- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03293524
Effekt- og sikkerhetsstudie av bilateral IVT-injeksjon av GS010 i LHON-individer på grunn av ND4-mutasjonen i opptil 1 år (REFLECT)
Effekt og sikkerhet ved bilateral intravitreal injeksjon av GS010: En randomisert, dobbeltmasket, placebokontrollert studie hos personer berørt av G11778A ND4 Leber arvelig optisk nevropati i opptil ett år
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Utvidet tilgang
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ghent, Belgia, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
-
-
-
California
-
Pasadena, California, Forente stater, 91105
- Doheny Eye Center UCLA Pasadena
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado Health Eye Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory Healthcare - The Emory Clinic
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Department of Ophthalmology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Departments of Neurology and Ophthalmology, Wills Eye Hospital and Thomas Jefferson University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt Eye Institute
-
-
-
-
Paris
-
Paris, Paris, Frankrike, 75012
- CHNO Les Quinze Vingts
-
-
-
-
-
Bologna, Italia, 40139
- IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche di Bologna (ISNB) Clinica Neurologica
-
-
-
-
-
Madrid, Spania, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
-
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Storbritannia, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Hovedutvalgskriterier:
- Alder 15 år eller eldre på datoen for underskrevet informert samtykke.
- Klinisk manifestert synstap på grunn av ND4 LHON, i noen grad, i minst ett øye.
- Synstapsvarighet på ≤ 365 dager (dvs. ≤ 1 år) i hvert berørt øye ved inkluderingsbesøk (besøk 2).
Hoved ikke-utvalgskriterier:
- Kontraindikasjon for intravitreal injeksjon i ethvert øye.
- Forsøkspersoner som nekter å slutte med idebenone.
- Tidligere vitrektomi i begge øynene.
- Smal vinkel i ethvert øye kontraindikerer pupilledilasjon.
- Tilstedeværelse av kjente/dokumenterte mutasjoner, andre enn den G11778A ND4 LHON-fremkallende mutasjonen, som er kjent for å forårsake patologi i synsnerven, netthinnen eller det afferente synssystemet.
- Anamnese med tilbakevendende uveitt (idiopatisk eller immunrelatert) eller aktiv øyebetennelse.
Hovedinkluderingskriterier:
- Synstapsvarighet på ≤ 365 dager (dvs. ≤ 1 år) i hvert berørt øye ved inkluderingsbesøk (besøk 2).
- Hvert øye til forsøkspersonen må opprettholde minst Hand Motion (HM) synsskarphet, som definert av studiens SOP for synsskarphettesting.
- Dokumenterte resultater av genotyping som viser tilstedeværelsen av G11778A-mutasjonen i ND4-genet og fraværet av de andre primære LHON-assosierte mutasjonene (ND1 eller ND6) i individets mitokondrielle DNA.
Hovedekskluderingskriterier:
- Light Perception (LP) eller No Light Perception (NLP) synsskarphet i ethvert øye, som definert av studiens standard operasjonsprosedyre (SOP) for synsskarphettesting.
- Tilstedeværelse av aktiv infeksiøs konjunktivitt, keratitt, skleritt eller endoftalmitt i begge øynene.
- Tilstedeværelse av alkoholisme, alkoholavhengighet eller alkohol- eller narkotikamisbruk (unntatt nikotin).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: GS010-GS010
Pasientene mottok en enkelt IVT-injeksjon av GS010 i både det først-rammede øyet og det andre-rammede/ikke-ennå-rammede øyet ved en dråpedigital polymerasekjedereaksjon (ddPCR)-dose på 1,2/1,3E11 vg i 90 μL for hvert øye. Behandlingen kunne utføres enten på en enkelt dag (1 IVT-injeksjon i hvert øye på dag 0) eller på 2 påfølgende dager (1. IVT-injeksjon på dag -1 og 2. IVT-injeksjon på dag 0). |
GS010 er en rekombinant adeno-assosiert viralvektor serotype 2 (rAAV2/2) som inneholder det ville ND4-genet (rAAV2/2-ND4).
GS010 ble administrert via intravitreal injeksjon som inneholdt 1,2/1,3E11
vg i 90 μL balansert steril saltvannsløsning (BSSS).
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: GS010-Plasebo
Pasienter fikk en enkelt IVT-injeksjon med GS010 i det første-rammede øyet og en placebo IVT-injeksjon i det andre-rammede/ikke-ennå-rammede øyet. Pasienter fikk IVT lenadogene nolparvovec i det første-rammede øyet (ddPCR-dose på 1,2/1,3E11 vg i et volum på 90 µL) og en placebo IVT-injeksjon (volum på 90 µL) i det andre-rammede/ikke-ennå-rammede øyet. Behandlingen kunne utføres enten på en enkelt dag (1 IVT-injeksjon i hvert øye på dag 0) eller på 2 påfølgende dager (1. IVT-injeksjon på dag -1 og 2. IVT-injeksjon på dag 0). |
GS010 er en rekombinant adeno-assosiert viralvektor serotype 2 (rAAV2/2) som inneholder det ville ND4-genet (rAAV2/2-ND4).
GS010 ble administrert via intravitreal injeksjon som inneholdt 1,2/1,3E11
vg i 90 μL balansert steril saltvannsløsning (BSSS).
Andre navn:
Placeboen er en balansert steril saltvannsløsning (BSSS) som brukes til IVT.
Placeboen ble administrert via intravitreal injeksjon i et volum på 90 µL.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra utgangspunkt i den best korrigerte synsskarpheten (BCVA) rapportert med logaritmen til den minste oppløsningsvinkelen (LogMAR) 1,5 år etter behandling, i det andre berørte/ikke-ennå-berørte øyet
Tidsramme: 1,5 år etter behandlingen, i de andre/ikke ennå berørte øynene
|
Det primære effektendepunktet var endringen fra utgangspunktet av BCVA rapportert med LogMAR 1,5 år etter behandling, i de andre påvirkede/ikke ennå påvirkede øynene til ND4 LHON-pasienter med synstap opp til ett år.
LogMAR BCVA ble brukt for å representere BCVA.
|
1,5 år etter behandlingen, i de andre/ikke ennå berørte øynene
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline for BCVA rapportert med LogMAR 5 år etter behandling, i det andre påvirkede/ikke-ennå-påvirkede øyet
Tidsramme: 5 år etter behandling, i de andre/ennå ikke berørte øynene
|
Endring fra baseline av BCVA rapportert med LogMAR ved 5 år etter behandling, i de andre-berørte/ikke-ennå-berørte øynene hos ND4 LHON-pasienter med synstap opptil ett år.
LogMAR BCVA ble brukt til å representere BCVA.
|
5 år etter behandling, i de andre/ennå ikke berørte øynene
|
|
Andel pasienter som byttet fra utenfor-diagram-øyne til innenfor-diagram-øyne 5 år etter behandling
Tidsramme: Fra baseline til 5 år etter behandling
|
Andel pasienter med begge øyne utenfor diagrammet, definert som de pasientene som ikke kunne lese bokstav på ETDRS-diagrammet, som hadde minst ett øye på diagrammet, definert som de pasientene som kunne lese bokstaver på ETDRS-diagrammet (enten på 4 meter eller 1 meter) etter 5 år
|
Fra baseline til 5 år etter behandling
|
|
Responderanalyser - Forbedringer fra nadir (Gainer Eyes) etter 5 år
Tidsramme: Fra nadir til 5 år etter behandling
|
Andel pasienter med en forbedring på minst -0,3 LogMAR (≥ +15 ETDRS-bokstaver) fra nadir til år 5 i minst ett øye.
Nadir ble definert for hvert øye hos hvert forsøksobjekt som den verste verdien observert fra baseline til år 5
|
Fra nadir til 5 år etter behandling
|
|
Responderanalyser – Klinisk relevant bedring fra laveste punkt etter 5 år
Tidsramme: Fra nadir til 5 år etter behandling
|
Andel pasienter med klinisk relevant bedring (CRR) fra laveste punkt som ble definert som pasient med CRR i minst ett øye - Pasient med minst ett øye som var på tavlen ved laveste punkt, og som hadde en forbedring på minst -0,2 LogMAR fra laveste punkt, eller som var utenfor tavlen ved laveste punkt, men kom på tavlen
|
Fra nadir til 5 år etter behandling
|
|
Responderanalyser - Klinisk relevant fordel ved 5 år
Tidsramme: Fra baseline nadir til 5 år etter behandling
|
Andel pasienter som oppnådde klinisk relevant stabilisering (CRS), definert som øyne med LogMAR BCVA < 1 ved baseline og 5 år etter behandling, eller som hadde klinisk relevant bedring (CRR) fra nadir.
Den beste responsen observert i hvert øye ble vurdert.
|
Fra baseline nadir til 5 år etter behandling
|
|
Livskvalitets-spørreskjema: VFQ-25 - Sammensatt score
Tidsramme: Fra baseline til 5 år etter behandling
|
Endring fra baseline til 5 års oppfølging i Visual Function Questionnaire (VFQ-25) sammensatt poengsum.
VFQ-25 er et pasientrapportert resultatinstrument som vurderer synsrelatert livskvalitet og består av et grunnsett på 25 synsrettede spørsmål som representerer 11 synsrelaterte konstrukter pluss et ekstra enkeltelement-generelt helsevurderingsspørsmål.
Hvert element ble konvertert til en 0-100 skala for poengsetting, hvor 100 representerer den best mulige poengsummen på målingen og 0 representerer den verste.
Elementer innenfor hvert subskala ble gjennomsnittet for å lage 12 subskala-poengsummer (11 subskalaer relatert til syn + 1 subskala relatert til generell helse).
De synsrelaterte subskala-poengsummene (unntatt det generelle helsevurderingsspørsmålet) ble deretter gjennomsnittet for å beregne den sammensatte poengsummen.
|
Fra baseline til 5 år etter behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: opptil 2 år etter baseline behandling
|
Bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE), inkludert de som er behandlingsfremkallende og ikke-behandlingsutløsende, gjennom hele studieperioden og ved hvert studiebesøk.
Forekomst og alvorlighetsgrad av systemiske og lokale (okulære) bivirkninger og SAE vil bli bestemt på hvert klinisk sted og for hele studiekohorten.
|
opptil 2 år etter baseline behandling
|
|
Fysiske undersøkelser
Tidsramme: 2 år etter baseline behandling
|
Resultater av fysiske undersøkelser
|
2 år etter baseline behandling
|
|
Elektrokardiogrammer
Tidsramme: 2 år etter baseline behandling
|
Resultater av elektrokardiogrammer (EKG)
|
2 år etter baseline behandling
|
|
Laboratorieresultater
Tidsramme: 2 år etter baseline behandling
|
Resultater av laboratorietester fra blodinnsamling
|
2 år etter baseline behandling
|
|
Immunresponsevalueringer
Tidsramme: Opptil 2 år etter baseline behandling
|
Resultater av immunresponsevalueringer
|
Opptil 2 år etter baseline behandling
|
|
Biospredning av blod av AAV2 vektor-DNA
Tidsramme: opptil 4 uker etter behandling
|
Resultater av biospredningstesting opptil 4 uker etter behandling
|
opptil 4 uker etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nancy Newman, MD, Emory University Hospital Atlanta, Georgia, United States, 30322
- Hovedetterforsker: Patrick Yu-Wai-Man, PhD, John van Geest Centre for Brain Repair, University of Cambridge, Cambridge, CB2 0PY, United Kingdom
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Metabolske sykdommer
- Nevrodegenerative sykdommer
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Synsnervesykdommer
- Sykdommer i kranienerve
- Optisk atrofi
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Øyesykdommer
- Mitokondrielle sykdommer
- Optiske atrofier, arvelig
- Øyesykdommer, arvelig
- Optisk atrofi, arvelig, Leber
- Substandard medisiner
- Farmasøytiske preparater
- Forfalskede medisiner
Andre studie-ID-numre
- GS-LHON-CLIN-05
- 2017-002187-40 (EudraCT-nummer)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leber arvelig optisk nevropati
-
GenSight BiologicsRekrutteringLeber Hereditary Optic DiseaseFrankrike
Kliniske studier på GS010
-
GenSight BiologicsRekrutteringLeber Hereditary Optic DiseaseFrankrike
-
GenSight BiologicsFullførtLeber arvelig optisk nevropatiFrankrike
-
GenSight BiologicsIkke lenger tilgjengeligLeber arvelig optisk nevropati (optikk, atrofi, arvelig, leber)
-
GenSight BiologicsFullførtOptikk, Atrofi, Arvelig, LeberStorbritannia, Forente stater, Tyskland, Frankrike, Italia
-
GenSight BiologicsFullførtLeber arvelig optisk nevropatiForente stater, Frankrike, Italia, Storbritannia, Tyskland
-
GenSight BiologicsFullførtOptikk, Atrofi, Arvelig, LeberStorbritannia, Forente stater, Tyskland, Italia, Frankrike