- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03226158
Nästa generations patogensekvensering för förutsägelse av negativa händelser
Förutsägelse av biverkningar hos barn och ungdomar med cancer med hög risk för infektion (PREDSEQ)
Majoriteten av barn och ungdomar som diagnostiserats med cancer kommer att uppleva en eller flera episoder av feber eller infektion under sin behandling. Den vanligaste mikrobiologiskt dokumenterade infektionen är blodomloppsinfektion (BSI), som kan associeras med svår sepsis eller dödsfall. Nuvarande diagnosmetoder kräver en betydande mängd levande bakterier i blodet, vilket gör tidig upptäckt svår. Försenad diagnos och fördröjd optimal terapi av BSI är associerade med ökad sjuklighet och mortalitet.
Denna studie försöker identifiera om nästa generations sekvensering (NGS) av patogener kan identifiera patienter med förestående blodomloppsinfektion. Detta skulle möjliggöra förebyggande riktad terapi för att ersätta antibakteriell profylax som ofta leder till exponering av bredspektrum antibiotika med hög densitet och bidrar till efterföljande utveckling av antibiotikaresistens.
HUVUDMÅL:
- Att uppskatta känsligheten och specificiteten för nästa generations patogensekvensering för förutsägelse av blodomloppsinfektion hos barn med cancer med hög risk för infektion.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Plasmaprover som samlas in men som inte krävs för klinisk vård (kasserade prover) kommer att samlas in och lagras. Resultaten av NGS kommer att jämföras mellan patienter som utvecklar BSI omedelbart (inom 72 timmar) efter provtagning, de som utvecklar andra infektionssyndrom och de som fortfarande är friska. Kliniska data som beskriver baslinjeinformation om patienten och malignitet, antibiotika- och kemoterapiexponering, mikrobiologiska tester, hematologiska resultat och infektionsrelaterade händelser kommer att samlas in prospektivt från den elektroniska journalen.
En första utforskande fas kommer att undersöka cirka 50 deltagare för att avgöra om effektiviteten av att förutsäga infektioner. Studien kan sedan registrera upp till 200 deltagare för att samla in ytterligare data för analys.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Förenta staterna, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Under 25 år vid tidpunkten för studieinskrivning
- Genomgår vård för cancer på St. Jude
- I en kategori patienter som av utredaren anses ha hög risk för infektion
- Förväntas få vård på St. Jude i minst 7 dagar
Exklusions kriterier:
- Varje tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle innebära att försökspersonen löper en oacceptabel risk för skada eller gör försökspersonen oförmögen att uppfylla kraven i protokollet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel av NGS-positiva resultat
Tidsram: En gång (inom 72 timmar efter registrering)
|
För att uppskatta känsligheten hos nästa generations patogensekvensering för förutsägelse av BSI, kommer andelen NGS-positiva resultat i alla positiva BSI-kulturer att ges.
|
En gång (inom 72 timmar efter registrering)
|
|
Andel NGS-negativa resultat
Tidsram: En gång (inom 72 timmar efter registrering)
|
För att uppskatta specificiteten för nästa generations patogensekvensering för förutsägelse av BSI, kommer andelen NGS-negativa resultat i alla negativa BSI-kulturer att ges.
|
En gång (inom 72 timmar efter registrering)
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Joshua Wolf, MBBS, BA, St. Jude Children's Research Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Goggin KP, Gonzalez-Pena V, Inaba Y, Allison KJ, Hong DK, Ahmed AA, Hollemon D, Natarajan S, Mahmud O, Kuenzinger W, Youssef S, Brenner A, Maron G, Choi J, Rubnitz JE, Sun Y, Tang L, Wolf J, Gawad C. Evaluation of Plasma Microbial Cell-Free DNA Sequencing to Predict Bloodstream Infection in Pediatric Patients With Relapsed or Refractory Cancer. JAMA Oncol. 2020 Apr 1;6(4):552-556. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.4120.
- Wolf J, Goggin KP, Inaba Y, Allison KJ, Ahmed AA, Maron G, Ferrolino J, Lazure L, Kohler C, Brenner A, Sun Y, Tang L, Gonzalez-Pena V, Rubnitz JE, Gawad C, Margolis EB, Thomas P. Predicting bloodstream infection by plasma cell-free metagenomic sequencing: a prospective cohort study. Lancet Microbe. 2027 Feb 2:101312. doi: 10.1016/j.lanmic.2025.101312. Online ahead of print.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PREDSEQ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Blodströmsinfektion
-
Jianfeng XieRekryteringEpidemiologisk undersökning av centralvenkateterrelaterade blodinfektioner på IVA-avdelningar i KinaCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert införd central kateter | Navelkateter
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
University of ZurichHar inte rekryterat ännuCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI) | Kateterrelaterad blodomloppsinfektion
-
National Taiwan University HospitalAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan