Skolebasert telefysiatrihjelp for rehabiliterende og terapeutiske tjenester (STARS)

I løpet av denne studien vil en ny modell for omsorg bli utviklet og testet ved bruk av telehelseteknologier for å bringe nødvendig medisinsk ekspertise til barn med spesielle behov for helsehjelp som bor i landlige og undertjente samfunn. Denne omsorgsmodellen vil bli implementert i åtte skolebaserte medisinske terapienheter (MTU) i Nord-California ved hjelp av et randomisert design. Etterforskerne antar at denne omsorgsmodellen vil resultere i 1) lik tilfredsstillelse av behandlingen mottatt personlig fra pediatriske fysiater og økt tilfredshet med behandlingen mottatt fra ikke-pediatriske spesialister; 2) like overholdelsesrater til et evidensbasert hofteovervåkingsprogram sammenlignet med barn som mottar omsorg fra personlig pediatrisk fysioterapi og bedre overholdelse enn barn som mottar omsorg fra ikke-pediatriske spesialister; og 3) kostnadsbesparelser sammenlignet med medisinsk veiledning gitt personlig av pediatriske fysiatere og ikke-pediatriske spesialistleverandører.

De første 6 månedene av prosjektet vil være en "ramp-up"-periode der protokollen vil bli revurdert under MTU-besøk og nødvendige kontrakter og godkjenninger vil være på plass. De siste 6 månedene vil bli reservert for dataanalyse, studieavslutning og manuskriptforberedelse. Intervensjonsfasen vil omfatte ulike utforminger av implementering. For de skolene som for øyeblikket ikke har pediatriske fysiotjenester, vil etterforskerne tilby MTU-tjenester ved bruk av telemedisin og legge til personlige klinikker. For de skolene der medisinsk veiledning er gitt av ikke-pediatriske fysiatere, vil etterforskerne utvide dagens tjenester ved bruk av telemedisin for å gi medisinsk veiledning til noen barn som bruker pediatriske fysiater. For de skolene der pediatriske fysiatere reiser lange avstander for å gi medisinsk veiledning under planlagte klinikker, vil etterforskerne på samme måte legge til ytterligere telemedisintjenester slik at en utvidet blandet modell av personlig og telemedisinsk pediatrisk fysiater medisinsk veiledning vil bli gitt.