Uudet IR-biomarkkerit (Myokines) Kolumbian ihmisissä

Hankkeen tavoitteet ovat: 1) Tunnistaa kolmen mahdollisen uuden insuliiniresistenssin biomarkkerin ryhmästä ne, jotka liittyvät merkittävästi tämän ilmiön esiintymiseen väestössämme, 2) määrittää, analysoida ja soveltaa viitearvoja jokaiselle. yksi näistä kolmesta biomarkkerista Kolumbian väestössä. 3) Arvioida kunkin insuliiniresistenssin diagnosoimiseksi tutkitun biomarkkerin herkkyyttä, spesifisyyttä, tilastollista C:tä (operatiivista suorituskykyä), ennustearvoja ja todennäköisyyssuhteita verrattuna tavanomaiseen kultatekniikkaan ja 4) arvioida erilaisia ​​biomarkkereita, jotta voidaan valita paras kliiniseen käyttöön, sekä ehdottaa raja-arvoa insuliiniresistenssin havaitsemiseksi kullekin niistä.

Metodologia: Suoritetaan poikkileikkaus, diagnostinen testiarviointitutkimus, joka sisältää molempia sukupuolia edustavia näennäisesti terveitä aikuisia, iältään 35–65 vuotta, jotka tulevat Bogotásta ilman merkittävää samanaikaista sairautta.

Alkuarviointina suoritetaan pituuden, painon, kehon rasvaprosentin, verenpaineen mittaus, ruokavaliokysely, fyysinen aktiivisuus ja sosiokulttuuriset ominaisuudet. Prediabeteksen ja T2DM-potilaiden osalta saadaan diagnoosista kulunut aika sekä tiedot heidän saamastaan ​​farmakologisesta tai ei-lääkehoidosta.

Serologista arviointia varten on otettava näyte laskimoverestä paastotilassa, jotta voidaan mitata seuraavat markkerit: Fibroblastikasvutekijä 21 (FGF21), myonektiini ja myostatiini. Rutiinitestien, kuten paastoglykemian, glykosyloidun hemoglobiinin, paastoinsuliinikemian, lipidiprofiilin (kokonaiskolesteroli, HDL-kolesteroli, triglyseridit, LDL-C) ja C-reaktiivisen proteiinin lisäksi. Lisäksi kaikki koehenkilöt osallistuvat oraaliseen glukoositoleranssitestiin (OGTT).

Insuliiniresistenssin mittauksen kultastandardin (hyperinsulineemis-euglykeeminen puristin) lisäksi kuusi insuliiniresistenssin etsimiseen tällä hetkellä saatavilla olevaa työkalua, jotka kaikki ovat peräisin laskelmista, jotka on saatu HOMA beetasolufunktion (HOMA beetasolu) mittauksista. %), insuliiniherkkyysindeksi (ISI), indeksi 1 / paastoinsuliini, korjattu insuliinivaste, insuliini/glukoosisuhde ja paastoninsulinemia.

Kullekin biomarkkerille lasketaan käyttäjän/vastaanottimen ominaisuuskäyrä (ROC-käyrä), joka laskee diagnostisen suorituskyvyn ja rajapisteet parhaalla herkkyyden ja spesifisyyden yhdistelmällä. Näiden testien perusarvoihin tehdään ensimmäinen likimäärä, joka perustuu terveiden testien jakautumiseen, ja ehdotetaan yhtä tai useampaa insuliiniresistenssin biomarkkeria niiden suositelluilla rajapisteillä.