- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03369743
Dobbel terapi Etravirin + Raltegravir av en gang daglig hos HIV-positive pasienter (ETRAL QD) (ETRALQD)
Multisentrisk datainnsamling: Virologisk effektivitet ved W48 av dobbeltterapien etravirin (400 mg) + raltegravir (800 mg) av en gang daglig hos HIV-positive pasienter, tidligere håndtert av en dobbel etravirin (200 mg x 2/dag) + raltegravir (400 mg x 2/dag) tas to ganger om dagen
Effekten av dobbeltbehandling med etravirin + raltegravir ble vist i ANRS 153 ETRAL-protokollen hos HIV-1 seropositive pasienter. Bruken av disse to legemidlene unngår bruk av nukleosid revers transkriptasehemmere og proteasehemmere, med en reell fordel hos eldre pasienter, som i økende grad presenterer kontraindikasjoner for disse legemidlenes familier. Ulempen med denne strategien er to ganger daglig (BID). Farmakologiske data tyder på at etravirin én gang daglig og raltegravir én gang daglig kan gi samme virologiske effekt.
Målet med vår studie er å evaluere evnen til ETRAL QD (etravirin 400 mg x1/dag + raltegravir 800 mg x1/dag) til å opprettholde virologisk suksess ved uke 48 (W48), etter bytte, hos HIV-pasienter under ETRAL BID ( etravirin 200 mg x2/dag + raltegravir 400 mg x2/dag). Virologisk suksess er definert som fravær av virologisk svikt, og virologisk svikt er definert som to påfølgende plasmavirusmengder >50 cp/ml over 2-4 uker, eller én viral plasmamengde >400 cp/ml.
Denne studien vil være en multisentrisk datainnsamling. Data vil bli samlet inn ved W0 (pasientkarakteristikker, plasma viral belastning) og deretter ved W4, W12, W24 og W48 (plasma viral belastning). Ved stoppstrategi vil årsaken til stopp bli dokumentert. 125 pasienter skal inkluderes i de seks deltakende sentrene. Data vil bli sentralisert ved Pitié-Salpêtrière sykehus, Paris, med en anonymisert e-CRF.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
cART i en tatt bare en dag (QD) forbedrer livskvaliteten og fremmer overholdelse, spesielt hos eldre pasienter med kognitiv svikt som begynner. ETR+RAL (ETRAL) QD dobbel terapi bør evalueres.
ETR er et molekyl med lang halveringstid (30-40 timer) som kan håndteres i QD. SENSE-studien viste virologisk effektivitet av ETR QD i kombinasjon med to NRTIer, og flere studier har vist sammenlignbar plasmaeksponering for ETR BID og ETR QD.
Halveringstiden for RAL er kortere (9 timer), men plasmaeksponeringen der synes fortsatt å være sammenlignbar med RAL BID og RAL QD (samme AUC, viktigere og resttopp lavere). Klinisk studie av fase III QDMRK påpekte også non-inferioriteten av virologisk effektivitet av RAL QD sammenlignet med RAL BID, i assosiasjon til to NRTIer, hos pasienter med en preterapeutisk pVL < 100 000 cp/ml.
ODIS kliniske studier viste også effektiviteten av RAL QD i kombinasjon med to NRTIer (risikoen for virologisk svikt økte i tilfelle mutasjon av tidligere resistens mot NRTI). Federal BID til RAL QD-bytte ble til slutt evaluert i en pilot, til Pitié-Salpêtrière sykehuset, alt kombinert cART (tri- og dobbeltterapi), med opprettholdelse av en pVL < 50 cp/ml til W48 hos 68/71 pasienter (96 %).
For tiden, ved Pitié-Salpêtrière-sykehuset, opprettholder 34 pasienter på dobbeltterapi ETRAL QD (utenfor protokollen), siden median 137 måneder (IQR 41-201), en pVL < 50 cp/ml, noe som tyder på en virologisk effektivitet til fullstendig betryggende.
Den doble behandlingen etravirin + raltegravir (ETRAL) én gang daglig (QD) opprettholder W48 virologisk kontroll, bytte hos pasienter som var under ETRAL tatt to ganger daglig (BID)
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75013
- Yasmine Dudoit
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
HIV-pasienter under ETRAL BID (etravirin 200 mg x2/dag + raltegravir 400 mg x2/dag)
Denne studien vil være en multisentrisk datainnsamling. Data vil bli samlet inn ved W0 (pasientkarakteristikker, plasma viral belastning) og deretter ved W4, W12, W24 og W48 (plasma viral belastning)
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- HIV-1 infisert voksen
- Behandling med ETRAL BID (etravirin 200 mg x 2/dag + raltegravir 400 mg x 2/dag) i minst 96 uker
- plasma Viral Load < 50 cp/ml dagen for bytte for ETRAL QD
Ekskluderingskriterier:
- Virologisk svikt under ETRAL BID (to påfølgende plasmavirusbelastning < 50 cp/ml)
- Gjelder kontraindisert med etravirin
- Nåværende graviditet eller ønske om graviditet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling av plasma viral belastning for å vurdere effektiviteten til den doble Etral Qd for å opprettholde den virologiske suksessen til W48
Tidsramme: 12 måneder
|
Mål plasma viral belastning vurdert ved RNA-kvantifisering ved bruk av COBAS 6800-system (Roche)
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Romain PALICH, MD, Pitié-Salpêtriere Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- HIV-infeksjoner
- HIV seropositivitet
Andre studie-ID-numre
- CREPATS 007
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert innsatt sentralkateter | Navlestrengende venøs kateter
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceHar ikke rekruttert ennåHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
University of PennsylvaniaPåmelding etter invitasjonAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Central Hospital, Nancy, FranceHar ikke rekruttert ennåHealthcare Associated Infection | Antibiotika