- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03293524
Effekt- og sikkerhedsundersøgelse af bilateral IVT-injektion af GS010 i LHON-personer på grund af ND4-mutationen i op til 1 år (REFLECT)
Effekt og sikkerhed af bilateral intravitreal injektion af GS010: Et randomiseret, dobbeltmasket, placebokontrolleret forsøg i forsøgspersoner, der er ramt af G11778A ND4 Leber arvelig optisk neuropati i op til et år
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Udvidet adgang
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ghent, Belgien, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
-
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Det Forenede Kongerige, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital
-
-
-
-
California
-
Pasadena, California, Forenede Stater, 91105
- Doheny Eye Center UCLA Pasadena
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Health Eye Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory Healthcare - The Emory Clinic
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Department of Ophthalmology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Departments of Neurology and Ophthalmology, Wills Eye Hospital and Thomas Jefferson University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt Eye Institute
-
-
-
-
Paris
-
Paris, Paris, Frankrig, 75012
- CHNO Les Quinze Vingts
-
-
-
-
-
Bologna, Italien, 40139
- IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche di Bologna (ISNB) Clinica Neurologica
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Hovedudvælgelseskriterier:
- Alder 15 år eller ældre på datoen for underskrevet informeret samtykke.
- Klinisk manifesteret synstab på grund af ND4 LHON, i ethvert omfang, i mindst ét øje.
- Synstab varighed på ≤ 365 dage (dvs. ≤ 1 år) i hvert berørt øje ved inklusionsbesøg (besøg 2).
Vigtigste ikke-udvælgelseskriterier:
- Kontraindikation til intravitreal injektion i ethvert øje.
- Forsøgspersoner, der nægter at stoppe med idebenone.
- Tidligere vitrektomi i begge øjne.
- Snæver vinkel i ethvert øje kontraindikerer pupiludvidelse.
- Tilstedeværelse af kendte/dokumenterede mutationer, bortset fra den G11778A ND4 LHON-fremkaldende mutation, som vides at forårsage patologi i synsnerven, nethinden eller det afferente synssystem.
- Anamnese med tilbagevendende uveitis (idiopatisk eller immunrelateret) eller aktiv øjenbetændelse.
Hovedinkluderingskriterier:
- Synstab varighed på ≤ 365 dage (dvs. ≤ 1 år) i hvert berørt øje ved inklusionsbesøg (besøg 2).
- Hvert øje af forsøgspersonen skal opretholde mindst Hand Motion (HM) synsstyrke, som defineret af undersøgelsens SOP for synsstyrketest.
- Dokumenterede resultater af genotypebestemmelse, der viser tilstedeværelsen af G11778A-mutationen i ND4-genet og fraværet af de andre primære LHON-associerede mutationer (ND1 eller ND6) i individets mitokondrielle DNA.
Vigtigste ekskluderingskriterier:
- Light Perception (LP) eller No Light Perception (NLP) synsskarphed i ethvert øje, som defineret af undersøgelsens standard operationsprocedure (SOP) for synsskarphedstest.
- Tilstedeværelse af aktiv infektiøs conjunctivitis, keratitis, scleritis eller endophthalmitis i begge øjne.
- Tilstedeværelse af alkoholisme, alkoholafhængighed eller alkohol- eller stofmisbrug (undtagen nikotin).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: GS010-GS010
Patienterne modtog en enkelt IVT-injektion af GS010 i både deres først-påvirkede øje og deres andet-påvirkede/ikke-endnu-påvirkede øje med en dråbe digital polymerasekædereaktion (ddPCR) dosis på 1,2/1,3E11 vg i 90 μL for hvert øje. Behandlingen kunne udføres enten på en enkelt dag (1 IVT-injektion i hvert øje på dag 0) eller på 2 på hinanden følgende dage (1. IVT-injektion på dag -1 og 2. IVT-injektion på dag 0). |
GS010 er en rekombinant adeno-associeret viral vektor serotype 2 (rAAV2/2), der indeholder det vildtype ND4-gen (rAAV2/2-ND4).
GS010 blev administreret via intravitreal injektion indeholdende 1,2/1,3E11
vg i 90 μL afbalanceret steril salinløsning (BSSS).
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: GS010-Placebo
Patienterne modtog en enkelt IVT-injektion af GS010 i det første-påvirkede øje og en placebo IVT-injektion i det andet-påvirkede/ikke-endnu-påvirkede øje. Patienterne modtog IVT lenadogene nolparvovec i det første-påvirkede øje (ddPCR-dosis på 1,2/1,3E11 vg i et volumen på 90 µL) og en placebo IVT-injektion (volumen på 90 µL) i det andet-påvirkede/ikke-endnu-påvirkede øje. Behandlingen kunne udføres enten på en enkelt dag (1 IVT-injektion i hvert øje på dag 0) eller på 2 på hinanden følgende dage (1. IVT-injektion på dag -1 og 2. IVT-injektion på dag 0). |
GS010 er en rekombinant adeno-associeret viral vektor serotype 2 (rAAV2/2), der indeholder det vildtype ND4-gen (rAAV2/2-ND4).
GS010 blev administreret via intravitreal injektion indeholdende 1,2/1,3E11
vg i 90 μL afbalanceret steril salinløsning (BSSS).
Andre navne:
Placeboen er en balanceret steril saltvandsopløsning (BSSS), der anvendes til IVT.
Placeboen blev administreret via intravitreal injektion i et volumen på 90 µL.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i den bedst korrigerede synsskarphed (BCVA) rapporteret med logaritmen for den minimale opløsningsvinkel (LogMAR) 1,5 år efter behandling, i de andet påvirkede/endnu ikke påvirkede øjne
Tidsramme: efter 1,5 år efter behandlingen, i de andet-påvirkede/endnu-ikke-påvirkede øjne
|
Det primære effektendepunkt var ændringen fra baseline af BCVA rapporteret med LogMAR 1,5 år efter behandling, i de andet-ramte/endnu-ikke-ramte øjne hos ND4 LHON-patienter med synstab op til et år.
LogMAR BCVA blev brugt til at repræsentere BCVA.
|
efter 1,5 år efter behandlingen, i de andet-påvirkede/endnu-ikke-påvirkede øjne
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline for BCVA rapporteret med LogMAR 5 år efter behandling, i det andet berørte/endnu ikke berørte øje
Tidsramme: 5 år efter behandlingen, i de andet-ramte/endnu ikke ramte øjne
|
Ændring fra baseline for BCVA rapporteret med LogMAR 5 år efter behandling, i de andet-påvirkede/ikke-endnu-påvirkede øjne af ND4 LHON-patienter med synstab op til et år.
LogMAR BCVA blev brugt til at repræsentere BCVA.
|
5 år efter behandlingen, i de andet-ramte/endnu ikke ramte øjne
|
|
Andelen af patienter, der skiftede fra off-chart øjne til on-chart øjne 5 år efter behandling
Tidsramme: Fra baseline til 5 år efter behandling
|
Andel af patienter med begge øjne uden for diagrammet, defineret som de patienter, der ikke kan læse bogstaver på ETDRS-diagrammet, som havde mindst et øje på diagrammet, defineret som de patienter, der kunne læse bogstaver på ETDRS-diagrammet (enten ved 4 meter eller 1 meter) efter 5 år
|
Fra baseline til 5 år efter behandling
|
|
Svaranalyser - Forbedringer fra nadir (Gainer-øjne) efter 5 år
Tidsramme: Fra nadir til 5 år efter behandling
|
Andel af patienter med en forbedring på mindst -0,3 LogMAR (≥ +15 ETDRS-bogstaver) fra nadir til år 5 i mindst ét øje.
Nadir blev defineret for hvert øje hos hvert forsøgsperson som den dårligste værdi observeret fra baseline til år 5
|
Fra nadir til 5 år efter behandling
|
|
Responderanalyser - Klinisk relevant bedring fra nadir efter 5 år
Tidsramme: Fra nadir til 5 år efter behandling
|
Andel af patienter med klinisk relevant restitution (CRR) fra nadir, som blev defineret som patienter med en CRR i mindst ét øje - Patienter med mindst ét øje, som var på tavlen ved nadir og som havde en forbedring på mindst -0,2 LogMAR fra nadir, eller som var uden for tavlen ved nadir men kom på tavlen
|
Fra nadir til 5 år efter behandling
|
|
Responder-analyser - Klinisk relevant forbedring efter 5 år
Tidsramme: Fra baseline-nadir til 5 år efter behandling
|
Andelen af patienter, der havde klinisk relevant stabilisering (CRS), defineret som øjne med LogMAR BCVA < 1 ved baseline og ved 5 år efter behandling eller havde en klinisk relevant bedring (CRR) fra nadir.
Den bedste respons observeret i et af øjnene blev betragtet.
|
Fra baseline-nadir til 5 år efter behandling
|
|
Livskvalitetsspørgeskema: VFQ-25 - Sammensat score
Tidsramme: Fra baseline til 5 år efter behandling
|
Ændring fra baseline til 5 års opfølgning i Visual Function Questionnaire (VFQ-25) sammensat score.
VFQ-25 er et patientrapporteret resultatinstrument, der vurderer synsrelateret livskvalitet og består af et grundsæt på 25 synsrettede spørgsmål, der repræsenterer 11 synsrelaterede konstruktioner plus et yderligere enkeltstående spørgsmål om generel helbredsvurdering.
Hvert emne blev konverteret til en 0-100 skala til scoring, hvor 100 repræsenterer den bedst mulige score på målingen og 0 repræsenterer den værste.
Emner inden for hver underskala blev gennemsnittet for at skabe 12 underskalascores (11 underskalaer relateret til syn + 1 underskala relateret til generel helbred).
De synsrelaterede underskalascores (eksklusive spørgsmålet om generel helbredsvurdering) blev derefter gennemsnittet for at beregne den sammensatte score.
|
Fra baseline til 5 år efter behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: op til 2 år efter baseline behandling
|
Bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er), inklusive dem, der er behandlingsfremkaldende og ikke-behandlingsfremkaldende, i hele undersøgelsesperioden og ved hvert studiebesøg.
Forekomst og sværhedsgrad af systemiske og lokale (okulære) AE'er og SAE'er vil blive bestemt på hvert klinisk sted og for hele undersøgelseskohorten.
|
op til 2 år efter baseline behandling
|
|
Fysiske undersøgelser
Tidsramme: 2 år efter baseline behandling
|
Resultater af fysiske undersøgelser
|
2 år efter baseline behandling
|
|
Elektrokardiogrammer
Tidsramme: 2 år efter baseline behandling
|
Resultater af elektrokardiogrammer (EKG'er)
|
2 år efter baseline behandling
|
|
Laboratorieresultater
Tidsramme: 2 år efter baseline behandling
|
Resultater af laboratorieundersøgelser fra blodopsamling
|
2 år efter baseline behandling
|
|
Immunresponsevalueringer
Tidsramme: Op til 2 år efter baseline behandling
|
Resultater af immunresponsevalueringer
|
Op til 2 år efter baseline behandling
|
|
Blod Bio-spredning af AAV2 vektor DNA
Tidsramme: op til 4 uger efter behandling
|
Resultater af bio-spredningstest op til 4 uger efter behandling
|
op til 4 uger efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nancy Newman, MD, Emory University Hospital Atlanta, Georgia, United States, 30322
- Ledende efterforsker: Patrick Yu-Wai-Man, PhD, John van Geest Centre for Brain Repair, University of Cambridge, Cambridge, CB2 0PY, United Kingdom
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Synsnervesygdomme
- Sygdomme i kranienerve
- Optisk atrofi
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Øjensygdomme
- Mitokondrielle sygdomme
- Optiske Atrofier, Arvelige
- Øjensygdomme, arvelig
- Optisk atrofi, arvelig, Leber
- Substandard medicin
- Farmaceutiske præparater
- Forfalskede stoffer
Andre undersøgelses-id-numre
- GS-LHON-CLIN-05
- 2017-002187-40 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med GS010
-
GenSight BiologicsRekrutteringLeber Hereditær Opticus NeuropatiFrankrig
-
GenSight BiologicsAfsluttetLeber arvelig optisk neuropatiFrankrig
-
GenSight BiologicsIkke længere tilgængeligLeber arvelig optisk neuropati (optik, atrofi, arvelig, leber)
-
GenSight BiologicsAfsluttetOptik, Atrofi, Arvelig, LeberDet Forenede Kongerige, Forenede Stater, Tyskland, Frankrig, Italien
-
GenSight BiologicsAfsluttetLeber arvelig optisk neuropatiForenede Stater, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige, Tyskland
-
GenSight BiologicsAfsluttetOptik, Atrofi, Arvelig, LeberDet Forenede Kongerige, Forenede Stater, Tyskland, Italien, Frankrig