- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02807441
Perioperativ blødning og bruk av aspirin ved ryggradskirurgi (ASA)
3. oktober 2021 oppdatert av: Heather Fuhrman, University Hospitals Cleveland Medical Center
Sammenheng mellom perioperativ blødning og aspirinbruk i ryggradskirurgi: en randomisert, kontrollert prøvelse
Etterforskerne ønsker å fremme den nåværende forståelsen av aspirin og dets effekter på perioperativ blødning ved å gjennomføre en randomisert kontrollert studie av pasienter med spinalkirurgi som får varierende doser av aspirin eller ingen aspirin perioperativt.
Etterforskerne antar at det ikke vil være noen signifikant forskjell i perioperativt blodtap mellom de ulike gruppene.
Studieoversikt
Status
Tilbaketrukket
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Utvalgte pasienter vil få enten ingen aspirin, lavdose aspirin (81 mg) eller høydose aspirin (325 mg) i den perioperative perioden.
Disse doseringene er basert på farmasøytens brev/forskriverbrev som gir aspirindoseringsanbefalinger for ulike kardiovaskulære indikasjoner.
Tildeling av dosering vil være basert på datastyrt randomisering for å oppnå ca. 100 pasienter i hver gruppe.
Pasientjournaler vil deretter bli vurdert for demografiske karakteristika, komorbiditeter, symptomer, funksjonelle resultatskårer (Sf-12), operasjonstid, intraoperativt estimert blodtap, postoperativt blodtap i dreneringsrør (hvis aktuelt), kumulativt blodtap, transfusjon av blodprodukter , hemoglobinnivå, preoperativ International Normalized Ratio (INR), preoperativt antall blodplater, liggetid på sykehus og sykelighet og dødelighet inkludert utvikling av NSTEMI, atrieflimmer, infeksjon på operasjonsstedet, lungeemboli og 30-dagers reinnleggelsesrater på sykehus.
Studietype
Intervensjonell
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter over 18 år, som ikke tar aspirin på operasjonstidspunktet som en del av en gjeldende kardiovaskulær behandlingsplan, som skal gjennomgå spinalkirurgi fra 2016-2019 i praksis hos Dr. Eubanks.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver pasient under 18 år og/eller som allerede tar antikoagulantbehandling for en etablert hjerte- og karsykdom på operasjonstidspunktet som en del av en kardiovaskulær behandling.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
INGEN_INTERVENSJON: Ingen aspirin
Pasienter vil ikke få acetylsalisylsyre i den perioperative perioden.
|
|
EKSPERIMENTELL: Lavdose aspirin
Pasientene vil få lavdose acetylsalisylsyre (81 mg) i den perioperative perioden.
|
Pasienter vil få forskjellige doser av aspirin perioperativt for å vurdere blødningssammenheng.
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: Høydose aspirin
Pasientene vil få høydose acetylsalisylsyre (325 mg) i den perioperative perioden.
|
Pasienter vil få forskjellige doser av aspirin perioperativt for å vurdere blødningssammenheng.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Blødning: Mengde blodtap
Tidsramme: Intraoperativt
|
Mengden blodtap fra operasjonen vil bli registrert
|
Intraoperativt
|
Blødning: Mengde blodtap
Tidsramme: 48 timer postoperativt
|
Blodtap fra dreneringsrøret når det er aktuelt
|
48 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Blodoverføring: Mengde blodprodukter transfundert
Tidsramme: Intraoperativt
|
Mengde blodprodukter transfundert når det er aktuelt
|
Intraoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jason Eubanks, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Hall R, Mazer CD. Antiplatelet drugs: a review of their pharmacology and management in the perioperative period. Anesth Analg. 2011 Feb;112(2):292-318. doi: 10.1213/ANE.0b013e318203f38d. Epub 2011 Jan 6.
- Cuellar JM, Petrizzo A, Vaswani R, Goldstein JA, Bendo JA. Does aspirin administration increase perioperative morbidity in patients with cardiac stents undergoing spinal surgery? Spine (Phila Pa 1976). 2015 May 1;40(9):629-35. doi: 10.1097/BRS.0000000000000695.
- Gerstein NS, Schulman PM, Gerstein WH, Petersen TR, Tawil I. Should more patients continue aspirin therapy perioperatively?: clinical impact of aspirin withdrawal syndrome. Ann Surg. 2012 May;255(5):811-9. doi: 10.1097/SLA.0b013e318250504e.
- Soleman J, Baumgarten P, Perrig WN, Fandino J, Fathi AR. Non-instrumented extradural lumbar spine surgery under low-dose acetylsalicylic acid: a comparative risk analysis study. Eur Spine J. 2016 Mar;25(3):732-9. doi: 10.1007/s00586-015-3864-7. Epub 2015 Mar 11.
- Gerstein NS, Carey MC, Cigarroa JE, Schulman PM. Perioperative aspirin management after POISE-2: some answers, but questions remain. Anesth Analg. 2015 Mar;120(3):570-575. doi: 10.1213/ANE.0000000000000589.
- Manchikanti L, Abdi S, Atluri S, Benyamin RM, Boswell MV, Buenaventura RM, Bryce DA, Burks PA, Caraway DL, Calodney AK, Cash KA, Christo PJ, Cohen SP, Colson J, Conn A, Cordner H, Coubarous S, Datta S, Deer TR, Diwan S, Falco FJ, Fellows B, Geffert S, Grider JS, Gupta S, Hameed H, Hameed M, Hansen H, Helm S 2nd, Janata JW, Justiz R, Kaye AD, Lee M, Manchikanti KN, McManus CD, Onyewu O, Parr AT, Patel VB, Racz GB, Sehgal N, Sharma ML, Simopoulos TT, Singh V, Smith HS, Snook LT, Swicegood JR, Vallejo R, Ward SP, Wargo BW, Zhu J, Hirsch JA. An update of comprehensive evidence-based guidelines for interventional techniques in chronic spinal pain. Part II: guidance and recommendations. Pain Physician. 2013 Apr;16(2 Suppl):S49-283.
- Park HJ, Kwon KY, Woo JH. Comparison of blood loss according to use of aspirin in lumbar fusion patients. Eur Spine J. 2014 Aug;23(8):1777-82. doi: 10.1007/s00586-014-3294-y. Epub 2014 Apr 17.
- Kang SB, Cho KJ, Moon KH, Jung JH, Jung SJ. Does low-dose aspirin increase blood loss after spinal fusion surgery? Spine J. 2011 Apr;11(4):303-7. doi: 10.1016/j.spinee.2011.02.006.
- Wong SS, Irwin MG. Peri-operative cardiac protection for non-cardiac surgery. Anaesthesia. 2016 Jan;71 Suppl 1:29-39. doi: 10.1111/anae.13305.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. juli 2016
Primær fullføring (FORVENTES)
1. juli 2019
Studiet fullført (FORVENTES)
1. desember 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
14. juni 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
20. juni 2016
Først lagt ut (ANSLAG)
21. juni 2016
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
11. oktober 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
3. oktober 2021
Sist bekreftet
1. oktober 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Embolisme og trombose
- Blødning
- Trombose
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Syklooksygenase-hemmere
- Antipyretika
- Aspirin
Andre studie-ID-numre
- UHCMC-Ortho
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Data vil bli samlet inn på en datamaskindatabase som inneholder unike identifikatorer, uten navn, personnummer, journalnummer eller annen informasjon som kan brukes til å identifisere enkeltpersoner.
Universitetssykehusforskning Elektronisk datafangst vil bli brukt som et middel for sikker datalagring.
Dette dataregnearket vil ikke på noe tidspunkt bli skrevet ut eller distribuert på annen måte, og ingen beskyttet helseinformasjon vil bli overført til etterforskere på andre steder i denne multisenterstudien.
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Acetylsalisylsyre
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncFullførtHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forente stater
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteFullførtBipolar depresjonIrland
-
University of California, Los AngelesFullførtGlukoseintoleranse | Overvektige | Pre-diabetesForente stater
-
Becton, Dickinson and CompanyAktiv, ikke rekrutterende
-
Hadassah Medical OrganizationFullført
-
BayerFullførtKontrastmedierForente stater, Tyskland, Italia, Korea, Republikken, Østerrike, Thailand, Australia, Spania, Storbritannia
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvsluttetArvelig inkluderingskroppsmyopati | GNE Myopati | Inkluderingskroppsmyopati 2 | Distal myopati med kantede vakuoler | Distal myopati, Nonaka Type | Quadriceps sparende myopatiCanada, Forente stater, Bulgaria
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.FullførtPsykologiske fenomener: Sentral tretthetCanada
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvsluttetArvelig inkluderingskroppsmyopati | GNE Myopati | Distal myopati med kantede vakuoler | Distal myopati, Nonaka Type | Quadriceps sparende myopatiForente stater, Canada, Storbritannia, Israel, Italia, Bulgaria, Frankrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisLaboratoires Vivacy; INTERmedic; Laboratoires IPRAD PHARMARekruttering