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IRL790 在帕金森病运动障碍中的疗效和耐受性

2022年3月17日 更新者:Integrative Research Laboratories AB

一项随机、安慰剂对照的 IIa 期研究,评估 IRL790 在帕金森病运动障碍中的疗效和耐受性

Mesdopetam (IRL790) 是一种实验性小分子化合物,具有精神运动稳定性。 主要目标是多巴胺 D3 受体,该目标与左旋多巴诱发的运动障碍的产生有关,这是帕金森氏病患者长期使用左旋多巴治疗时经常发生的副作用。 在实验动物中,mesdopetam 可有效减少左旋多巴诱导的不自主运动,而不会削弱左旋多巴的抗帕金森病作用。

该试验的主要目的是研究美多培坦作为辅助治疗是否可以减少帕金森病患者左旋多巴引起的运动障碍。 该试验还将有助于确定该化合物的最佳剂量。

研究概览

地位

完全的

详细说明

方法:

这是一项多中心研究,其中 74 名表现出左旋多巴诱发的运动障碍的帕金森病患者将被随机分配接受研究药物或安慰剂。 37 名患者将随机分配至美多培坦组,37 名患者分配至安慰剂组(1:1 随机化)。

将在研究治疗开始后的 4 周内根据纳入/排除标准对患者进行资格筛选(筛选访视)。

一项门诊研究,患者在家中服用研究药物四个星期。 Mesdopetam 将每天服用两次 (b.i.d.) 作为患者常规和稳定的抗帕金森病药物的辅助治疗。

治疗的前两周将允许每位患者将研究药物滴定至最高耐受预定剂量,之后患者将继续使用该最高耐受剂量再持续两周。

将使用统一帕金森病评定量表 (MDS-UPDRS) 和统一运动障碍评定量表 (UDysRS) 测量疾病状态和运动障碍的变化;此外,患者将在磨合期和给药的第四周进行两份 24 小时日记,以评估日常活动。

将收集药代动力学 (PK) 样品,用于测定血浆中美多佩坦及其代谢物 IRL902 和 IRL872 的浓度。 它们将在两次访问 IMP 管理之前和之后收集。

最后一次施用 IMP 后五到八天,将对所有患者进行随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

75

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Göteborg、瑞典
        • Sahlgrenska University Hospital
      • Linköping、瑞典
        • University Hospital
      • Lund、瑞典
        • University Hospital
      • Stockholm、瑞典
        • Karolinska University Hospital
      • Bristol、英国
        • Bristol Brain Centre, Southmead Hospital
      • Bury、英国
        • Fairfield General Hospital (Pennine Acute NHS Trust)
      • Dundee、英国
        • Ninewells Hospital
      • Lincoln、英国
        • Lincoln County Hospital
      • London、英国
        • Charing Cross Hospital, Imperial College Healthcare NHS Trust
      • London、英国
        • The National Hospital of Neurology and Neurosurgery (UCL)
      • Luton、英国
        • Luton and Dunstable University Hospital NHS Foundation Trust
      • North Shields、英国
        • North Tyneside General Hospital
      • Nottingham、英国
        • Qeens' Medical Centre
      • Oxford、英国
        • John Radcliffe Hospital
      • Peterborough、英国
        • Peterborough City Hospital
      • Plymouth、英国、PL6 8DH
        • Plymouth Hospitals NHS Trust - Derriford Hospital
      • Romford、英国
        • Queens's Hospital
      • Stoke-on-Trent、英国
        • Royal Stoke University Hospital
      • Torquay、英国
        • Torbay Hospital
      • Truro、英国
        • Royal Cornwall Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 77年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年龄≥18岁且≤79岁的男性或女性。
  2. 签署了当前伦理委员会批准的知情同意书。
  3. 帕金森病,根据英国帕金森病学会 (UKPDS) 脑库临床诊断标准。
  4. 根据 MDS-UPDRS 的问题 4.1,≥25% 的清醒日运动障碍被确定为≥2 分。
  5. 在筛选前至少 30 天接受稳定的抗帕金森药物治疗,包括每天服用不少于 3 次的左旋多巴制剂,并且愿意在参与研究期间继续使用相同的剂量和治疗方案。 允许使用美多帕分散剂和阿朴吗啡注射剂等急救药物。
  6. 每天最多定期服用八次左旋多巴,不包括睡前和夜间左旋多巴。
  7. 任何其他当前和允许的处方/非处方药和/或定期服用的营养补充剂必须在筛选前至少 30 天保持稳定的剂量和方案,并且患者必须愿意在研究期间继续相同的剂量和方案参与(此标准不适用于仅根据需要进行预研究的药物)。
  8. 从第 1 天到第 28 天,患者必须愿意并且能够避免直接暴露在阳光下。
  9. 能够在第 1 次就诊时完成至少一份有效的 24 小时患者日记。

排除标准:

  1. 与帕金森病相关的神经外科干预史(例如 深部脑刺激)。
  2. 泵治疗提供抗帕金森病治疗(即 皮下阿扑吗啡或左旋多巴/卡比多巴肠内输注)。
  3. 筛选前两年内有癫痫发作史。
  4. 筛选前两年内有中风或短暂性脑缺血发作 (TIA) 病史。
  5. 筛查前五年内有癌症病史,以下情况除外:经过充分治疗的非黑色素瘤皮肤癌、局部膀胱癌、非转移性前列腺癌或原位宫颈癌。
  6. 存在认知障碍,如筛选期间的简易精神状态检查 (MMSE) 分数低于 24 分所证明。
  7. 根据 MDS-UPDRS 的问题 3.18,在筛选期间评估的“关闭”时,Hoehn 和 Yahr 得分为 5。
  8. 过去 5 年内任何严重心脏病或心律失常的病史,任何复极化缺陷或研究者判断的任何其他临床显着异常心电图
  9. 严重或持续不稳定的医疗状况,包括糖尿病控制不佳的病史;与代谢综合征相关的肥胖;不受控制的高血压;脑血管疾病,或任何形式的有临床意义的心脏病;有临床意义的症状性体位性低血压;有临床意义的肝病、肾功能衰竭或肾功能异常。
  10. 除帕金森病或精神疾病以外的任何神经病史,包括 DSM IV 诊断为重度抑郁症或精神病的病史。 有错觉或幻觉但没有失去洞察力的患者将符合条件。 在筛选前至少 4 周使用稳定剂量的抗抑郁药物控制良好的轻度抑郁症患者将符合条件。
  11. 当前或筛选访视前三个月内参加任何其他涉及药物、医疗器械或外科手术的临床研究,或之前参加本研究。 参加非干预性临床试验的患者将符合条件。
  12. 吸毒和/或酗酒。
  13. 严重药物过敏或超敏反应史。
  14. 如果是女性,怀孕或哺乳期,或服药前妊娠试验结果呈阳性。
  15. 最后一次服用 IMP 后男性 90 天,女性 30 天后,不愿使用两种避孕方法的患者
  16. 研究期间任何计划的大手术。
  17. 根据研究者的判断,阻止患者进入研究的任何其他状况或症状。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:美多培坦 (IRL790)
胶囊 2.5 毫克,口服
美多培坦 (IRL790) 胶囊
其他名称:
  • IRL790
安慰剂比较:安慰剂
同款胶囊,口服
美多培坦 (IRL790) 胶囊
其他名称:
  • IRL790

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
统一运动障碍评定量表 (UDysRS)
大体时间:基线和 4 周
包含统一运动障碍评定量表 (UDysRS) 的项目总和从基线到治疗第 28 天(访问 4)的变化。 统一运动障碍评定量表 (UDysRS) 用于评估运动障碍。 评分范围为0-104,评分越高表示异动越多。
基线和 4 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
统一帕金森病评定量表 (MDS-UPDRS) 第 IV 部分,问题 4.1 和 4.2
大体时间:基线和 4 周
MDS-UPDRS 问题 4.1(运动障碍花费的时间)和 4.2(运动障碍的功能影响)第 IV 部分从基线到访视 4 的总分变化。最低得分为 0,最高得分为 8。 较高的分数意味着更多的运动障碍。
基线和 4 周
统一帕金森病评定量表 (MDS-UPDRS),第二部分和第三部分
大体时间:基线和 4 周
第 II+III 部分(日常生活体验的运动方面 + 运动检查)从基线到访视 4 的 MDS-UPDRS 总分变化。最小值为 0,最大值为 124。 更高的分数意味着更差的结果。
基线和 4 周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
通过 24 小时患者日记评估的麻烦的运动障碍患者每日准时工作时间的变化
大体时间:磨合期和 4 周

根据患者完成的 24 小时日记评估,从磨合期到访视 4,出现麻烦的运动障碍的准时变化。 这是一本自我管理的日记,患者在 24 小时内每半小时评估一次他们的运动状态。

评估了不同的运动状态:ON、ON 伴有麻烦的运动障碍、OFF 和睡眠。

磨合期和 4 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Camille Carroll, MD、Plymouth University Peninsula Schools of Medicine and Dentistry

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年4月12日

初级完成 (实际的)

2019年6月12日

研究完成 (实际的)

2019年6月12日

研究注册日期

首次提交

2017年12月5日

首先提交符合 QC 标准的

2017年12月5日

首次发布 (实际的)

2017年12月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年3月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年3月17日

最后验证

2022年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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美多培坦 (IRL790)的临床试验

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