- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02807441
Peroperativ blødning og brug af aspirin ved rygsøjlekirurgi (ASA)
3. oktober 2021 opdateret af: Heather Fuhrman, University Hospitals Cleveland Medical Center
Sammenhæng mellem perioperativ blødning og aspirinbrug i rygsøjlekirurgi: et randomiseret, kontrolleret forsøg
Efterforskerne vil gerne fremme den nuværende forståelse af aspirin og dets virkninger på perioperativ blødning ved at udføre et randomiseret kontrolleret forsøg med patienter med rygkirurgi, der modtager varierende doser af aspirin eller ingen aspirin perioperativt.
Efterforskerne antager, at der ikke vil være nogen signifikant forskel i perioperativt blodtab mellem de forskellige grupper.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Udvalgte patienter får enten ingen aspirin, lavdosis aspirin (81 mg) eller højdosis aspirin (325 mg) i den perioperative periode.
Disse doseringer er baseret på apotekerbrevet/receptudskriverens brev, som giver aspirindosisanbefalinger til forskellige kardiovaskulære indikationer.
Tildeling af dosering vil være baseret på computeriseret randomisering for at opnå ca. 100 patienter i hver gruppe.
Patientjournaler vil derefter blive vurderet for demografiske karakteristika, komorbiditeter, symptomer, funktionelle udfaldsscore (Sf-12), operationstid, intraoperativt estimeret blodtab, postoperativt blodtab i drænrør (hvis relevant), kumulativt blodtab, transfusion af blodprodukter , hæmoglobinniveau, præoperativ International Normalized Ratio (INR), præoperativt blodpladetal, hospitalsopholdslængde og sygelighed og mortalitet inklusive udvikling af NSTEMI, atrieflimren, infektion på operationsstedet, lungeemboli og 30-dages genindlæggelsesrater på hospitalet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter over 18 år, som ikke tager aspirin på operationstidspunktet som en del af en aktuel kardiovaskulær behandlingsplan, som skal gennemgå en rygkirurgi fra 2016-2019 i praksis hos Dr. Eubanks.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver patient under 18 år og/eller allerede tager antikoagulantbehandling for en etableret hjertekarsygdom på operationstidspunktet som en del af en kardiovaskulær behandling.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
NO_INTERVENTION: Ingen aspirin
Patienterne vil ikke få acetylsalicylsyre i den perioperative periode.
|
|
EKSPERIMENTEL: Lavdosis aspirin
Patienterne vil få lavdosis acetylsalicylsyre (81 mg) i den perioperative periode.
|
Patienter vil modtage forskellige doser af aspirin perioperativt for at vurdere blødningssammenhæng.
Andre navne:
|
EKSPERIMENTEL: Højdosis aspirin
Patienterne vil få højdosis acetylsalicylsyre (325 mg) i den perioperative periode.
|
Patienter vil modtage forskellige doser af aspirin perioperativt for at vurdere blødningssammenhæng.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Blødning: Mængden af blodtab
Tidsramme: Intraoperativt
|
Mængden af blodtab fra operationen vil blive registreret
|
Intraoperativt
|
Blødning: Mængden af blodtab
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Blodtab fra drænrør, når det er relevant
|
48 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Blodtransfusion: Mængden af transfunderede blodprodukter
Tidsramme: Intraoperativt
|
Mængde af transfunderede blodprodukter, når det er relevant
|
Intraoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jason Eubanks, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Hall R, Mazer CD. Antiplatelet drugs: a review of their pharmacology and management in the perioperative period. Anesth Analg. 2011 Feb;112(2):292-318. doi: 10.1213/ANE.0b013e318203f38d. Epub 2011 Jan 6.
- Cuellar JM, Petrizzo A, Vaswani R, Goldstein JA, Bendo JA. Does aspirin administration increase perioperative morbidity in patients with cardiac stents undergoing spinal surgery? Spine (Phila Pa 1976). 2015 May 1;40(9):629-35. doi: 10.1097/BRS.0000000000000695.
- Gerstein NS, Schulman PM, Gerstein WH, Petersen TR, Tawil I. Should more patients continue aspirin therapy perioperatively?: clinical impact of aspirin withdrawal syndrome. Ann Surg. 2012 May;255(5):811-9. doi: 10.1097/SLA.0b013e318250504e.
- Soleman J, Baumgarten P, Perrig WN, Fandino J, Fathi AR. Non-instrumented extradural lumbar spine surgery under low-dose acetylsalicylic acid: a comparative risk analysis study. Eur Spine J. 2016 Mar;25(3):732-9. doi: 10.1007/s00586-015-3864-7. Epub 2015 Mar 11.
- Gerstein NS, Carey MC, Cigarroa JE, Schulman PM. Perioperative aspirin management after POISE-2: some answers, but questions remain. Anesth Analg. 2015 Mar;120(3):570-575. doi: 10.1213/ANE.0000000000000589.
- Manchikanti L, Abdi S, Atluri S, Benyamin RM, Boswell MV, Buenaventura RM, Bryce DA, Burks PA, Caraway DL, Calodney AK, Cash KA, Christo PJ, Cohen SP, Colson J, Conn A, Cordner H, Coubarous S, Datta S, Deer TR, Diwan S, Falco FJ, Fellows B, Geffert S, Grider JS, Gupta S, Hameed H, Hameed M, Hansen H, Helm S 2nd, Janata JW, Justiz R, Kaye AD, Lee M, Manchikanti KN, McManus CD, Onyewu O, Parr AT, Patel VB, Racz GB, Sehgal N, Sharma ML, Simopoulos TT, Singh V, Smith HS, Snook LT, Swicegood JR, Vallejo R, Ward SP, Wargo BW, Zhu J, Hirsch JA. An update of comprehensive evidence-based guidelines for interventional techniques in chronic spinal pain. Part II: guidance and recommendations. Pain Physician. 2013 Apr;16(2 Suppl):S49-283.
- Park HJ, Kwon KY, Woo JH. Comparison of blood loss according to use of aspirin in lumbar fusion patients. Eur Spine J. 2014 Aug;23(8):1777-82. doi: 10.1007/s00586-014-3294-y. Epub 2014 Apr 17.
- Kang SB, Cho KJ, Moon KH, Jung JH, Jung SJ. Does low-dose aspirin increase blood loss after spinal fusion surgery? Spine J. 2011 Apr;11(4):303-7. doi: 10.1016/j.spinee.2011.02.006.
- Wong SS, Irwin MG. Peri-operative cardiac protection for non-cardiac surgery. Anaesthesia. 2016 Jan;71 Suppl 1:29-39. doi: 10.1111/anae.13305.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juli 2016
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
1. juli 2019
Studieafslutning (FORVENTET)
1. december 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. juni 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
20. juni 2016
Først opslået (SKØN)
21. juni 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
11. oktober 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. oktober 2021
Sidst verificeret
1. oktober 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Embolisme og trombose
- Blødning
- Trombose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Aspirin
Andre undersøgelses-id-numre
- UHCMC-Ortho
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Data vil blive indsamlet på en computerdatabase, der indeholder unikke identifikatorer, uden navne, personnumre, journalnumre eller andre oplysninger, der kan bruges til at identificere enkeltpersoner.
Universitetshospitals forskning Elektronisk datafangst vil blive brugt som et middel til sikker datalagring.
Dette dataregneark vil på intet tidspunkt blive udskrevet eller på anden måde distribueret, og ingen beskyttet sundhedsinformation vil blive overført til efterforskere på andre steder i denne multicenterundersøgelse.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Acetylsalicylsyre
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
University of Colorado, DenverAfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk SteatoseForenede Stater
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAfsluttetBipolar depressionIrland
-
University of California, Los AngelesAfsluttetGlucoseintolerance | Overvægtige | Præ-diabetesForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetArvelig Inclusion Body Myopati | GNE myopatiForenede Stater, Israel
-
Becton, Dickinson and CompanyAktiv, ikke rekrutterende
-
Massachusetts General HospitalNeurocentria, Inc.AfsluttetADHD | Attention Deficit/Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisLaboratoires Vivacy; INTERmedic; Laboratoires IPRAD PHARMARekruttering
-
Legend Labz, Inc.RekrutteringSikkerhedsproblemerForenede Stater
-
The Central Hospital of Lishui CityJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering