- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03226158
Neste generasjons patogensekvensering for prediksjon av uønskede hendelser
Forutsigelse av uønskede hendelser hos barn og ungdom med kreft med høy risiko for infeksjon (PREDSEQ)
Flertallet av barn og ungdom med diagnosen kreft vil oppleve en eller flere episoder med feber eller infeksjon i løpet av behandlingen. Den vanligste mikrobiologisk dokumenterte infeksjonen er blodbaneinfeksjon (BSI), som kan være assosiert med alvorlig sepsis eller død. Nåværende metoder for diagnose krever en betydelig mengde levende bakterier i blodet, noe som gjør tidlig oppdagelse vanskelig. Forsinket diagnose og forsinket optimal terapi av BSI er assosiert med økt sykelighet og dødelighet.
Denne studien søker å identifisere om neste generasjons sekvensering (NGS) av patogener kan identifisere pasienter med forestående blodstrøminfeksjon. Dette vil muliggjøre forebyggende målrettet terapi for å erstatte antibakteriell profylakse som ofte fører til høy-densitet bredspektret antibiotikaeksponering og bidrar til påfølgende utvikling av antibiotikaresistens.
HOVEDMÅL:
- Å estimere sensitiviteten og spesifisiteten til neste generasjons patogensekvensering for prediksjon av blodstrøminfeksjon hos barn med kreft med høy risiko for infeksjon.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Plasmaprøver som er samlet inn, men som ikke er nødvendige for klinisk behandling (kasserte prøver) vil bli samlet inn og lagret. Resultater av NGS vil bli sammenlignet mellom pasienter som utvikler BSI umiddelbart (innen 72 timer) etter prøvetaking, de som utvikler andre smittsomme syndromer og de som forblir friske. Kliniske data som beskriver baselineinformasjon om pasienten og malignitet, antibiotika- og kjemoterapieksponering, mikrobiologiske tester, hematologiske resultater og infeksjonsrelaterte hendelser vil bli samlet inn prospektivt fra den elektroniske journalen.
En innledende utforskende fase vil undersøke omtrent 50 deltakere for å finne ut om effektiviteten av å forutsi infeksjoner. Studien kan deretter registrere opptil 200 deltakere for å samle inn ytterligere data for analyse.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Under 25 år ved studieopptak
- Gjennomgår behandling for kreft på St. Jude
- I en kategori pasienter som av etterforskeren anses å ha høy risiko for infeksjon
- Forventes å motta omsorg på St. Jude i minst 7 dager
Ekskluderingskriterier:
- Enhver tilstand som, etter etterforskerens mening, vil sette forsøkspersonen i en uakseptabel risiko for skade eller gjøre forsøkspersonen ute av stand til å oppfylle kravene i protokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel av NGS-positive resultater
Tidsramme: En gang (innen 72 timer etter påmelding)
|
For å estimere sensitiviteten til neste generasjons patogensekvensering for prediksjon av BSI, vil andelen av NGS-positive resultater i alle positive BSI-kulturer bli gitt.
|
En gang (innen 72 timer etter påmelding)
|
|
Andel NGS-negative resultater
Tidsramme: En gang (innen 72 timer etter påmelding)
|
For å estimere spesifisiteten til neste generasjons patogensekvensering for prediksjon av BSI, vil andelen av NGS-negative resultater i alle negative BSI-kulturer bli gitt.
|
En gang (innen 72 timer etter påmelding)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joshua Wolf, MBBS, BA, St. Jude Children's Research Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Goggin KP, Gonzalez-Pena V, Inaba Y, Allison KJ, Hong DK, Ahmed AA, Hollemon D, Natarajan S, Mahmud O, Kuenzinger W, Youssef S, Brenner A, Maron G, Choi J, Rubnitz JE, Sun Y, Tang L, Wolf J, Gawad C. Evaluation of Plasma Microbial Cell-Free DNA Sequencing to Predict Bloodstream Infection in Pediatric Patients With Relapsed or Refractory Cancer. JAMA Oncol. 2020 Apr 1;6(4):552-556. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.4120.
- Wolf J, Goggin KP, Inaba Y, Allison KJ, Ahmed AA, Maron G, Ferrolino J, Lazure L, Kohler C, Brenner A, Sun Y, Tang L, Gonzalez-Pena V, Rubnitz JE, Gawad C, Margolis EB, Thomas P. Predicting bloodstream infection by plasma cell-free metagenomic sequencing: a prospective cohort study. Lancet Microbe. 2027 Feb 2:101312. doi: 10.1016/j.lanmic.2025.101312. Online ahead of print.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PREDSEQ
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Blodstrømsinfeksjon
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert innsatt sentralkateter | Navlestrengende venøs kateter
-
University of MalayaTeleflexFullførtCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvsluttetCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionForente stater
-
University of CologneFullførtCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Kateterrelatert blodstrømsinfeksjonTyskland
-
Princess Anna Mazowiecka Hospital, Warsaw, PolandNutricia FoundationAktiv, ikke rekrutterendeVekstsvikt | CLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionPolen
-
Medical University of ViennaFullførtDigital teknologi | CLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | CRBSI - Kateterrelatert blodstrømsinfeksjonØsterrike
-
Duke UniversityHar ikke rekruttert ennåTilfredshet, pasient | Fallskade | Venøs tromboembolisme (VTE) | Lengden på oppholdet | CLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Sykepleiere | Kateterassosiert urinveisinfeksjon | Gjenopptakelsesrater | Sykehus skaffet seg trykkskadeForente stater
-
Fudan UniversityShanghai Zhongshan Hospital; Huashan Hospital; Shengjing Hospital; Children... og andre samarbeidspartnereRekrutteringKvalitets forbedring | Sentralt venekateter-assosiert blodbaneinfeksjon | CLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Sentralt venekateterrelatert blodbaneinfeksjon | Sentrallinjeinfeksjon | CRBSI - Kateterrelatert blodstrømsinfeksjon | Evidensbasert sykepleierpraksisKina
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreHospital Moinhos de Vento; Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Porto...RekrutteringDyp venetrombose | Okklusjon | Utløst kateter | CLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Kateterruptur | Kateter (annet); KomplikasjonerBrasil