Skolebaseret telefysiatrisk bistand til rehabiliterende og terapeutiske tjenester (STARS)

I løbet af denne undersøgelse vil en ny model for pleje blive udviklet og testet ved hjælp af telehealth-teknologier for at bringe nødvendig medicinsk ekspertise til børn med særlige sundhedsbehov, der bor i landdistrikter og underbetjente samfund. Denne plejemodel vil blive implementeret i otte skolebaserede Medical Therapy Units (MTU'er) i det nordlige Californien ved hjælp af et randomiseret design. Efterforskerne antager, at denne plejemodel vil resultere i 1) lige stor tilfredsstillelse af den pleje, der modtages personligt fra pædiatriske fysiatere, og øget tilfredshed med den pleje, der modtages fra ikke-pædiatriske specialister; 2) ensartet overholdelse af et evidensbaseret hofteovervågningsprogram sammenlignet med børn, der modtager pleje fra personlig pædiatrisk fysioterapi og bedre overholdelse end børn, der modtager pleje fra ikke-pædiatriske specialister; og 3) omkostningsbesparelser sammenlignet med medicinsk vejledning givet personligt af pædiatriske fysiatere og ikke-pædiatriske specialister.

De første 6 måneder af projektet vil være en "rampe-up"-periode, hvor protokollen vil blive revideret under MTU-webstedsbesøg, og nødvendige kontrakter og godkendelser vil være på plads. De sidste 6 måneder vil være reserveret til dataanalyse, studieafslutning og manuskriptforberedelse. Interventionsfasen vil omfatte forskellige udformninger af implementering. For de skoler, der i øjeblikket ikke har pædiatriske fysioterapitjenester, vil efterforskerne levere MTU-tjenester ved hjælp af telemedicin og tilføje personlige klinikker. For de skoler, hvor medicinsk vejledning gives af ikke-pædiatriske fysiatere, vil efterforskerne udvide de nuværende tjenester ved hjælp af telemedicin for at give medicinsk vejledning til nogle børn, der bruger pædiatriske fysiater. For de skoler, hvor pædiatriske fysiatere rejser lange afstande for at give medicinsk vejledning under planlagte klinikker, vil efterforskerne på samme måde tilføje yderligere telemedicinske tjenester, således at en udvidet blandet model af personlig og telemedicinsk pædiatrisk fysiater medicinsk vejledning vil blive leveret.