Skolbaserad telefysisk hjälp för rehabiliterande och terapeutiska tjänster (STARS)

Under denna studie kommer en ny vårdmodell att utvecklas och testas med hjälp av telehälsoteknologier för att ge nödvändig medicinsk expertis till barn med särskilda behov av hälsovård som bor på landsbygden och i underbetjänade samhällen. Denna vårdmodell kommer att implementeras i åtta skolbaserade medicinska terapienheter (MTU) i norra Kalifornien med hjälp av en randomiserad design. Utredarna antar att denna vårdmodell kommer att resultera i 1) lika tillfredsställelse av den vård som erhålls personligen från pediatriska fysiater och ökad tillfredsställelse av vården från icke-pediatriska specialister; 2) lika följsamhet till ett evidensbaserat höftövervakningsprogram jämfört med barn som får vård från personlig pediatrisk sjukgymnastik och bättre följsamhet än barn som får vård från icke-pediatriska specialister; och 3) kostnadsbesparingar jämfört med medicinsk vägledning som tillhandahålls personligen av pediatriska fysiater och icke-pediatriska specialister.

De första 6 månaderna av projektet kommer att vara en "upptrappningsperiod" under vilken protokollet kommer att ses över på nytt under MTU:s platsbesök och nödvändiga kontrakt och godkännanden kommer att finnas på plats. De senaste 6 månaderna kommer att reserveras för dataanalys, studieavslutning och manuskriptförberedelser. Interventionsfasen kommer att omfatta olika utformningar av genomförandet. För de skolor som för närvarande saknar pediatrisk sjukgymnastik kommer utredarna att tillhandahålla MTU-tjänster med hjälp av telemedicin och lägga till personliga kliniker. För de skolor där medicinsk vägledning tillhandahålls av icke-pediatriska fysiater, kommer utredarna att utöka nuvarande tjänster med hjälp av telemedicin för att ge medicinsk vägledning till vissa barn som använder pediatriska fysiater. För de skolor där pediatriska fysiater reser långa sträckor för att ge medicinsk vägledning under schemalagda kliniker, kommer utredarna på liknande sätt att lägga till ytterligare telemedicintjänster så att en utökad blandad modell av personlig och telemedicinsk pediatrisk fysioterapeut kommer att tillhandahållas.