hospital
- Studiestol: Chao Gao, M.D, Ph.D, Xijing Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Myokardiskemi
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Koronar sykdom
- Koronararteriesykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Syklooksygenase-hemmere
- Antipyretika
- Purinergiske P2Y-reseptorantagonister
- Purinergiske P2-reseptorantagonister
- Purinergiske antagonister
- Purinergiske midler
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Aspirin
- Ticagrelor
- Paklitaksel
- Klopidogrel
Andre studie-ID-numre
- CAGE-FREE III
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Koronararteriesykdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italia
-
Medtronic CardiovascularFullførtArteriosclerosis of coronary artery bypass graftCanada, Forente stater
-
Lawson Health Research InstituteFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftTyskland
-
William Beaumont HospitalsFullførtKoronararteriesykdom | Arteriosclerosis of coronary artery bypass graftForente stater
-
Izmir Bakircay UniversityFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryTyrkia
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryItalia
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTsjekkia
-
Sohag UniversityHar ikke rekruttert ennåUmblical artery Doppler under termin graviditetEgypt
-
Baylor College of MedicineFullførtLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForente stater
Kliniske studier på Aspirin
-
Seoul National University HospitalCKD Pharmaceutical LimitedFullført
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...UkjentKoronar ateroskleroseKina
-
Queen Mary University of LondonCancer Research UK; Barts and the London School of Medicine and DentistryFullført
-
Seoul National University HospitalFullført
-
University of VigoRekruttering
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekruttering
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekruttering
-
FANG HERekrutteringSvangerskapsforgiftning | Perinatal blødningKina
-
BayerFullført
-
Boehringer IngelheimFullførtKoronar arterioskleroseIrland