- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03338816
ENVISION: En studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Givosiran (ALN-AS1) hos pasienter med akutt hepatisk porfyri (AHP)
ENVISION: En fase 3 randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert multisenterstudie med en åpen utvidelse for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Givosiran hos pasienter med akutt leverporfyri
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Utvidet tilgang
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Auchenflower, Australia, 4066
- Clinical Trial Site
-
Camperdown, Australia, 2050
- Clinical Trial Site
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Sofia, Bulgaria, 1431
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Edmonton, Canada, T6G 2R3
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Odense, Danmark, 5000
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, 00290
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72205
- Clinical Trial Site
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- Clinical Trial Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Clinical Trial Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- Clinical Trial Site
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Clinical Trial Site
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Clinical Trial Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Clinical Trial Site
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Forente stater, 77555
- Clinical Trial Site
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
- Clinical Trial Site
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Paris, Frankrike, 75877
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Modena, Italia, 41124
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Hamamatsu, Japan, 430-0929
- Clinical Trial Site
-
Iizuka, Japan, 820-8505
- Clinical Trial Site
-
Tokyo, Japan, 108-0073
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 05030
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Mexico City, Mexico, 04530
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Rotterdam, Nederland, 3015
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-776
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08036
- Clinical Trial Site
-
El Palmar, Spania, 30120
- Clinical Trial Site
-
Pamplona, Spania, 31008
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
London, Storbritannia, SE5 9RS
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige, 171 76
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Taichung, Taiwan, 40705
- Clinical Trial Site
-
Taipei city, Taiwan, 10002
- Clinical Trial Site
-
Taoyuan city, Taiwan, 33305
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Chemnitz, Tyskland, 09116
- Clinical Trial Site
-
Munich, Tyskland, 80331
- Clinical Trial Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ≥ 12 år
- Diagnostisert med akutt leverporfyri (akutt intermitterende porfyri, arvelig korproporhyri, varegat porfyri, aminolevulinsyre (ALA) dehydratase-mangel porfyri)
- Forhøyede urin- eller plasmaporfobilinogen (PBG) eller ALA-verdier i løpet av det siste året,
- Har aktiv sykdom, med minst 2 dokumenterte porfyrianfall i løpet av de siste 6 månedene
- Villig til å avbryte eller ikke starte bruk av profylaktisk hemin gjennom hele studien.
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest, ikke være ammende og bruke akseptabel prevensjon
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk signifikante unormale laboratorieresultater
- Forventet levertransplantasjon
- Anamnese med flere medikamentallergier eller intoleranse mot subkutane injeksjoner
- Aktiv HIV, hepatitt C-virus eller hepatitt B-virusinfeksjon(er)
- Historie med tilbakevendende pankreatitt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Givosiran/Givosiran
Givosiran 2,5 mg/kg administrert subkutant (SC), månedlig (QM), i 6 måneder i løpet av den 6-måneders dobbeltblinde (DB) perioden, etterfulgt av givosiran 2,5 mg/kg eller 1,25 mg/kg SC, QM i 29 måneder i løpet av Open-label Extension (OLE)-perioden.
|
Givosiran av SC
Andre navn:
Matchende placebo (normal saltvann [0,9 % NaCl]) av SC
|
|
Placebo komparator: Placebo/Givosiran
Matchende placebo (normal saltvann [0,9 % NaCl]) ble administrert SC, QM, i 6 måneder i løpet av 6-måneders DB-perioden, etterfulgt av givosiran 2,5 mg/kg eller 1,25 mg/kg SC, QM i 29 måneder i løpet av OLE-perioden .
|
Givosiran av SC
Andre navn:
Matchende placebo (normal saltvann [0,9 % NaCl]) av SC
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Annualisert rate av porfyriangrep hos deltakere med akutt intermitterende porfyri (AIP)
Tidsramme: 6 måneder
|
Porfyrianfall ble definert som å oppfylle alle følgende kriterier: en akutt episode med nevrovisceral smerte i mage, rygg, bryst, ekstremiteter og/eller lemmer, ingen annen medisinsk bestemt årsak, og nødvendig behandling med intravenøs (IV) dekstrose eller hemin, karbohydrater, eller smertestillende midler, eller andre medisiner som antiemetika i en dose eller frekvens utover deltakerens vanlige daglige porfyribehandling.
Den årlige raten av porfyrianfall er et sammensatt endepunkt som inkluderte porfyrianfall som krever sykehusinnleggelse, akutt helsebesøk eller intravenøs heminadministrasjon hjemme.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den farmakodynamiske (PD) effekten av Givosiran på urinnivåer av delta-aminolevulinsyre (ALA) hos deltakere med AIP
Tidsramme: 3 og 6 måneder
|
PD-effekten av givosiran ble evaluert ved punkturin ALA-nivåer normalisert til punkturinkreatininnivåer.
|
3 og 6 måneder
|
|
PD-effekten av Givosiran på urinnivåer av porfobilinogen (PBG) hos deltakere med AIP
Tidsramme: 6 måneder
|
PD-effekten av givosiran ble evaluert av PBG-nivåer i punkturin normalisert til kreatininnivåer i urinen.
|
6 måneder
|
|
Annualisert rate for heminadministrasjon hos deltakere med AIP
Tidsramme: 6 måneder
|
Annualisert rate av hemindoser ble evaluert som annualiserte dager med heminbruk.
|
6 måneder
|
|
Annualisert rate av porfyriangrep hos deltakere med AHP
Tidsramme: 6 måneder
|
Porfyrianfall ble definert som å oppfylle alle følgende kriterier: en akutt episode med nevrovisceral smerte i mage, rygg, bryst, ekstremiteter og/eller lemmer, ingen annen medisinsk bestemt årsak, og nødvendig behandling med intravenøs (IV) dekstrose eller hemin, karbohydrater, eller smertestillende midler, eller andre medisiner som antiemetika i en dose eller frekvens utover deltakerens vanlige daglige porfyribehandling.
Den årlige raten av porfyrianfall er et sammensatt endepunkt som inkluderte porfyrianfall som krever sykehusinnleggelse, akutt helsebesøk eller intravenøs heminadministrasjon hjemme.
|
6 måneder
|
|
Area Under the Curve (AUC) for endringen fra baseline i ukentlig gjennomsnittsscore for daglig verste smerte målt ved den numeriske vurderingsskalaen (BPI-SF) hos deltakere med AIP
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Deltakerne vurderte verste daglige smertescore i en e-dagbok ved å bruke 11-punkts BPI-SF NRS, der 0 = ingen smerte og 10 = verste smerte.
Daglige e-dagbokoppføringer ble beregnet til en ukentlig (dvs. 7 dagers) poengsum.
Endringen fra baseline i ukentlige gjennomsnittsskårer er definert som den ukentlige gjennomsnittsskåren etter baseline minus baseline-skåren.
Lavere skår indikerer en forbedring.
6-måneders AUC ble beregnet basert på endring fra baseline i ukentlige gjennomsnittsskårer.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i ukentlig gjennomsnittsscore for daglig verste smerte målt ved kort skjema (BPI-SF) Numeric Rating Scale (NRS) hos deltakere med AIP
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Deltakerne vurderte verste daglige smertescore i en e-dagbok ved å bruke 11-punkts BPI-SF NRS, der 0 = ingen smerte og 10 = verste smerte.
Daglige e-dagbokoppføringer ble beregnet til en ukentlig (dvs. 7 dagers) poengsum.
Endringen fra baseline i ukentlige gjennomsnittsskårer er definert som den ukentlige gjennomsnittsskåren etter baseline minus baseline-skåren.
Lavere skår indikerer en forbedring.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
AUC for endringen fra baseline i ukentlig gjennomsnittsscore for daglig verste tretthetspoeng målt med kort tretthetsinventar-kortskjema (BFI-SF) NRS hos deltakere med AIP
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Deltakerne vurderte daglig verste tretthetsscore i en e-dagbok ved å bruke 11-punkts BFI-SF NRS, der 0 = ingen tretthet og 10 = verste tretthet.
Daglige e-dagbokoppføringer ble beregnet til en ukentlig (dvs. 7 dagers) poengsum.
Endringen fra baseline i ukentlige gjennomsnittsskårer er definert som den ukentlige gjennomsnittsskåren etter baseline minus baseline-skåren.
Lavere skår indikerer en forbedring.
6-måneders AUC ble beregnet basert på endring fra baseline i ukentlige gjennomsnittsskårer.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i ukentlig gjennomsnittsscore for daglig verste tretthetspoeng målt ved kort tretthetsinventar-kortskjema (BFI-SF) NRS hos deltakere med AIP
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Deltakerne vurderte daglig verste tretthetsscore i en e-dagbok ved å bruke 11-punkts BFI-SF NRS, der 0 = ingen tretthet og 10 = verste tretthet.
Daglige e-dagbokoppføringer ble beregnet til en ukentlig (dvs. 7 dagers) poengsum.
Endringen fra baseline i ukentlige gjennomsnittsskårer er definert som den ukentlige gjennomsnittsskåren etter baseline minus baseline-skåren.
Lavere skår indikerer en forbedring.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
AUC for endringen fra baseline i ukentlig gjennomsnittsscore Daglig verste kvalmepoengsum målt av NRS i deltakere med AIP
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Deltakerne vurderte verste daglige kvalmepoengsum i en e-dagbok ved å bruke en 11-punkts NRS, der 0 = ingen kvalme og 10 = verste kvalme.
Daglige e-dagbokoppføringer ble beregnet til en ukentlig (dvs. 7 dagers) poengsum.
Endringen fra baseline i ukentlige gjennomsnittsskårer er definert som den ukentlige gjennomsnittsskåren etter baseline minus baseline-skåren.
Lavere skår indikerer en forbedring.
6-måneders AUC ble beregnet basert på endring fra baseline i ukentlige gjennomsnittsskårer.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i ukentlig gjennomsnittsscore Daglig verste kvalmepoengsum målt av NRS i deltakere med AIP
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Deltakerne vurderte verste daglige kvalmepoengsum i en e-dagbok ved å bruke en 11-punkts NRS, der 0 = ingen kvalme og 10 = verste kvalme.
Daglige e-dagbokoppføringer ble beregnet til en ukentlig (dvs. 7 dagers) poengsum.
Endringen fra baseline i ukentlige gjennomsnittsskårer er definert som den ukentlige gjennomsnittsskåren etter baseline minus baseline-skåren.
Lavere skår indikerer en forbedring.
|
Baseline og 6 måneder
|
|
Endring fra baseline i fysisk komponentsammendrag (PCS) for 12-elements kortskjemaundersøkelse (SF-12) i deltakere med AIP
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
SF-12 er en undersøkelse designet for bruk hos pasienter med flere kroniske lidelser.
Denne 12-skalaen kan brukes til å vurdere den fysiske og mentale helsen til respondentene.
10 av de 12 spørsmålene besvares på en 5-punkts likert-skala og 2 er besvart på en 3-punkts likert-skala.
Spørsmålene blir deretter skåret og vektet inn i 2 underskalaer, fysisk helse og psykisk helse.
Respondenter kan ha en skåre som varierer fra 0-100, hvor 100 er den beste skåren og indikerer høy fysisk eller mental helse.
En endring på 3 poeng i SF-12-poengsum reflekterer en meningsfull forskjell.
En høyere poengsum indikerer forbedring.
|
Baseline og 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Medical Director, Alnylam Pharmaceuticals
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wang B, Ventura P, Takase KI, Thapar M, Cassiman D, Kubisch I, Liu S, Sweetser MT, Balwani M. Disease burden in patients with acute hepatic porphyria: experience from the phase 3 ENVISION study. Orphanet J Rare Dis. 2022 Aug 26;17(1):327. doi: 10.1186/s13023-022-02463-x.
- Balwani M, Sardh E, Ventura P, Peiro PA, Rees DC, Stolzel U, Bissell DM, Bonkovsky HL, Windyga J, Anderson KE, Parker C, Silver SM, Keel SB, Wang JD, Stein PE, Harper P, Vassiliou D, Wang B, Phillips J, Ivanova A, Langendonk JG, Kauppinen R, Minder E, Horie Y, Penz C, Chen J, Liu S, Ko JJ, Sweetser MT, Garg P, Vaishnaw A, Kim JB, Simon AR, Gouya L; ENVISION Investigators. Phase 3 Trial of RNAi Therapeutic Givosiran for Acute Intermittent Porphyria. N Engl J Med. 2020 Jun 11;382(24):2289-2301. doi: 10.1056/NEJMoa1913147.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ALN-AS1-003
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Tilgang til anonymiserte individuelle deltakerdata som støtter disse resultatene gjøres tilgjengelig 12 måneder etter at studien er fullført og ikke mindre enn 12 måneder etter at produktet og indikasjonen er godkjent i USA og/eller EU.
Data vil bli gitt avhengig av godkjenning av et forskningsforslag og gjennomføring av en datadelingsavtale. Forespørsler om tilgang til data kan sendes via nettsiden www.vivli.org.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Akutt leverporfyri
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra brystkreftKina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringBevacizumab | Hepatecellulært karsinom | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy With Raltitrexed and Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portåre tumor trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injeksjonKina
Kliniske studier på Givosiran
-
Alnylam PharmaceuticalsGodkjent for markedsføringAkutt leverporfyri
-
Alnylam PharmaceuticalsFullførtAkutt intermitterende porfyriForente stater, Storbritannia, Sverige
-
Alnylam PharmaceuticalsFullførtAkutt intermitterende porfyriForente stater, Storbritannia, Sverige
-
Alnylam PharmaceuticalsFullførtPorfyri, akutt intermitterende | Akutt intermitterende porfyri (AIP) | Akutt hepatisk porfyri (AHP) | Akutt porfyriSverige