BMI og ultralyd/kliniske vurderinger av RA-sykdomsaktivitet (RABODI)

Klinisk evaluering av synovitt ved revmatoid artritt (RA) er vanskelig hos overvektige og overvektige pasienter, på grunn av fettputen som ligger rundt leddet, som kan over- eller underestimere antall ledd som anses som hovne ved klinisk undersøkelse. RA hos obese og overvektige pasienter har flere karakteristiske kjennetegn sammenlignet med sykdommen observert hos normalt vektede personer: dieaseaktivitet (vurdert ved komposittskårer som Disease Activity Score (DAS28) eller Simple Disease Activity Index (SDAI)) er høyere, mens responsen er høyere. til behandling og alvorlighetsgrad (vurdert ved radiografisk progresjon) er lavere.

Mål:

Primært endepunkt: Sammenligning av nivået av samsvar mellom antall ledd som anses som unormale av Power Doppler ultralydsynovitt (≥ grad 1 på en semi-kvantitativ skala) og klinisk undersøkelse (tall hovne ledd (SJC) som komponent av SDAI) hos overvektige (dvs. BMI>30) versus normalt vektede RA-pasienter.

Sekundære endepunkter:

• Sammenligning av nivået av samsvar mellom kliniske funn og ultralydfunn hos overvektige versus normalt vektede pasienter, når leddtellingsevaluering er basert på en annen sammensatt indeks ((DAS28-CRP et DAS44-CRP), basert på antall ømme ledd, og basert på en felles ved felles evaluering
• Sammenligning av samsvar mellom overvektige og ikke-overvektige
• Evaluering av virkningen av andre faktorer enn BMI på samsvarsnivået mellom Power Doppler ultralyd definert antall synovitt og klinisk definert antall hovne ledd
• Reliabilitet mellom ultralyd og klinisk undersøkelse på tvers av de ulike undersøkelsessentre Studiedesign: prospektiv multisenter observasjonsstudie Inklusjonskriterier: RA-pasienter som oppfyller ACR/EULAR 2010-kriterier Eksklusjonskriterier: pasient samtidig inkludert i en annen studie med blindet behandling; Steinbrocker klasse IV pasienter Utfallsmål: Nivå av samsvar mellom SJC og power Doppler US synovitt