- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02985801
PERT for behandling av eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens hos pasienter med ikke-opererbar bukspyttkjertelkreft
Pankreatisk enzymerstatningsterapi (PERT) for behandling av eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens hos pasienter med ikke-opererbar bukspyttkjertelkreft
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Randomisert, dobbeltblind klinisk studie som tar sikte på å vurdere virkningen av bukspyttkjertelenzymerstatningsterapi i vekttap og livskvalitet.
Prevalens av pankreas eksokrin insuffisiens (PEI) vil bli bestemt med fecal elastase-1 test (FE1) hos pasienter med ikke-opererbar kreft i bukspyttkjertelen, uten tegn på obstruksjon av pankreasgang (PD) eller vanlig gallegang (CBD) basert på MR eller/og endoskopisk ultralyd (EUS).
Pasienter med PEI (FE1 <200) får Pertzye eller placebo på en cross-over-måte, hver i 4 uker.
Kroppsvekt, kroppsmasseindeks (BMI), kroppssammensetning (bioimpedans), måles på tidspunktet for diagnose av PEI og ved 4 og 10 ukers cross-over-behandling. Baseline måling av vitamin D-25, vitamin A, jern (ferritin, total jernbindingskapasitet (TIBC), jern), vitamin B12, vevstransglutaminase IgA (tTG) med totalt immunglobulin A (IgA).
Livskvalitet (smerte, diaré, vekt, oppblåsthet, etc.) vurdert etter 0,4,10 uker med Functional Assessment of Cancer Therapy for pasienter med lever-, galle- og bukspyttkjertelkreft (FACT-Hep) for fysisk, sosial, emosjonell og funksjonell livskvalitet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter 18-80 år
- Underliggende adenokarsinom i bukspyttkjertelen, ikke-opererbart (lokal invasjon eller fjernmetastaser)
- På etablert kjemoterapiregime for kreft i bukspyttkjertelen, som vil bli videreført over studietiden
- Fecal elastase-1 test (FE1) mindre enn 200 mcg pankreas elastase/g avføring
Ekskluderingskriterier:
- Vanlig gallegangobstruksjon som resulterer i obstruktiv gulsott
- Cøliaki
- Crohns sykdom
- Godartede bukspyttkjerteltilstander
- Tarmobstruksjon
- Kirurgisk endret tarmens anatomi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Placebo Først, deretter Pancrelipase
Placebo oral kapsel: 3 kapsler tatt med eller etter måltider, og 2 kapsler tatt med eller etter snacks i løpet av 4 uker i første intervensjonsperiode, og Pancrelipase 3 kapsler tas med eller etter måltider (4800 lipaseenheter) og 2 kapsler med eller etter snacks (3200 lipaseenheter) i løpet av 4 uker i andre intervensjonsperiode (etter 2 ukers utvaskingsperiode).
|
Lipase 16 000 United States Pharmacopoeia (USP) enheter, protease 57 500 USP enheter og amylase 60 500 USP enheter
Andre navn:
Placebo oral kapsel
|
EKSPERIMENTELL: Først pankrelipase, deretter placebo
Pancrelipase 3 kapsler tas med eller etter måltider (4800 lipaseenheter) og 2 kapsler med eller etter snacks (3200 lipaseenheter) i løpet av 4 uker i første intervensjonsperiode, og Placebo oral kapsel: 3 kapsler tatt med eller etter måltider, og 2 kapsler tatt med eller etter snacks i løpet av 4 uker i andre intervensjonsperiode (etter 2 ukers utvaskingsperiode).
|
Lipase 16 000 United States Pharmacopoeia (USP) enheter, protease 57 500 USP enheter og amylase 60 500 USP enheter
Andre navn:
Placebo oral kapsel
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i kroppsvekt
Tidsramme: Baseline, 4 uker, 10 uker
|
Kroppsvekt vil bli målt på tidspunktet for opptjening, og ved 4 og 10 ukers cross-over behandling.
|
Baseline, 4 uker, 10 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i livskvalitetspoeng målt ved FACT-Hep-skala ved 4 uker
Tidsramme: Utgangspunkt, 4 uker
|
Livskvalitet vil bli målt ved hjelp av FACT-Hep-spørreskjemaet (Functional Assessment of Cancer Therapy for pasienter med lever-, galle- og bukspyttkjertelkreft) for fysisk, sosial, emosjonell og funksjonell livskvalitet på tidspunktet for opptjening, og ved 4. uker med cross-over behandling.
FACT-Hep-skalaen består av 45 spørsmål, med mulige svar fra 0 (ikke i det hele tatt) til 4 (veldig mye).
Derfor kan den totale poengsummen variere fra 0 (ikke i det hele tatt - ingen problemer) til 180 (veldig mye - veldig dårlig livskvalitet).
|
Utgangspunkt, 4 uker
|
Endring i livskvalitetspoeng målt ved FACT-Hep-skala ved 10 uker
Tidsramme: Utgangspunkt, 10 uker
|
Livskvalitet vil bli målt ved hjelp av FACT-Hep-spørreskjemaet (Functional Assessment of Cancer Therapy for pasienter med lever-, galle- og bukspyttkjertelkreft) for fysisk, sosial, emosjonell og funksjonell livskvalitet på tidspunktet for opptjening og kl. uker med cross-over behandling.
FACT-Hep-skalaen består av 45 spørsmål, med mulige svar fra 0 (ikke i det hele tatt) til 4 (veldig mye).
Derfor kan den totale poengsummen variere fra 0 (ikke i det hele tatt - ingen problemer) til 180 (veldig mye - veldig dårlig livskvalitet).
|
Utgangspunkt, 10 uker
|
Endring i kroppsvektsammensetning
Tidsramme: Baseline, 4 uker, 10 uker
|
Kroppsvektsammensetningen vil bli bestemt på tidspunktet for opptjening, og ved 4 og 10 ukers cross-over behandling.
|
Baseline, 4 uker, 10 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Massimo Raimondo, MD, Professor of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Heffernan N, Cella D, Webster K, Odom L, Martone M, Passik S, Bookbinder M, Fong Y, Jarnagin W, Blumgart L. Measuring health-related quality of life in patients with hepatobiliary cancers: the functional assessment of cancer therapy-hepatobiliary questionnaire. J Clin Oncol. 2002 May 1;20(9):2229-39. doi: 10.1200/JCO.2002.07.093.
- Perez MM, Newcomer AD, Moertel CG, Go VL, Dimagno EP. Assessment of weight loss, food intake, fat metabolism, malabsorption, and treatment of pancreatic insufficiency in pancreatic cancer. Cancer. 1983 Jul 15;52(2):346-52. doi: 10.1002/1097-0142(19830715)52:23.0.co;2-z.
- Partelli S, Frulloni L, Minniti C, Bassi C, Barugola G, D'Onofrio M, Crippa S, Falconi M. Faecal elastase-1 is an independent predictor of survival in advanced pancreatic cancer. Dig Liver Dis. 2012 Nov;44(11):945-51. doi: 10.1016/j.dld.2012.05.017. Epub 2012 Jun 28.
- Sikkens EC, Cahen DL, de Wit J, Looman CW, van Eijck C, Bruno MJ. A prospective assessment of the natural course of the exocrine pancreatic function in patients with a pancreatic head tumor. J Clin Gastroenterol. 2014 May-Jun;48(5):e43-6. doi: 10.1097/MCG.0b013e31829f56e7.
- Dutta SK, Rubin J, Harvey J. Comparative evaluation of the therapeutic efficacy of a pH-sensitive enteric coated pancreatic enzyme preparation with conventional pancreatic enzyme therapy in the treatment of exocrine pancreatic insufficiency. Gastroenterology. 1983 Mar;84(3):476-82.
- Valerio D, Whyte EH, Schlamm HT, Ruggiero JA, Blackburn GL. Clinical effectiveness of a pancreatic enzyme supplement. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1981 Mar-Apr;5(2):110-4. doi: 10.1177/0148607181005002110.
- Bruno MJ, Haverkort EB, Tijssen GP, Tytgat GN, van Leeuwen DJ. Placebo controlled trial of enteric coated pancreatin microsphere treatment in patients with unresectable cancer of the pancreatic head region. Gut. 1998 Jan;42(1):92-6. doi: 10.1136/gut.42.1.92.
- Delchier JC, Vidon N, Saint-Marc Girardin MF, Soule JC, Moulin C, Huchet B, Zylberberg P. Fate of orally ingested enzymes in pancreatic insufficiency: comparison of two pancreatic enzyme preparations. Aliment Pharmacol Ther. 1991 Aug;5(4):365-78. doi: 10.1111/j.1365-2036.1991.tb00040.x.
- Ghaneh P, Neoptolemos JP. Exocrine pancreatic function following pancreatectomy. Ann N Y Acad Sci. 1999 Jun 30;880:308-18. doi: 10.1111/j.1749-6632.1999.tb09534.x.
- DiMagno EP, Malagelada JR, Go VL. The relationships between pancreatic ductal obstruction and pancreatic secretion in man. Mayo Clin Proc. 1979 Mar;54(3):157-62.
- Graham DY. An enteric-coated pancreatic enzyme preparation that works. Dig Dis Sci. 1979 Dec;24(12):906-9. doi: 10.1007/BF01311943.
- Halgreen H, Pedersen NT, Worning H. Symptomatic effect of pancreatic enzyme therapy in patients with chronic pancreatitis. Scand J Gastroenterol. 1986 Jan;21(1):104-8. doi: 10.3109/00365528609034631.
- Lankisch PG, Lembcke B, Goke B, Creutzfeldt W. Therapy of pancreatogenic steatorrhoea: does acid protection of pancreatic enzymes offer any advantage? Z Gastroenterol. 1986 Dec;24(12):753-7.
- Schneider MU, Knoll-Ruzicka ML, Domschke S, Heptner G, Domschke W. Pancreatic enzyme replacement therapy: comparative effects of conventional and enteric-coated microspheric pancreatin and acid-stable fungal enzyme preparations on steatorrhoea in chronic pancreatitis. Hepatogastroenterology. 1985 Apr;32(2):97-102.
- Nouisa-Arvanitakis S, Stapleton FB, Linshaw MA, Kennedy J. Therapeutic approach to pancreatic extract-induced hyperuricosuria in cystic fibrosis. J Pediatr. 1977 Feb;90(2):302-5. doi: 10.1016/s0022-3476(77)80657-4.
- Gullo L, Pezzilli R, Gaiani S. Tolerability and safety of the long-term administration of pancreatic extracts. Pancreas. 1997 Mar;14(2):210-2. doi: 10.1097/00006676-199703000-00018. No abstract available.
- Seiler CM, Izbicki J, Varga-Szabo L, Czako L, Fiok J, Sperti C, Lerch MM, Pezzilli R, Vasileva G, Pap A, Varga M, Friess H. Randomised clinical trial: a 1-week, double-blind, placebo-controlled study of pancreatin 25 000 Ph. Eur. minimicrospheres (Creon 25000 MMS) for pancreatic exocrine insufficiency after pancreatic surgery, with a 1-year open-label extension. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Apr;37(7):691-702. doi: 10.1111/apt.12236. Epub 2013 Feb 5.
- Ramesh H, Reddy N, Bhatia S, Rajkumar JS, Bapaye A, Kini D, Kalla M, Thorat V. A 51-week, open-label clinical trial in India to assess the efficacy and safety of pancreatin 40000 enteric-coated minimicrospheres in patients with pancreatic exocrine insufficiency due to chronic pancreatitis. Pancreatology. 2013 Mar-Apr;13(2):133-9. doi: 10.1016/j.pan.2013.01.009. Epub 2013 Feb 5.
- Gubergrits N, Malecka-Panas E, Lehman GA, Vasileva G, Shen Y, Sander-Struckmeier S, Caras S, Whitcomb DC. A 6-month, open-label clinical trial of pancrelipase delayed-release capsules (Creon) in patients with exocrine pancreatic insufficiency due to chronic pancreatitis or pancreatic surgery. Aliment Pharmacol Ther. 2011 May;33(10):1152-61. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04631.x. Epub 2011 Mar 21.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Pankreassykdommer
- Neoplasmer i bukspyttkjertelen
- Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens
- Gastrointestinale midler
- Pankrelipase
- Pankreatin
Andre studie-ID-numre
- 15-008713
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Bukspyttkjertelkreft
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Har ikke rekruttert ennåPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalia
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalia
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForente stater
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaNederland
-
Thomas Jefferson UniversityUkjentBukspyttkjertelfistel | Distal pankreatektomikomplikasjoner | Falciform Patch Pancreatic Closure | Fibrinlim bukspyttkjertellukkingForente stater
-
Imperial College LondonThe Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Sheffield Teaching Hospitals NHS... og andre samarbeidspartnereRekrutteringBukspyttkjertelkreft | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaStorbritannia
-
Chinese PLA General HospitalRekrutteringNeoplasmer i bukspyttkjertelen | Bukspyttkjertelkreft | Bukspyttkjertelkreft | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Andrei IagaruIkke lenger tilgjengeligKarsinoide svulster | Islet Cell (Pancreatic NET) | Andre nevroendokrine svulsterForente stater