- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03369743
Kaksoishoito etraviriini + raltegraviiri kerran päivässä HIV-positiivisilla potilailla (ETRAL QD) (ETRALQD)
Monikeskinen tiedonkeruu: Virologinen tehokkuus W48 kaksoisterapiassa Etraviriini (400 mg) + Raltegraviiri (800 mg) kerran päivässä HIV-positiivisilla potilailla, aiemmin hoidettu kaksois-etraviriinilla (200 mg x 2/vrk) + raltegraviiri (400) mg x 2/päivä) Otettu kahdesti päivässä
Etraviriini + raltegraviiri -kaksoishoidon teho osoitettiin ANRS 153 ETRAL -protokollassa HIV-1-seropositiivisilla potilailla. Näiden kahden lääkkeen käytöllä vältetään nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjien ja proteaasinestäjien käyttö, mistä on todellista hyötyä iäkkäille potilaille, joilla on yhä enemmän vasta-aiheita näiden lääkkeiden perheille. Tämän strategian haittapuoli on kahdesti päivässä (BID). Farmakologiset tiedot viittaavat siihen, että etraviriini kerran vuorokaudessa ja raltegraviiri kerran päivässä voivat tarjota saman virologisen tehon.
Tutkimuksemme tavoitteena on arvioida ETRAL QD:n (etraviriini 400 mg x 1/vrk + raltegraviiri 800 mg x 1/vrk) kykyä ylläpitää virologista menestystä viikolla 48 (W48) vaihdon jälkeen HIV-potilailla ETRAL BID:ssä ( etraviriini 200 mg x 2/vrk + raltegraviiri 400 mg x 2/vrk). Virologinen menestys määritellään virologisen epäonnistumisen puuttumiseksi, ja virologinen epäonnistuminen määritellään kahdeksi peräkkäiseksi plasman viruskuormitukseksi >50 cp/ml 2-4 viikon aikana tai yhdeksi plasman viruskuormitukseksi >400 cp/ml.
Tämä tutkimus tulee olemaan monikeskinen tiedonkeruu. Tiedot kerätään W0 (potilaan ominaisuudet, plasman viruskuorma) ja sitten W4, W12, W24 ja W48 (plasman viruskuorma). Jos strategia keskeytetään, pysäyttämisen syy dokumentoidaan. Kuuteen osallistuvaan keskukseen otetaan mukaan 125 potilasta. Tiedot keskitetään Pitié-Salpêtrièren sairaalaan Pariisissa anonymisoidulla e-CRF:llä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
CART yhdessä päivässä (QD) parantaa elämänlaatua ja edistää noudattamista erityisesti iäkkäillä potilailla, joilla on kognitiivisen vajaatoiminnan alku. ETR+RAL (ETRAL) QD-kaksoishoito tulee arvioida.
ETR on molekyyli, jonka puoliintumisaika on pitkä (30-40 tuntia), jota voidaan hallita QD:ssä. SENSE-tutkimus osoitti ETR QD:n virologisen tehokkuuden yhdessä kahden NRTI:n kanssa, ja useat tutkimukset ovat osoittaneet vertailukelpoisen plasman altistumisen ETR:lle BID:lle ja ETR QD:lle.
RAL:n puoliintumisaika on lyhyempi (9 tuntia), mutta plasman altistuminen siellä näyttää silti olevan verrattavissa RAL BID:iin ja RAL QD:hen (sama AUC, tärkeämpi ja jäännöspiikki pienempi). Vaiheen III QDMRK:n kliininen tutkimus osoitti myös, että RAL QD:n virologinen tehokkuus ei ole huonompi verrattuna RAL BID:hen kahden NRTI:n yhteydessä potilailla, joiden preterapeuttinen pVL < 100 000 cp/ml.
Kliininen ODIS-tutkimus osoitti myös RAL QD:n tehokkuuden yhdessä kahden NRTI:n kanssa (virologisen epäonnistumisen riski kasvaa, jos NRTI-resistenssissä oli mutaatio). Liittovaltion BID:n ja RAL:n QD:n vaihto arvioitiin lopulta pilottihankkeessa Pitié-Salpêtrièren sairaalassa, kaikki yhdistetty CART (kolmi- ja kaksoishoito), jolloin pVL säilytettiin < 50 cp/ml W48:aan 68/71 potilaalla (96). %).
Tällä hetkellä Pitié-Salpêtrièren sairaalassa 34 potilasta, jotka saavat kaksoisterapiaa ETRAL QD (protokollan ulkopuolella), 137 kuukauden mediaani (IQR 41-201) jälkeen, pitävät pVL:n < 50 cp/ml, mikä viittaa virologiseen tehokkuuteen ja täysin rauhoittavaan.
Kaksoishoito etraviriini + raltegraviiri (ETRAL) kerran päivässä (QD) ylläpitää W48-virologista kontrollia, vaihto potilailla, jotka olivat ETRAL-hoitoa kahdesti päivässä (BID)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75013
- Yasmine Dudoit
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
HIV-potilaat, joilla on ETRAL BID (etraviriini 200 mg x 2/vrk + raltegraviiri 400 mg x 2/vrk)
Tämä tutkimus tulee olemaan monikeskinen tiedonkeruu. Tiedot kerätään W0 (potilaan ominaisuudet, plasman viruskuorma) ja sitten W4, W12, W24 ja W48 (plasman viruskuorma)
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV-1-tartunnan saanut aikuinen
- ETRAL BID -hoito (etraviriini 200 mg x 2/vrk + raltegraviiri 400 mg x 2/vrk) vähintään 96 viikon ajan
- plasman viruskuormitus < 50 cp/ml päivänä, jolloin ETRAL QD vaihdettiin
Poissulkemiskriteerit:
- Virologinen epäonnistuminen ETRAL BID:ssä (kaksi peräkkäistä plasman viruskuormitus < 50 cp/ml)
- Koskee vasta-aiheista etraviriinin kanssa
- Nykyinen raskaus tai raskaustoive
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Plasman viruskuorman mittaaminen kaksois-etral Qd:n tehokkuuden arvioimiseksi virologisen menestyksen säilyttämiseksi W48:aan
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Mittaa plasman viruskuorma määritettynä RNA-kvantifioinnilla käyttämällä COBAS 6800 -järjestelmää (Roche)
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Romain PALICH, MD, Pitié-Salpêtriere Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CREPATS 007
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
Swedish Medical CenterProvidence Health & ServicesRekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Yhdysvallat
-
CorMedixRekrytointiCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Yhdysvallat, Turkki (Türkiye)
-
Hiroshima UniversityEi vielä rekrytointiaHengityslaitteen hankittu keuhkokuume | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI) | Painehaava (PU) | Lääkinnällisen laitteen aiheuttama painohaava (MDRPU)Bangladesh, Japani
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
Federal University of São PauloGilead SciencesValmis
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrytointiHIV-ehkäisy | PrEP-kiinnitys | HIV-liittyvä stigmaThaimaa
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiPrEP | HIV | HIV-ehkäisy | PrEP-ottoYhdysvallat