- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02985801
PERT för behandling av exokrin pankreasinsufficiens hos patienter med inoperabel pankreascancer
Pankreatisk enzymersättningsterapi (PERT) för behandling av exokrin pankreasinsufficiens hos patienter med inoperabel pankreascancer
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Randomiserad, dubbelblind klinisk prövning som syftar till att bedöma effekten av bukspottkörtelenzymersättningsterapi på viktminskning och livskvalitet.
Prevalensen av pankreatisk exokrin insufficiens (PEI) kommer att bestämmas med fekalt elastas-1-test (FE1) hos patienter med inoperabel pankreascancer, utan tecken på obstruktion av pankreatisk duct (PD) eller gemensam gallgångs (CBD) obstruktion baserat på MRT eller/och endoskopisk ultraljud (EUS).
Patienter med PEI (FE1 <200) får Pertzye eller placebo på ett cross-over-sätt, var och en i 4 veckor.
Kroppsvikt, kroppsmassaindex (BMI), kroppssammansättning (Bioimpedans), mäts vid tidpunkten för diagnos av PEI och vid 4 och 10 veckors cross-over-behandling. Baslinjemätning av vitamin D-25, vitamin A, järn (ferritin, total järnbindningskapacitet (TIBC), järn), vitamin B12, vävnadstransglutaminas IgA (tTG) med totalt immunglobulin A (IgA).
Livskvalitet (smärta, diarré, vikt, uppblåsthet, etc.) bedömd efter 0,4,10 veckor med Functional Assessment of Cancer Therapy för patienter med lever-, gallgångs- och pankreascancer (FACT-Hep) för fysisk, social, känslomässig och funktionell livskvalitet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter 18-80 år
- Underliggande adenokarcinom i bukspottkörteln, ooperabelt (lokal invasion eller fjärrmetastaser)
- På etablerad kemoterapiregim för bukspottkörtelcancer, som kommer att fortsätta under studietiden
- Fekalt elastas-1-test (FE1) mindre än 200 mcg pankreaselastas/g avföring
Exklusions kriterier:
- Vanlig gallgångsobstruktion som resulterar i obstruktiv gulsot
- Celiaki
- Crohns sjukdom
- Godartade bukspottkörteltillstånd
- Tarmobstruktion
- Kirurgiskt förändrad tarmens anatomi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: CROSSOVER
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Placebo Först, sedan pankrelipas
Placebo oral kapsel: 3 kapslar tas med eller efter måltid, och 2 kapslar tas med eller efter mellanmål under 4 veckor i den första interventionsperioden, och Pancrelipase 3 kapslar tas med eller efter måltider (4800 lipasenheter) och 2 kapslar med eller efter mellanmål (3200 lipasenheter) under 4 veckor i den andra interventionsperioden (efter 2 veckors tvättperiod).
|
Lipas 16 000 United States Pharmacopoeia (USP) enheter, proteas 57 500 USP enheter och amylas 60 500 USP enheter
Andra namn:
Placebo oral kapsel
|
EXPERIMENTELL: Pankrelipas Först, sedan placebo
Pancrelipase 3 kapslar tas med eller efter måltider (4800 lipasenheter) och 2 kapslar med eller efter mellanmål (3200 lipasenheter) under 4 veckor i den första interventionsperioden, och Placebo oral kapsel: 3 kapslar tas med eller efter måltider och 2 kapslar tas med eller efter mellanmål under 4 veckor i den andra interventionsperioden (efter 2 veckors tvättperiod).
|
Lipas 16 000 United States Pharmacopoeia (USP) enheter, proteas 57 500 USP enheter och amylas 60 500 USP enheter
Andra namn:
Placebo oral kapsel
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i kroppsvikt
Tidsram: Baslinje, 4 veckor, 10 veckor
|
Kroppsvikten kommer att mätas vid tidpunkten för ackumulering och vid 4 och 10 veckors cross-over-behandling.
|
Baslinje, 4 veckor, 10 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i livskvalitetspoäng mätt med FACT-Hep-skala vid 4 veckor
Tidsram: Baslinje, 4 veckor
|
Livskvalitet kommer att mätas med hjälp av FACT-Hep frågeformuläret (Functional Assessment of Cancer Therapy for patienter med lever-, gallgångs- och pankreascancer) för fysisk, social, emotionell och funktionell livskvalitet vid tidpunkten för intjänande och vid 4 veckors cross-over-behandling.
FACT-Hep-skalan består av 45 frågor, med möjliga svar från 0 (inte alls) till 4 (väldigt mycket).
Därför kan den totala poängen variera från 0 (inte alls - inga problem) till 180 (väldigt mycket - mycket dålig livskvalitet).
|
Baslinje, 4 veckor
|
Förändring i livskvalitetspoäng mätt med FACT-Hep-skala vid 10 veckor
Tidsram: Baslinje, 10 veckor
|
Livskvalitet kommer att mätas med hjälp av FACT-Hep frågeformuläret (Functional Assessment of Cancer Therapy for patienter med lever-, gallgångs- och pankreascancer) för fysisk, social, emotionell och funktionell livskvalitet vid tidpunkten för intjänande och vid 10 veckors cross-over-behandling.
FACT-Hep-skalan består av 45 frågor, med möjliga svar från 0 (inte alls) till 4 (väldigt mycket).
Därför kan den totala poängen variera från 0 (inte alls - inga problem) till 180 (väldigt mycket - mycket dålig livskvalitet).
|
Baslinje, 10 veckor
|
Förändring i kroppsviktssammansättning
Tidsram: Baslinje, 4 veckor, 10 veckor
|
Kroppsviktssammansättningen kommer att bestämmas vid tidpunkten för ackumulering och vid 4 och 10 veckors cross-over-behandling.
|
Baslinje, 4 veckor, 10 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Massimo Raimondo, MD, Professor of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Heffernan N, Cella D, Webster K, Odom L, Martone M, Passik S, Bookbinder M, Fong Y, Jarnagin W, Blumgart L. Measuring health-related quality of life in patients with hepatobiliary cancers: the functional assessment of cancer therapy-hepatobiliary questionnaire. J Clin Oncol. 2002 May 1;20(9):2229-39. doi: 10.1200/JCO.2002.07.093.
- Perez MM, Newcomer AD, Moertel CG, Go VL, Dimagno EP. Assessment of weight loss, food intake, fat metabolism, malabsorption, and treatment of pancreatic insufficiency in pancreatic cancer. Cancer. 1983 Jul 15;52(2):346-52. doi: 10.1002/1097-0142(19830715)52:23.0.co;2-z.
- Partelli S, Frulloni L, Minniti C, Bassi C, Barugola G, D'Onofrio M, Crippa S, Falconi M. Faecal elastase-1 is an independent predictor of survival in advanced pancreatic cancer. Dig Liver Dis. 2012 Nov;44(11):945-51. doi: 10.1016/j.dld.2012.05.017. Epub 2012 Jun 28.
- Sikkens EC, Cahen DL, de Wit J, Looman CW, van Eijck C, Bruno MJ. A prospective assessment of the natural course of the exocrine pancreatic function in patients with a pancreatic head tumor. J Clin Gastroenterol. 2014 May-Jun;48(5):e43-6. doi: 10.1097/MCG.0b013e31829f56e7.
- Dutta SK, Rubin J, Harvey J. Comparative evaluation of the therapeutic efficacy of a pH-sensitive enteric coated pancreatic enzyme preparation with conventional pancreatic enzyme therapy in the treatment of exocrine pancreatic insufficiency. Gastroenterology. 1983 Mar;84(3):476-82.
- Valerio D, Whyte EH, Schlamm HT, Ruggiero JA, Blackburn GL. Clinical effectiveness of a pancreatic enzyme supplement. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1981 Mar-Apr;5(2):110-4. doi: 10.1177/0148607181005002110.
- Bruno MJ, Haverkort EB, Tijssen GP, Tytgat GN, van Leeuwen DJ. Placebo controlled trial of enteric coated pancreatin microsphere treatment in patients with unresectable cancer of the pancreatic head region. Gut. 1998 Jan;42(1):92-6. doi: 10.1136/gut.42.1.92.
- Delchier JC, Vidon N, Saint-Marc Girardin MF, Soule JC, Moulin C, Huchet B, Zylberberg P. Fate of orally ingested enzymes in pancreatic insufficiency: comparison of two pancreatic enzyme preparations. Aliment Pharmacol Ther. 1991 Aug;5(4):365-78. doi: 10.1111/j.1365-2036.1991.tb00040.x.
- Ghaneh P, Neoptolemos JP. Exocrine pancreatic function following pancreatectomy. Ann N Y Acad Sci. 1999 Jun 30;880:308-18. doi: 10.1111/j.1749-6632.1999.tb09534.x.
- DiMagno EP, Malagelada JR, Go VL. The relationships between pancreatic ductal obstruction and pancreatic secretion in man. Mayo Clin Proc. 1979 Mar;54(3):157-62.
- Graham DY. An enteric-coated pancreatic enzyme preparation that works. Dig Dis Sci. 1979 Dec;24(12):906-9. doi: 10.1007/BF01311943.
- Halgreen H, Pedersen NT, Worning H. Symptomatic effect of pancreatic enzyme therapy in patients with chronic pancreatitis. Scand J Gastroenterol. 1986 Jan;21(1):104-8. doi: 10.3109/00365528609034631.
- Lankisch PG, Lembcke B, Goke B, Creutzfeldt W. Therapy of pancreatogenic steatorrhoea: does acid protection of pancreatic enzymes offer any advantage? Z Gastroenterol. 1986 Dec;24(12):753-7.
- Schneider MU, Knoll-Ruzicka ML, Domschke S, Heptner G, Domschke W. Pancreatic enzyme replacement therapy: comparative effects of conventional and enteric-coated microspheric pancreatin and acid-stable fungal enzyme preparations on steatorrhoea in chronic pancreatitis. Hepatogastroenterology. 1985 Apr;32(2):97-102.
- Nouisa-Arvanitakis S, Stapleton FB, Linshaw MA, Kennedy J. Therapeutic approach to pancreatic extract-induced hyperuricosuria in cystic fibrosis. J Pediatr. 1977 Feb;90(2):302-5. doi: 10.1016/s0022-3476(77)80657-4.
- Gullo L, Pezzilli R, Gaiani S. Tolerability and safety of the long-term administration of pancreatic extracts. Pancreas. 1997 Mar;14(2):210-2. doi: 10.1097/00006676-199703000-00018. No abstract available.
- Seiler CM, Izbicki J, Varga-Szabo L, Czako L, Fiok J, Sperti C, Lerch MM, Pezzilli R, Vasileva G, Pap A, Varga M, Friess H. Randomised clinical trial: a 1-week, double-blind, placebo-controlled study of pancreatin 25 000 Ph. Eur. minimicrospheres (Creon 25000 MMS) for pancreatic exocrine insufficiency after pancreatic surgery, with a 1-year open-label extension. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Apr;37(7):691-702. doi: 10.1111/apt.12236. Epub 2013 Feb 5.
- Ramesh H, Reddy N, Bhatia S, Rajkumar JS, Bapaye A, Kini D, Kalla M, Thorat V. A 51-week, open-label clinical trial in India to assess the efficacy and safety of pancreatin 40000 enteric-coated minimicrospheres in patients with pancreatic exocrine insufficiency due to chronic pancreatitis. Pancreatology. 2013 Mar-Apr;13(2):133-9. doi: 10.1016/j.pan.2013.01.009. Epub 2013 Feb 5.
- Gubergrits N, Malecka-Panas E, Lehman GA, Vasileva G, Shen Y, Sander-Struckmeier S, Caras S, Whitcomb DC. A 6-month, open-label clinical trial of pancrelipase delayed-release capsules (Creon) in patients with exocrine pancreatic insufficiency due to chronic pancreatitis or pancreatic surgery. Aliment Pharmacol Ther. 2011 May;33(10):1152-61. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04631.x. Epub 2011 Mar 21.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 15-008713
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Bukspottskörtelcancer
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Har inte rekryterat ännuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekryteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekryteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekryteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekryteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaFörenta staterna
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyRekryteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaNederländerna
-
Imperial College LondonThe Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Sheffield Teaching Hospitals NHS... och andra samarbetspartnersRekryteringBukspottskörtelcancer | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaStorbritannien
-
Chinese PLA General HospitalRekryteringPankreatiska neoplasmer | Bukspottskörtelcancer | Bukspottkörtelcancer | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Andrei IagaruInte längre tillgängligKarcinoida tumörer | Islet Cell (Pancreatic NET) | Andra neuroendokrina tumörerFörenta staterna
-
Mayo ClinicRekryteringBukspottskörtelcancer | Duktalt adenokarcinom i bukspottkörteln | PDAC | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaFörenta staterna