- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03367403
En studie av LY3002813 hos deltakere med tidlig symptomatisk Alzheimers sykdom (TRAILBLAZER-ALZ)
Vurdering av sikkerhet, tolerabilitet og effekt av LY3002813 ved tidlig symptomatisk Alzheimers sykdom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1N 5C8
- Bruyere Research Institute
-
Peterborough, Ontario, Canada, K9H2P4
- Kawartha Regional Memory Clinic
-
Toronto, Ontario, Canada, M3B2S7
- Toronto Memory Program
-
-
Quebec
-
Gatineau, Quebec, Canada, J8T 8J1
- Clinique de la Memoire de l'Outaouais
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1L 0H8
- DIEX Recherche Sherbrooke, Inc
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85006
- Banner Alzheimer's Institute
-
Sun City, Arizona, Forente stater, 85351
- Banner Sun Health Research Institute
-
-
California
-
Fullerton, California, Forente stater, 92835
- Neurology Center of North Orange County
-
Irvine, California, Forente stater, 92614
- Irvine Clinical Research Center
-
Irvine, California, Forente stater, 92697
- Institute for Memory Impairment & Neurological Disorders
-
Newport Beach, California, Forente stater, 92660
- Pharmacology Research Institute
-
San Diego, California, Forente stater, 92123
- Sharp Mesa Vista Hospital
-
San Diego, California, Forente stater, 92103
- Pacific Research Network Inc
-
Santa Ana, California, Forente stater, 92705
- Syrentis Clinical Research
-
-
Connecticut
-
Danbury, Connecticut, Forente stater, 06810
- Associated Neurologists, PC - Danbury
-
Stamford, Connecticut, Forente stater, 06905
- KI Health Partners, LLC d/b/a NE Inst. for Clin. Res.
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Forente stater, 33462
- JEM Research Institute
-
Bradenton, Florida, Forente stater, 34205
- Bradenton Research Center
-
Delray Beach, Florida, Forente stater, 33445
- Brain Matters Research
-
Hollywood, Florida, Forente stater, 33021
- Infinity Clinical Research, LLC
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32216
- Jacksonville Center for Clinical Research
-
Merritt Island, Florida, Forente stater, 32592
- Merritt Island Medical Research LLC
-
Miami, Florida, Forente stater, 33126
- Pharmax Research Clinic
-
Miami, Florida, Forente stater, 33137
- Miami Jewish Health Systems
-
New Port Richey, Florida, Forente stater, 34652
- Suncoast Clinical Research
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32806
- Compass Research
-
Palm Beach Gardens, Florida, Forente stater, 33410
- Palm Beach Neurological Group
-
Pompano Beach, Florida, Forente stater, 33064
- Quantum Laboratories
-
Port Orange, Florida, Forente stater, 32127
- Progressive Medical Research
-
Sarasota, Florida, Forente stater, 34239
- Intercoastal Medical Group
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33613
- Stedman Clinical Trials
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33609
- Axiom Research
-
The Villages, Florida, Forente stater, 32162
- Compass Research
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60640
- Great Lakes Clinical Trials
-
Elk Grove Village, Illinois, Forente stater, 60007
- Alexian Brothers Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46256
- Josephson Wallack Munshower Neurology
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Forente stater, 66160
- University of Kansas Hospital
-
Topeka, Kansas, Forente stater, 66606
- Cotton O'Neil Clinic
-
-
Massachusetts
-
Belmont, Massachusetts, Forente stater, 02478
- McLean Hospital
-
Methuen, Massachusetts, Forente stater, 01844
- ActivMed Practices & Research, Inc
-
Newton, Massachusetts, Forente stater, 02459
- Boston Center for Memory
-
Plymouth, Massachusetts, Forente stater, 02360-4843
- Donald S Marks
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63108
- Washington University
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89113
- Las Vegas Medical Research
-
-
New Jersey
-
Toms River, New Jersey, Forente stater, 08755
- Advanced Memory Research Institute of New Jersey
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28211
- Behavioral Health Center Research
-
Greensboro, North Carolina, Forente stater, 27405
- Guilford Neurologic Associates
-
Raleigh, North Carolina, Forente stater, 27607
- Raleigh Neurology Associates
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27103
- Piedmont Medical Research
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Forente stater, 44122
- Insight Clinical Trials
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45459
- Neurology Diagnostics, Inc.
-
-
Pennsylvania
-
Willow Grove, Pennsylvania, Forente stater, 19090
- Abington Neurological Associates
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02903
- Rhode Island Hospital
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02906
- Butler Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75214
- Texas Neurology, PA
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Houston Methodist
-
-
Vermont
-
Bennington, Vermont, Forente stater, 05201
- The Memory Clinic
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forente stater, 22031
- Cognition Health
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23294
- National Clinical Research - Richmond
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gradvis og progressiv endring i hukommelsesfunksjon rapportert av deltakere eller informanter i ≥ 6 måneder.
- MMSE-score på 20 til 28 (inklusive) ved baseline eller en akseptabel historisk flortaucipir PET-skanning innen 6 måneder før baseline som oppfyller de sentrale lesekriteriene.
- Møt 18F flortaucipir PET-kvalifikasjonskriterier.
- Oppfyll 18F florbetapir PET-skanning (sentral lesing) kvalifikasjonskriterier.
Ekskluderingskriterier:
- Har en historie med langt QT-syndrom.
- Har fått behandling med stabil dose av acetylkolinesterasehemmer (AChEI) og/eller memantin i mindre enn 2 måneder før randomisering.
- Kontraindikasjon til MR.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Donanemab monoterapi (Donanemab-M)
Deltakerne fikk 700 milligram (mg) donanemab intravenøst (IV) hver 4. uke (Q4W) x 3 doser, deretter 1400 mg donanemab IV Q4W i opptil 72 uker.
|
Administrert IV
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltakerne fikk placebo IV Q4W i opptil 72 uker.
|
Administrert IV
|
|
Eksperimentell: Donanemab i kombinasjon med LY3202626 (Donanemab-C)
Deltakerne fikk 700 mg donanemab IV Q4W x 3 doser, deretter 1400 mg donanemab IV Q4W i kombinasjon med 12 mg LY3202626 oralt i opptil 72 uker. I henhold til protokollendringer (d) godkjent 9. oktober 2018, ble donanemab i kombinasjon med LY3202626 (donanemab-C)-armen avbrutt da det var lav sannsynlighet for å identifisere en statistisk signifikant effekt på 12 mg LY3202626 som bremser kognitiv nedgang. |
Administrert oralt
Administrert IV
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i den integrerte Alzheimers sykdomsvurderingsskalaen (iADRS).
Tidsramme: Grunnlinje, 76 uker
|
Integrert Alzheimers Disease Rating Scale brukes til å vurdere om donanemab bremser den kognitive og funksjonelle nedgangen assosiert med AD sammenlignet med placebo.
iADRS er en enkel lineær kombinasjon av 13-elementer Alzheimers sykdom vurdering skala-kognitiv subskala (ADAS-Cog13) og Alzheimers sykdom cooperative studie-instrumentelle aktiviteter av daglige skala (ADCS-iADL).
Skalaen går fra 0 til 144, der lavere skår indikerer dårligere ytelse og høyere skår indikerer bedre ytelse.
Least Squares (LS) Gjennomsnittsverdi ble kontrollert for faste, kategoriske effekter av behandling, besøk og behandling-for-vis-interaksjon, pooled investigator, acetylkolinesterasehemmer (AChEI) og/eller memantinbruk ved baseline, så vel som de kontinuerlige, faste kovariatene av baseline, baseline-by-besøk og alder ved baseline.
|
Grunnlinje, 76 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i 13-elements Alzheimers sykdomsvurdering skala-kognitiv subskala (ADAS-Cog13)-score
Tidsramme: Grunnlinje, 76 uker
|
ADAS er et instrument som administreres av evaluatorer og ble utviklet for å vurdere alvorlighetsgraden av dysfunksjonen i den kognitive og ikke-kognitive atferden som er karakteristisk for personer med AD.
Den kognitive underskalaen til ADAS består av 13 elementer som vurderer områder av kognitiv funksjon som er mest typisk svekket i AD: orientering, verbal hukommelse, språk, praksis, forsinket fri gjenkalling, sifferkansellering.
ADAS--Cog13 skalaen varierer fra 0 til 85. Høyere skårer indikerer større sykdomsgrad.
LS Gjennomsnittsverdi ble kontrollert for faste, kategoriske effekter av behandling, besøk og behandling-for-besøk-interaksjon, pooled investigator, AChEI og/eller memantinbruk ved baseline, så vel som de kontinuerlige, faste kovariatene av baseline, baseline-for-visit , og alder ved baseline.
|
Grunnlinje, 76 uker
|
|
Endring fra baseline i Clinical Dementia Rating Scale Sum of Boxes (CDR-SB) Score
Tidsramme: Grunnlinje, 76 uker
|
CDR-SB er et semistrukturert intervju av deltakere og deres omsorgspersoner.
Deltakerens kognitive status er vurdert på tvers av 6 funksjonsdomener, inkludert hukommelse, orientering, dømmekraft/problemløsning, samfunnssaker, hjem/hobbyer og personlig omsorg.
Alvorlighetspoeng tildelt for hvert av 6 domener; Total score (SB) varierer fra 0 til 18. Høyere skårer indikerer større alvorlighetsgrad av sykdommen.
LS Gjennomsnittsverdi ble kontrollert for faste, kategoriske effekter av behandling, besøk og behandling-for-besøk-interaksjon, pooled investigator, AChEI og/eller memantinbruk ved baseline, så vel som de kontinuerlige, faste kovariatene av baseline, baseline-for-visit , og alder ved baseline.
|
Grunnlinje, 76 uker
|
|
Endring fra baseline i Mini Mental State Examination (MMSE)-poengsum
Tidsramme: Grunnlinje, 76 uker
|
MMSE er et kort screeningsinstrument som brukes til å vurdere kognitiv funksjon (orientering, hukommelse, oppmerksomhet, evne til å navngi objekter, følge verbale/skriftlige kommandoer, skrive en setning og kopiere figurer).
Total poengsum varierer fra 0 til 30; lavere skår indikerer større sykdomsgrad.
LS Gjennomsnittsverdi ble kontrollert for faste, kategoriske effekter av behandling, besøk og behandling-for-besøk-interaksjon, pooled investigator, AChEI og/eller memantinbruk ved baseline, så vel som de kontinuerlige, faste kovariatene av baseline, baseline-for-visit , og alder ved baseline.
|
Grunnlinje, 76 uker
|
|
Endring fra baseline i Alzheimers sykdom Cooperative Study-Instrumental Activities of Daily Living Scale (ADCS-iADL)-score
Tidsramme: Grunnlinje, 76 uker
|
ADCS-ADL er en 23-elements inventar utviklet som et spørreskjema administrert av vurderer som besvares av deltakerens omsorgsperson.
ADCS-ADL måler både grunnleggende og instrumentelle aktiviteter (instrumentelle aktivitetselementer 6a, 7-23) av deltakernes daglige liv.
Området for ADCS-iADL er 0-59 med høyere poengsum som gjenspeiler bedre ytelse.
LS Gjennomsnittsverdi ble kontrollert for faste, kategoriske effekter av behandling, besøk og behandling-for-besøk-interaksjon, pooled investigator, AChEI og/eller memantinbruk ved baseline, så vel som de kontinuerlige, faste kovariatene av baseline, baseline-for-visit , og alder ved baseline.
|
Grunnlinje, 76 uker
|
|
Endring fra baseline i hjerneamyloid plakkavsetning målt ved Florbetapir F18 Positron Emission Tomography (PET) Scan
Tidsramme: Grunnlinje, 76 uker
|
Florbetapir PET-avbildning ble brukt som en kvantitativ amyloid-biomarkør.
Florbetapir PET-skanninger ved baseline og 76 uker etter den første behandlingen ble brukt for å kvantitativt estimere endring i amyloidplakk.
Kvantitativ amyloidbelastning ble først formalisert som gjennomsnittlig standardisert opptaksverdiforhold (SUVR) i seks forhåndsbestemte kortikale områder av hjernen i forhold til lillehjernen som referanseregion.
Større SUVR gjenspeiler den større kortikale amyloidbelastningen i forhold til lillehjernen.
SUVR-verdier ble videre kalibrert til en centiloid (CL) skala.
Centiloid-skala-ankerpunktene er 0 og 100, der 0 representerer en høysikkerhets amyloid negativ skanning og 100 representerer mengden av global amyloid avsetning funnet i en typisk AD-skanning.
Minste kvadraters gjennomsnittsendring ble kontrollert for faste, kategoriske effekter av behandling, besøk og behandling-for-besøk-interaksjon, så vel som de kontinuerlige, faste kovariatene av baseline, baseline-for-visit og alder ved baseline.
|
Grunnlinje, 76 uker
|
|
Endring fra baseline i Brain Tau-avsetning målt ved Flortaucipir F18 PET-skanning
Tidsramme: Grunnlinje, 76 uker
|
Flortaucipir PET-avbildning ble brukt som en kvantitativ tau-biomarkør.
Flortaucipir PET-skanninger ved baseline og 76 uker etter den første behandlingen ble brukt til å kvantitativt estimere endring i aggregerte tau nevrofibrillære floker (NFT).
Kvantitativ tau-byrde ble formalisert ved å bruke to mål: vektet gjennomsnittlig standardisert opptaksverdiforhold (MUBADA SUVR) i hjernen i forhold til lillehjernen som referanseregion og den globale tau-belastningen (TauL) generert ved bruk av en TauIQ-metode.
Større vektet gjennomsnittlig SUVR gjenspeiler den større kortikale tau-belastningen i forhold til lillehjernen.
TauIQ-metoden kvantifiserer det spatiotemporale akkumuleringsmønsteret av tau og større TauL-verdi gjenspeiler det større globale tau-nivået i hjernen som bestemt ved hjelp av et TauIQ matematisk rammeverk.
Minste kvadraters gjennomsnittsendring ble kontrollert for baseline + alder + behandling (type III summen av kvadrater).
|
Grunnlinje, 76 uker
|
|
Endring fra baseline i hjernevolum målt ved volumetrisk magnetisk resonansavbildning (vMRI)
Tidsramme: Grunnlinje, 76 uker
|
MR-skanninger ved baseline og 76 uker etter første behandling ble brukt for å kvantitativt estimere endring i hjerneatrofi.
Volumetriske MR (vMRI) parametere ble målt i 14 hjerneregioner: bilateral kortikal, bilateral entorhinal cortex, bilateral hippocampus, bilateral inferior parietallapp, bilateral isthmus cingulate, bilateral lateral parietallapp, bilateral medial tinninglapp, bilateral precuneus, bilateral prefrontallapp overordnet tinninglapp, bilaterale ventrikler, bilateral helhjerne, bilateral hel tinninglapp og bilateral hvit substans.
Atrofien ble vurdert ved tensorbasert morfometri, som fanger opp volumendringer innenfor deformasjonskartet.
LS Middelverdi ble kontrollert for faste, kategoriske effekter av behandling, besøk og behandling-for-besøk interaksjon, faste kovariater av baseline og alder ved baseline.
|
Grunnlinje, 76 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Call 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559) or 1-317-615-4559 Mon - Fri 9 AM - 5 PM Eastern time (UTC/GMT - 5 hours, EST), Eli Lilly and Company
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Shcherbinin S, Evans CD, Lu M, Andersen SW, Pontecorvo MJ, Willis BA, Gueorguieva I, Hauck PM, Brooks DA, Mintun MA, Sims JR. Association of Amyloid Reduction After Donanemab Treatment With Tau Pathology and Clinical Outcomes: The TRAILBLAZER-ALZ Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2022 Oct 1;79(10):1015-1024. doi: 10.1001/jamaneurol.2022.2793.
- Mintun MA, Lo AC, Duggan Evans C, Wessels AM, Ardayfio PA, Andersen SW, Shcherbinin S, Sparks J, Sims JR, Brys M, Apostolova LG, Salloway SP, Skovronsky DM. Donanemab in Early Alzheimer's Disease. N Engl J Med. 2021 May 6;384(18):1691-1704. doi: 10.1056/NEJMoa2100708. Epub 2021 Mar 13.
- Zimmer JA, Ardayfio P, Wang H, Khanna R, Evans CD, Lu M, Sparks J, Andersen S, Lauzon S, Nery ESM, Battioui C, Engle SE, Biffi A, Svaldi D, Salloway S, Greenberg SM, Sperling RA, Mintun M, Brooks DA, Sims JR. Amyloid-Related Imaging Abnormalities With Donanemab in Early Symptomatic Alzheimer Disease: Secondary Analysis of the TRAILBLAZER-ALZ and ALZ 2 Randomized Clinical Trials. JAMA Neurol. 2025 May 1;82(5):461-469. doi: 10.1001/jamaneurol.2025.0065.
- Klein EG, Schroeder K, Wessels AM, Phipps A, Japha M, Schilling T, Zimmer JA. How donanemab data address the coverage with evidence development questions. Alzheimers Dement. 2024 Apr;20(4):3127-3140. doi: 10.1002/alz.13700. Epub 2024 Feb 7.
- Chandler JM, Lansdall CJ, Ye W, McDougall F, Belger M, Toth B, Mi X, Sink KM, Atkins AS. The Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living dependence score: revision and validation of an algorithm evaluating patient dependence across the spectrum of AD severity. J Prev Alzheimers Dis. 2025 Sep;12(8):100261. doi: 10.1016/j.tjpad.2025.100261. Epub 2025 Jul 1.
- Ardayfio P, Mullins GR, Khanna R, Zimmer JA, Wang H, Nery ESM, Evans CD, Piela P, Battioui C, Lauzon S, Anglin G, Ng HW, Jayaraman AR, Agada N, Natalie CR, Brooks DA, Sims JR. Infusion-related reactions in donanemab-treated participants with early symptomatic Alzheimer's disease. Alzheimers Dement (N Y). 2026 Mar 8;12(1):e70229. doi: 10.1002/trc2.70229. eCollection 2026 Jan-Mar.
- Pontecorvo MJ, Lu M, Burnham SC, Schade AE, Dage JL, Shcherbinin S, Collins EC, Sims JR, Mintun MA. Association of Donanemab Treatment With Exploratory Plasma Biomarkers in Early Symptomatic Alzheimer Disease: A Secondary Analysis of the TRAILBLAZER-ALZ Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2022 Dec 1;79(12):1250-1259. doi: 10.1001/jamaneurol.2022.3392.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16933 (IAEA)
- I5T-MC-AACG (Annen identifikator: Eli Lilly and Company)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lilly gir tilgang til individuelle pasientdata fra studier på godkjente medisiner og indikasjoner som definert av sponsorspesifikk informasjon på ClinicalStudyDataRequest.com.
Denne tilgangen gis i tide etter at den primære publikasjonen er akseptert. Forskere må ha et godkjent forskningsforslag sendt gjennom ClinicalStudyDataRequest.com. Tilgang til dataene vil bli gitt i et sikkert datadelingsmiljø etter signering av en datadelingsavtale.
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AkesoHar ikke rekruttert ennåAtopisk dermatittKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Har ikke rekruttert ennå
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering