- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03368170
Effekt og tolerabilitet av IRL790 ved Parkinsons sykdom dyskinesi
En randomisert, placebokontrollert, fase IIa-studie som evaluerer effektiviteten og toleransen til IRL790 ved Parkinsons sykdom dyskinesi
Mesdopetam (IRL790) er en eksperimentell liten molekylforbindelse med psykomotorisk stabiliserende egenskaper. Det primære målet er dopamin D3-reseptoren, et mål som er involvert i generering av levodopa-indusert dyskinesi, en bivirkning som ofte forekommer ved langvarig levodopabehandling hos pasienter med Parkinsons sykdom. Hos forsøksdyr reduserte mesdopetam kraftig levodopa-indusert ufrivillig bevegelse uten å svekke den antiparkinsoniske effekten av levodopa.
Hovedformålet med studien er å undersøke om mesdopetam gitt som tilleggsbehandling kan redusere levodopa-indusert dyskinesi hos pasienter med Parkinsons sykdom. Forsøket vil også bidra til å etablere den mest optimale doseringen av forbindelsen.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
METODOLOGI:
Dette er en multisenterstudie hvor 74 pasienter med Parkinsons sykdom som viser levodopa-indusert dyskinesi vil bli randomisert til å motta studiemedisin eller placebo. 37 pasienter vil bli randomisert til mesdopetam og 37 pasienter til placebo (1:1 randomisering).
Pasienter vil bli screenet for kvalifisering i henhold til inklusjons-/eksklusjonskriterier innen fire uker etter oppstart av studiebehandling (Screening visit).
En poliklinisk studie med pasientene som tok studiemedisinen i fire uker hjemme. Mesdopetam vil bli tatt to ganger daglig (b.i.d.) som tilleggsbehandling til pasientenes vanlige og stabile antiparkinsonmedisin.
De første to ukene av behandlingen vil tillate titrering av studiemedisinen per pasient til den høyeste tolererte forhåndsdefinerte dosen, hvoretter pasientene vil fortsette på denne høyeste tolererte dosen i ytterligere to uker.
Endringer i sykdomstilstand og dyskinesi vil bli målt ved hjelp av Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) og Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS); videre vil pasienter administrere to 24-timers dagbøker ved innkjøring og den fjerde uken med dosering for å vurdere daglige bevegelser.
Farmakokinetiske (PK) prøver vil bli samlet inn for bestemmelse av konsentrasjoner av mesdopetam og dets metabolitter IRL902 og IRL872 i plasma. De vil bli samlet inn før og etter IMP-administrasjon ved to besøk.
Et oppfølgingsbesøk vil bli utført for alle pasienter fem til åtte dager etter siste administrering av IMP.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bristol, Storbritannia
- Bristol Brain Centre, Southmead Hospital
-
Bury, Storbritannia
- Fairfield General Hospital (Pennine Acute NHS Trust)
-
Dundee, Storbritannia
- Ninewells Hospital
-
Lincoln, Storbritannia
- Lincoln County Hospital
-
London, Storbritannia
- Charing Cross Hospital, Imperial College Healthcare NHS Trust
-
London, Storbritannia
- The National Hospital of Neurology and Neurosurgery (UCL)
-
Luton, Storbritannia
- Luton and Dunstable University Hospital NHS Foundation Trust
-
North Shields, Storbritannia
- North Tyneside General Hospital
-
Nottingham, Storbritannia
- Qeens' Medical Centre
-
Oxford, Storbritannia
- John Radcliffe Hospital
-
Peterborough, Storbritannia
- Peterborough City Hospital
-
Plymouth, Storbritannia, PL6 8DH
- Plymouth Hospitals NHS Trust - Derriford Hospital
-
Romford, Storbritannia
- Queens's Hospital
-
Stoke-on-Trent, Storbritannia
- Royal Stoke University Hospital
-
Torquay, Storbritannia
- Torbay Hospital
-
Truro, Storbritannia
- Royal Cornwall Hospital
-
-
-
-
-
Göteborg, Sverige
- Sahlgrenska University Hospital
-
Linköping, Sverige
- University Hospital
-
Lund, Sverige
- University Hospital
-
Stockholm, Sverige
- Karolinska University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne ≥18 og ≤79 år.
- Signert et gjeldende skjema for informert samtykke godkjent av etisk komité.
- Parkinsons sykdom, i henhold til UK Parkinsons Disease Society (UKPDS) Brain Bank Clinical Diagnostic Criteria.
- Dyskinesi på våken dag på ≥25 % bestemt som en poengsum på ≥2 i henhold til spørsmål 4.1 i MDS-UPDRS.
- På et stabilt regime med antiparkinsonmedisiner i minst 30 dager før screening, inkludert et levodopapreparat administrert ikke mindre enn tre ganger daglig og villig til å fortsette med samme doser og kurer under studiedeltakelsen. Redningsmedisiner som Madopar dispergerbare og apomorfininjeksjoner er tillatt.
- Tar maksimalt åtte vanlige levodopainntak per dag, unntatt sengetid og levodopa om natten.
- Alle andre gjeldende og tillatte reseptbelagte/reseptfrie medisiner og/eller kosttilskudd tatt regelmessig må ha vært i en stabil dose og kur i minst 30 dager før screening, og pasienten må være villig til å fortsette de samme dosene og regimene under studien. deltakelse (dette kriteriet gjelder ikke for medisiner som kun tas i forstudie etter behov).
- Pasienten må være villig og i stand til å unngå direkte eksponering for sollys fra dag 1 til dag 28.
- Kunne fylle ut minst én gyldig 24-timers pasientdagbok ved besøk 1.
Ekskluderingskriterier:
- Historie med nevrokirurgisk intervensjon relatert til Parkinsons sykdom (f. dyp hjernestimulering).
- Behandling med pumpelevert antiparkinsonterapi (dvs. subkutan apomorfin eller levodopa/karbidopa intestinal infusjon).
- Anamnese med anfall innen to år før screening.
- Anamnese med slag eller forbigående iskemisk angrep (TIA) innen to år før screening.
- Anamnese med kreft innen fem år før screening, med følgende unntak: adekvat behandlet ikke-melanomatøs hudkreft, lokalisert blærekreft, ikke-metastatisk prostatakreft eller in situ livmorhalskreft.
- Tilstedeværelse av kognitiv svikt, som bevist av en mini-mental statusundersøkelse (MMSE)-score på mindre enn 24 under screening.
- En Hoehn og Yahr-score på fem når "av" i henhold til spørsmål 3.18 i MDS-UPDRS, vurdert under screening.
- Enhver historie med en signifikant hjertesykdom eller hjertearytmier i løpet av de siste 5 årene, eventuelle repolarisasjonsmangel eller andre klinisk signifikante unormale EKG som bedømt av etterforskeren
- Alvorlig eller pågående ustabil medisinsk tilstand inkludert en historie med dårlig kontrollert diabetes; fedme assosiert med metabolsk syndrom; ukontrollert hypertensjon; cerebrovaskulær sykdom, eller enhver form for klinisk signifikant hjertesykdom; klinisk signifikant symptomatisk ortostatisk hypotensjon; klinisk signifikant leversykdom, nyresvikt eller unormal nyrefunksjon.
- Enhver historie med en nevrologisk annen enn Parkinsons sykdom eller en psykiatrisk lidelse, inkludert historie med DSM IV diagnostisert alvorlig depresjon eller psykose. Pasienter med illusjoner eller hallusinasjoner uten tap av innsikt vil være kvalifisert. Pasienter med mild depresjon som er godt kontrollert på en stabil dose av en antidepressiv medisin i minst 4 uker før screening vil være kvalifisert.
- Påmelding til enhver annen klinisk studie som involverer medisiner, medisinsk utstyr eller kirurgiske prosedyrer, pågående eller innen tre måneder før screeningbesøk, eller tidligere deltakelse i denne studien. Pasienter som er registrert i ikke-intervensjonelle kliniske studier vil være kvalifisert.
- Narkotika- og/eller alkoholmisbruk.
- Anamnese med alvorlig legemiddelallergi eller overfølsomhet.
- Hvis kvinne, er gravid eller ammer, eller har et positivt resultat av graviditetstest før dose.
- Pasienter som ikke vil bruke to former for prevensjon 90 dager for menn og 30 dager for kvinner etter siste IMP-dose
- Enhver planlagt større operasjon i løpet av studien.
- Enhver annen tilstand eller symptomer som hindrer pasienten i å gå inn i studien, ifølge etterforskerens vurdering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Mesdopetam (IRL790)
Kapsel 2,5 mg, oral administrering
|
Mesdopetam (IRL790) kapsel
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Identisk kapsel, oral administrering
|
Mesdopetam (IRL790) kapsel
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS)
Tidsramme: Baseline og 4 uker
|
Endringen fra baseline til dag 28 av behandling (besøk 4) i summen av elementene som omfatter Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS).
Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS) administreres for å vurdere dyskinesi.
Scoringsområdet er 0-104, der høyere skår betyr mer dyskinesi.
|
Baseline og 4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) del IV, spørsmål 4.1 og 4.2
Tidsramme: Baseline og 4 uker
|
Endring i MDS-UPDRS sumscore for spørsmål 4.1 (Tid brukt med dyskinesier) og 4.2 (Funksjonell påvirkning av dyskinesier) i del IV fra baseline til besøk 4. Minimumsscore er 0 og maksimal poengsum er 8.
En høyere score betyr mer dyskinesi.
|
Baseline og 4 uker
|
|
Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS), del II og III
Tidsramme: Baseline og 4 uker
|
Endring i MDS-UPDRS sumscore for deler II+III (motoriske aspekter av dagliglivserfaringer + motorisk undersøkelse) fra baseline til besøk 4. Minimumsverdien er 0 og maksimumsverdien er 124.
Høyere poengsum betyr dårligere resultat.
|
Baseline og 4 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i daglige timer brukt i PÅ-tid med plagsom dyskinesi vurdert av 24-timers pasientdagbøker
Tidsramme: Innkjøring og 4 uker
|
Endring i PÅ-tid med plagsom dyskinesi vurdert av pasientens fullførte 24-timers dagbøker, fra innkjøring til besøk 4. Dette er en selvadministrert dagbok der pasienter vurderer sin motoriske tilstand hver halve time i løpet av 24 timer. De ulike motoriske tilstandene vurdert: PÅ, PÅ med plagsom dyskinesi, AV og sover. |
Innkjøring og 4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Camille Carroll, MD, Plymouth University Peninsula Schools of Medicine and Dentistry
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRL790C003
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Parkinsons sykdom
-
University of LahoreFullført
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergRekrutteringSunn | Parkinson | MedisinadministrasjonDanmark
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonFullført
-
iRegene Therapeutics Co., Ltd.RekrutteringMultippel systematrofi - Parkinson subtype (MSA-P)Kina
-
Bial - Portela C S.A.Fullført
-
CND Life SciencesDigestive Disease Associates of CTRekrutteringParkinsons sykdom | Parkinson | PARKINSON SYKDOM (lidelse) | Parkinsons sykdomForente stater
-
Mayo ClinicFullført
-
Bezmialem Vakif UniversityRekrutteringParkinsons sykdom | Parkinson | Parkinsons sykdom (PD) | PARKINSON SYKDOM (lidelse) | Parkinsons sykdomTyrkia (Türkiye)
-
Bezmialem Vakif UniversityIstanbul University - CerrahpasaHar ikke rekruttert ennåParkinsons sykdom | PARKINSON SYKDOM (lidelse) | Parkinson sykdom (PD), postural balanse
-
CND Life SciencesOregon Health and Science UniversityRekrutteringParkinsons sykdom | Parkinson | Parkinsons sykdom og Parkinsonisme | PARKINSON SYKDOM (lidelse)Forente stater
Kliniske studier på Mesdopetam (IRL790)
-
Integrative Research Laboratories ABFullførtParkinsons sykdomForente stater, Italia, Frankrike, Israel, Polen, Serbia
-
Integrative Research Laboratories ABFullført