Fylling av beinerosjoner: en longitudinell multisentrisk HR-pQCT-studie av subkutan tocilizumab ved revmatoid artritt (REPAIR)

Revmatoid artritt (RA) er en kronisk inflammatorisk sykdom mediert av produksjonen av flere cytokiner, som fører til ødeleggelse av bein- og bruskvev i flere ledd og til bentap. Konvensjonelle røntgenbilder (CR) anses som gullstandarden for diagnose og oppfølging av leddforandringer ved RA. Men denne metoden har lav følsomhet for å oppdage tidlige erosive endringer og er ikke i stand til å evaluere periartikulært bentap.

Høyoppløselig perifer QCT (HRpQCT) muliggjør deteksjon av erosjoner mindre enn 0,5 mm i bredden eller dybden ved metacarpo-phalangeale (MCP) ledd. Ved å bruke 3-D høyoppløsningsanalyse av kortikale benerosjoner, er denne også i stand til å evaluere volumene av erosjon og utviklingen under behandlinger IL6 (6-interleukin) spiller en viktig rolle i inflammatoriske prosesser og beinskader relatert til RA. Tocilizumab (TCZ) er et humanisert anti-IL-6R monoklonalt antistoff, utviklet og undersøkt i flere kliniske studier ved RA. Denne bioterapien, i forbindelse med metotreksat (MTX) eller gitt som monoterapi, er effektiv ved RA med utilstrekkelig respons på MTX eller anti-TNF b (tumornekrosefaktor). TCZ reduserer dramatisk systemisk betennelse, strukturell progresjon og forbedrer kliniske symptomer og livskvalitet.

Tocilizumab kan bidra til å redusere beinerosjoner, periartikulær osteopeni og systemisk bentap.