Nye IR-biomarkører (Myokines) i colombianske folk

Målene for prosjektet er: 1) Å identifisere, innenfor en gruppe på 3 potensielle nye biomarkører for insulinresistens, de som er signifikant assosiert med tilstedeværelsen av dette fenomenet i vår befolkning, 2) Etablere, analysere og anvende referanseverdier for hver en av disse tre biomarkørene i den colombianske befolkningen. 3) For å evaluere sensitiviteten, spesifisiteten, statistisk C (operativ ytelse), prediktive verdier og sannsynlighetsforhold for hver av biomarkørene som ble studert for diagnostisering av insulinresistens versus en standard gullteknikk og 4) Ulike biomarkører evaluert, for å velge beste for klinisk bruk, samt å foreslå et grensepunkt for påvisning av insulinresistens for hver av dem.

Metodikk: En tverrsnitts, diagnostisk testevalueringsstudie vil bli utført, inkludert tilsynelatende friske voksne av begge kjønn, med alderen mellom 35 og 65 år, som kommer fra Bogotá, uten noen signifikant komorbiditet.

Som innledende evaluering vil det bli utført måling av høyde, vekt, prosentandel kroppsfett, blodtrykk, kostholdsskjema, fysisk aktivitet og sosiokulturelle egenskaper. For pasienter med prediabetes og T2DM vil tiden som har gått siden diagnosen innhentes, samt informasjon om farmakologisk eller ikke-medikamentell behandling som de får.

For den serologiske evalueringen bør en prøve av venøst ​​blod tas i fastende tilstand, med sikte på å måle følgende markører: Fibroblast Growth Factor 21 (FGF21), Myonectin og Myostatin. I tillegg til rutinetester som fastende glykemi, glykosylert hemoglobin, fastende insulinemi, lipidprofil (totalkolesterol, HDL-kolesterol, triglyserider, LDL-C) og C-reaktivt protein. I tillegg vil alle forsøkspersoner delta i en oral glukosetoleransetest (OGTT).

I tillegg til gullstandarden for måling av insulinresistens (hyperinsulinemisk-euglykemisk klemme), seks av verktøyene som for tiden er tilgjengelige for søk etter insulinresistens, alle utledet fra beregninger fra målingene av HOMA beta-cellefunksjonen (HOMA beta-celle) %), insulinsensitivitetsindeks (ISI), indeks 1 / fastende insulin, korrigert insulinrespons, insulin / glukose-forhold og insulinemi av fastende.

For hver biomarkør vil det beregnes en operatør/mottakerkarakteristikkkurve (ROC-kurve), som beregner diagnostisk ytelse og grensepunkter med den beste kombinasjonen av sensitivitet og spesifisitet. En første tilnærming vil bli gjort til baseline-verdier for disse testene, basert på fordelingen av testene hos friske, og en eller flere insulinresistensbiomarkører med deres anbefalte grensepunkter vil bli foreslått.