Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid en verdraagbaarheid van IRL790 bij de ziekte van Parkinson Dyskinesie

17 maart 2022 bijgewerkt door: Integrative Research Laboratories AB

Een gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase IIa-studie ter evaluatie van de werkzaamheid en verdraagbaarheid van IRL790 bij de ziekte van Parkinson Dyskinesie

Mesdopetam (IRL790) is een experimentele verbinding met een klein molecuul met psychomotorische stabiliserende eigenschappen. Het primaire doelwit is de dopamine D3-receptor, een doelwit dat betrokken is bij het ontstaan ​​van door levodopa geïnduceerde dyskinesie, een bijwerking die vaak voorkomt bij langdurige behandeling met levodopa bij patiënten met de ziekte van Parkinson. Bij proefdieren zorgde mesdopetam voor een krachtige vermindering van door levodopa veroorzaakte onwillekeurige bewegingen zonder het antiparkinsoneffect van levodopa aan te tasten.

Het primaire doel van de proef is om te onderzoeken of mesdopetam, gegeven als aanvullende behandeling, door levodopa veroorzaakte dyskinesie kan verminderen bij patiënten met de ziekte van Parkinson. De proef zal ook helpen om de meest optimale dosering van de stof vast te stellen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

METHODOLOGIE:

Dit is een multicentrische studie waarbij 74 patiënten met de ziekte van Parkinson die levodopa-geïnduceerde dyskinesie vertonen, gerandomiseerd zullen worden om het onderzoeksgeneesmiddel of placebo te krijgen. Zevenendertig patiënten zullen worden gerandomiseerd naar mesdopetam en 37 patiënten naar placebo (1:1 randomisatie).

Patiënten zullen binnen vier weken na aanvang van de onderzoeksbehandeling worden gescreend op geschiktheid volgens inclusie-/exclusiecriteria (screeningsbezoek).

Een poliklinische studie waarbij de patiënten vier weken thuis het onderzoeksgeneesmiddel innamen. Mesdopetam zal tweemaal daags (b.i.d.) worden ingenomen als aanvullende behandeling bij de reguliere en stabiele antiparkinsonmedicatie van de patiënt.

Tijdens de eerste twee weken van de behandeling kan de studiemedicatie per patiënt worden getitreerd tot de hoogst getolereerde vooraf bepaalde dosis, waarna de patiënten deze hoogst getolereerde dosis nog eens twee weken zullen blijven gebruiken.

Veranderingen in ziektetoestand en dyskinesie zullen worden gemeten met behulp van de Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) en Unified Dyskinenesia Rating Scale (UDysRS); bovendien zullen patiënten twee 24-uursdagboeken bijhouden bij de inloop en in de vierde week van dosering om de dagelijkse bewegingen te beoordelen.

Er zullen farmacokinetische (PK) monsters worden verzameld voor de bepaling van de concentraties van mesdopetam en zijn metabolieten IRL902 en IRL872 in plasma. Ze worden voor en na IMP-toediening verzameld tijdens twee bezoeken.

Vijf tot acht dagen na de laatste toediening van IMP zal voor alle patiënten een vervolgbezoek plaatsvinden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

75

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Bristol, Verenigd Koninkrijk
        • Bristol Brain Centre, Southmead Hospital
      • Bury, Verenigd Koninkrijk
        • Fairfield General Hospital (Pennine Acute NHS Trust)
      • Dundee, Verenigd Koninkrijk
        • Ninewells Hospital
      • Lincoln, Verenigd Koninkrijk
        • Lincoln County Hospital
      • London, Verenigd Koninkrijk
        • Charing Cross Hospital, Imperial College Healthcare NHS Trust
      • London, Verenigd Koninkrijk
        • The National Hospital of Neurology and Neurosurgery (UCL)
      • Luton, Verenigd Koninkrijk
        • Luton and Dunstable University Hospital NHS Foundation Trust
      • North Shields, Verenigd Koninkrijk
        • North Tyneside General Hospital
      • Nottingham, Verenigd Koninkrijk
        • Qeens' Medical Centre
      • Oxford, Verenigd Koninkrijk
        • John Radcliffe Hospital
      • Peterborough, Verenigd Koninkrijk
        • Peterborough City Hospital
      • Plymouth, Verenigd Koninkrijk, PL6 8DH
        • Plymouth Hospitals NHS Trust - Derriford Hospital
      • Romford, Verenigd Koninkrijk
        • Queens's Hospital
      • Stoke-on-Trent, Verenigd Koninkrijk
        • Royal Stoke University Hospital
      • Torquay, Verenigd Koninkrijk
        • Torbay Hospital
      • Truro, Verenigd Koninkrijk
        • Royal Cornwall Hospital
      • Göteborg, Zweden
        • Sahlgrenska University Hospital
      • Linköping, Zweden
        • University Hospital
      • Lund, Zweden
        • University Hospital
      • Stockholm, Zweden
        • Karolinska University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar tot 77 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Man of vrouw ≥18 en ≤79 jaar.
  2. Ondertekende een actueel door de ethische commissie goedgekeurd formulier voor geïnformeerde toestemming.
  3. Ziekte van Parkinson, per UK Parkinson's Disease Society (UKPDS) Brain Bank Clinical Diagnostic Criteria.
  4. Wakende dagdyskinesie van ≥25% bepaald als een score van ≥2 volgens vraag 4.1 van de MDS-UPDRS.
  5. Op een stabiel regime van antiparkinsonmedicatie gedurende ten minste 30 dagen voorafgaand aan de screening, inclusief een levodopa-preparaat dat niet minder dan driemaal per dag wordt toegediend en bereid zijn om dezelfde doses en regimes voort te zetten tijdens deelname aan het onderzoek. Noodmedicatie zoals Madopar dispergeerbaar en Apomorfine-injecties zijn toegestaan.
  6. Maximaal acht regelmatige innames van levodopa per dag, exclusief levodopa voor het slapengaan en 's nachts.
  7. Alle andere huidige en toegestane voorgeschreven/niet-voorgeschreven medicijnen en/of voedingssupplementen die regelmatig worden ingenomen, moeten gedurende ten minste 30 dagen voorafgaand aan de screening een stabiele dosis en regime hebben gehad en de patiënt moet bereid zijn om tijdens de studie dezelfde doses en regimes voort te zetten deelname (dit criterium is niet van toepassing op medicijnen die voorafgaand aan het onderzoek alleen naar behoefte worden ingenomen).
  8. Patiënt moet bereid en in staat zijn om directe blootstelling aan zonlicht te vermijden van dag 1 tot dag 28.
  9. In staat om ten minste één geldig 24-uurs patiëntendagboek in te vullen bij Bezoek 1.

Uitsluitingscriteria:

  1. Voorgeschiedenis van neurochirurgische ingrepen gerelateerd aan de ziekte van Parkinson (bijv. diepe hersenstimulatie).
  2. Behandeling met een pomp leverde antiparkinsontherapie op (d.w.z. subcutane infusie van apomorfine of levodopa/carbidopa).
  3. Geschiedenis van aanvallen binnen twee jaar voorafgaand aan screening.
  4. Geschiedenis van beroerte of voorbijgaande ischemische aanval (TIA) binnen twee jaar voorafgaand aan screening.
  5. Geschiedenis van kanker binnen vijf jaar voorafgaand aan screening, met de volgende uitzonderingen: adequaat behandelde niet-melanomateuze huidkankers, gelokaliseerde blaaskanker, niet-gemetastaseerde prostaatkanker of in situ baarmoederhalskanker.
  6. Aanwezigheid van cognitieve stoornissen, zoals blijkt uit een Mini-Mental Status Examination (MMSE)-score van minder dan 24 tijdens screening.
  7. Een Hoehn en Yahr-score van vijf wanneer "uit" volgens vraag 3.18 van de MDS-UPDRS, beoordeeld tijdens de screening.
  8. Elke voorgeschiedenis van een significante hartaandoening of hartritmestoornissen in de afgelopen 5 jaar, repolarisatiedeficiënties of andere klinisch significante abnormale ECG's zoals beoordeeld door de onderzoeker
  9. Ernstige of aanhoudende onstabiele medische aandoening, waaronder een voorgeschiedenis van slecht gecontroleerde diabetes; zwaarlijvigheid geassocieerd met metabool syndroom; ongecontroleerde hypertensie; cerebrovasculaire ziekte of enige vorm van klinisch significante hartziekte; klinisch significante symptomatische orthostatische hypotensie; klinisch significante leverziekte, nierfalen of abnormale nierfunctie.
  10. Elke voorgeschiedenis van een andere neurologische dan de ziekte van Parkinson of een psychiatrische stoornis, inclusief voorgeschiedenis van DSM IV gediagnosticeerde ernstige depressie of psychose. Patiënten met illusies of hallucinaties zonder verlies van inzicht komen in aanmerking. Patiënten met een milde depressie die goed onder controle zijn met een stabiele dosis van een antidepressivum gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan de screening, komen in aanmerking.
  11. Deelname aan enig ander klinisch onderzoek waarbij medicatie, medische hulpmiddelen of chirurgische ingrepen betrokken zijn, lopend of binnen drie maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek, of eerdere deelname aan dit onderzoek. Patiënten die deelnemen aan niet-interventionele klinische onderzoeken komen in aanmerking.
  12. Drugs- en/of alcoholmisbruik.
  13. Geschiedenis van ernstige medicijnallergie of overgevoeligheid.
  14. Als vrouw, zwanger is of borstvoeding geeft, of een positieve zwangerschapstest heeft vóór de dosis.
  15. Patiënten die geen twee vormen van anticonceptie willen gebruiken 90 dagen voor mannen en 30 dagen voor vrouwen na de laatste IMP-dosis
  16. Elke geplande grote operatie binnen de duur van het onderzoek.
  17. Elke andere aandoening of symptomen die de patiënt ervan weerhouden deel te nemen aan het onderzoek, volgens het oordeel van de onderzoeker.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Mesdopetam (IRL790)
Capsule 2,5 mg, orale toediening
Mesdopetam (IRL790)-capsule
Andere namen:
  • IRL790
Placebo-vergelijker: Placebo
Identieke capsule, orale toediening
Mesdopetam (IRL790)-capsule
Andere namen:
  • IRL790

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS)
Tijdsspanne: Basislijn en 4 weken
De verandering vanaf baseline tot dag 28 van de behandeling (bezoek 4) in de som van de items van de Unified Dyskinenesia Rating Scale (UDysRS). De Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS) wordt gebruikt om dyskinesie te beoordelen. Het scorebereik is 0-104, waarbij een hogere score meer dyskinesie betekent.
Basislijn en 4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) deel IV, vraag 4.1 en 4.2
Tijdsspanne: Basislijn en 4 weken
Verandering in MDS-UPDRS-somscore van vraag 4.1 (Tijd doorgebracht met dyskinesieën) en 4.2 (Functionele impact van dyskinesieën) in deel IV vanaf baseline tot bezoek 4. Minimumscore is 0 en maximumscore is 8. Een hogere score betekent meer dyskinesie.
Basislijn en 4 weken
Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS), deel II en III
Tijdsspanne: Basislijn en 4 weken
Verandering in MDS-UPDRS-somscore van delen II+III (Motorische aspecten van Ervaringen van het dagelijks leven + Motorisch onderzoek) vanaf baseline tot bezoek 4. Minimumwaarde is 0 en maximumwaarde is 124. Een hogere score betekent een slechter resultaat.
Basislijn en 4 weken

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in dagelijkse uren doorgebracht in ON-time met lastige dyskinesie zoals beoordeeld door 24-uurs patiëntdagboeken
Tijdsspanne: Inloop en 4 weken

Verandering in AAN-tijd met lastige dyskinesie zoals beoordeeld door door de patiënt ingevulde 24-uursdagboeken, van inloop tot bezoek 4. Dit is een dagboek waarin patiënten gedurende 24 uur elk half uur hun motorische toestand beoordelen.

De verschillende motorstatussen beoordeeld: AAN, AAN met lastige dyskinesie, UIT en slapend.

Inloop en 4 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Camille Carroll, MD, Plymouth University Peninsula Schools of Medicine and Dentistry

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 april 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

12 juni 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

12 juni 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 december 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 december 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

11 december 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

31 maart 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 maart 2022

Laatst geverifieerd

1 maart 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Ziekte van Parkinson

Klinische onderzoeken op Mesdopetam (IRL790)

3
Abonneren