- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02807441
Krwawienie okołooperacyjne i stosowanie aspiryny w chirurgii kręgosłupa (ASA)
3 października 2021 zaktualizowane przez: Heather Fuhrman, University Hospitals Cleveland Medical Center
Związek między krwawieniem okołooperacyjnym a stosowaniem aspiryny w chirurgii kręgosłupa: randomizowana, kontrolowana próba
Badacze chcieliby pogłębić obecną wiedzę na temat aspiryny i jej wpływu na krwawienia okołooperacyjne, przeprowadzając randomizowaną, kontrolowaną próbę pacjentów po operacjach kręgosłupa, otrzymujących różne dawki aspiryny lub bez aspiryny w okresie okołooperacyjnym.
Badacze postawili hipotezę, że nie będzie istotnej różnicy w okołooperacyjnej utracie krwi między różnymi grupami.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Wybranym pacjentom w okresie okołooperacyjnym nie podaje się żadnej aspiryny, małą dawkę aspiryny (81 mg) lub dużą dawkę aspiryny (325 mg).
Dawki te są oparte na liście farmaceuty / liście lekarza przepisującego lek, który zawiera zalecenia dotyczące dawkowania aspiryny dla różnych wskazań sercowo-naczyniowych.
Przydział dawkowania będzie oparty na komputerowej randomizacji w celu uzyskania około 100 pacjentów w każdej grupie.
Dokumentacja pacjentów zostanie następnie oceniona pod kątem cech demograficznych, chorób współistniejących, objawów, wyników czynnościowych (Sf-12), czasu operacji, szacowanej śródoperacyjnej utraty krwi, pooperacyjnej utraty krwi w rurkach drenażowych (jeśli dotyczy), skumulowanej utraty krwi, transfuzji produktów krwiopochodnych , poziom hemoglobiny, przedoperacyjny międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR), przedoperacyjna liczba płytek krwi, długość pobytu w szpitalu oraz zachorowalność i śmiertelność, w tym rozwój NSTEMI, migotanie przedsionków, zakażenie miejsca operowanego, zatorowość płucną oraz odsetek ponownych hospitalizacji w ciągu 30 dni.
Typ studiów
Interwencyjne
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci powyżej 18 roku życia, którzy nie przyjmują aspiryny w czasie operacji w ramach aktualnego planu leczenia układu sercowo-naczyniowego, którzy w latach 2016-2019 będą poddani operacji kręgosłupa w praktyce dr Eubanksa.
Kryteria wyłączenia:
- Każdy pacjent w wieku poniżej 18 lat i/lub już przyjmujący leczenie przeciwzakrzepowe z powodu rozpoznanej choroby sercowo-naczyniowej w czasie operacji w ramach terapii sercowo-naczyniowej.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
NIE_INTERWENCJA: Bez aspiryny
W okresie okołooperacyjnym pacjentom nie podaje się kwasu acetylosalicylowego.
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Niska dawka aspiryny
W okresie okołooperacyjnym pacjenci otrzymają kwas acetylosalicylowy w małej dawce (81 mg).
|
Pacjenci będą otrzymywać różne dawki aspiryny w okresie okołooperacyjnym w celu oceny związku krwawienia.
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Aspiryna w dużych dawkach
W okresie okołooperacyjnym pacjenci otrzymają kwas acetylosalicylowy w dużych dawkach (325 mg).
|
Pacjenci będą otrzymywać różne dawki aspiryny w okresie okołooperacyjnym w celu oceny związku krwawienia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krwotok: ilość utraconej krwi
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Ilość utraconej krwi podczas operacji zostanie zarejestrowana
|
Śródoperacyjny
|
|
Krwotok: ilość utraconej krwi
Ramy czasowe: 48 godzin po operacji
|
Utrata krwi z rurki drenażowej, jeśli dotyczy
|
48 godzin po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Transfuzja krwi: Ilość przetoczonych produktów krwiopochodnych
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Ilość produktów krwiopochodnych przetoczonych w stosownych przypadkach
|
Śródoperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Jason Eubanks, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Hall R, Mazer CD. Antiplatelet drugs: a review of their pharmacology and management in the perioperative period. Anesth Analg. 2011 Feb;112(2):292-318. doi: 10.1213/ANE.0b013e318203f38d. Epub 2011 Jan 6.
- Cuellar JM, Petrizzo A, Vaswani R, Goldstein JA, Bendo JA. Does aspirin administration increase perioperative morbidity in patients with cardiac stents undergoing spinal surgery? Spine (Phila Pa 1976). 2015 May 1;40(9):629-35. doi: 10.1097/BRS.0000000000000695.
- Gerstein NS, Schulman PM, Gerstein WH, Petersen TR, Tawil I. Should more patients continue aspirin therapy perioperatively?: clinical impact of aspirin withdrawal syndrome. Ann Surg. 2012 May;255(5):811-9. doi: 10.1097/SLA.0b013e318250504e.
- Soleman J, Baumgarten P, Perrig WN, Fandino J, Fathi AR. Non-instrumented extradural lumbar spine surgery under low-dose acetylsalicylic acid: a comparative risk analysis study. Eur Spine J. 2016 Mar;25(3):732-9. doi: 10.1007/s00586-015-3864-7. Epub 2015 Mar 11.
- Gerstein NS, Carey MC, Cigarroa JE, Schulman PM. Perioperative aspirin management after POISE-2: some answers, but questions remain. Anesth Analg. 2015 Mar;120(3):570-575. doi: 10.1213/ANE.0000000000000589.
- Manchikanti L, Abdi S, Atluri S, Benyamin RM, Boswell MV, Buenaventura RM, Bryce DA, Burks PA, Caraway DL, Calodney AK, Cash KA, Christo PJ, Cohen SP, Colson J, Conn A, Cordner H, Coubarous S, Datta S, Deer TR, Diwan S, Falco FJ, Fellows B, Geffert S, Grider JS, Gupta S, Hameed H, Hameed M, Hansen H, Helm S 2nd, Janata JW, Justiz R, Kaye AD, Lee M, Manchikanti KN, McManus CD, Onyewu O, Parr AT, Patel VB, Racz GB, Sehgal N, Sharma ML, Simopoulos TT, Singh V, Smith HS, Snook LT, Swicegood JR, Vallejo R, Ward SP, Wargo BW, Zhu J, Hirsch JA. An update of comprehensive evidence-based guidelines for interventional techniques in chronic spinal pain. Part II: guidance and recommendations. Pain Physician. 2013 Apr;16(2 Suppl):S49-283.
- Park HJ, Kwon KY, Woo JH. Comparison of blood loss according to use of aspirin in lumbar fusion patients. Eur Spine J. 2014 Aug;23(8):1777-82. doi: 10.1007/s00586-014-3294-y. Epub 2014 Apr 17.
- Kang SB, Cho KJ, Moon KH, Jung JH, Jung SJ. Does low-dose aspirin increase blood loss after spinal fusion surgery? Spine J. 2011 Apr;11(4):303-7. doi: 10.1016/j.spinee.2011.02.006.
- Wong SS, Irwin MG. Peri-operative cardiac protection for non-cardiac surgery. Anaesthesia. 2016 Jan;71 Suppl 1:29-39. doi: 10.1111/anae.13305.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lipca 2016
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
1 lipca 2019
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
1 grudnia 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
14 czerwca 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 czerwca 2016
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
21 czerwca 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
11 października 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 października 2021
Ostatnia weryfikacja
1 października 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zatorowość i zakrzepica
- Krwotok
- Zakrzepica
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Aspiryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- UHCMC-Ortho
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Dane będą gromadzone w komputerowej bazie danych zawierającej unikalne identyfikatory, bez nazwisk, numerów ubezpieczenia społecznego, numerów dokumentacji medycznej lub innych informacji, które mogłyby posłużyć do identyfikacji osób.
Elektroniczne przechwytywanie danych w szpitalach uniwersyteckich będzie wykorzystywane jako środek bezpiecznego przechowywania danych.
W żadnym momencie ten arkusz danych nie zostanie wydrukowany ani w inny sposób rozpowszechniony, a żadne chronione informacje zdrowotne nie zostaną przekazane badaczom w innych ośrodkach tego wieloośrodkowego badania.
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kwas acetylosalicylowy
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
Wageningen UniversityGelderse Vallei HospitalRekrutacyjnyZanik mięśni u krytycznie chorychHolandia
-
Sun Yat-sen UniversityZakończony
-
Kenneth HallowsUniversity of Pittsburgh; University of Southern California; Tufts Medical Center i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaADPKD (autosomalna dominująca policystyczna choroba nerek)Stany Zjednoczone
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ZakończonyZjawiska psychologiczne: centralne zmęczenieKanada
-
Sun Yat-sen UniversityBeijing Fresenius Kabi Pharmaceutical CoZakończonyOchronne działanie na nerki diety o ograniczonej zawartości białka z α-ketokwasem u pacjentów z CAPDZaburzenia czynności nerekChiny
-
Institut Cancerologie de l'OuestRekrutacyjny
-
Bahria UniversityJeszcze nie rekrutacjaCukrzyca typu 2 | Hipercholesterolemia / Podwyższony cholesterol LDLPakistan
-
Sohaib AshrafJeszcze nie rekrutacja
-
Sohag UniversityJeszcze nie rekrutacjaŁagodne napadowe położeniowe zawroty głowy (BPPV)