- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03376178
Konfigurasjon av kateteråpning (seks hull versus endehull) på postoperativ smertestillende etter total kneartroplastikk.
12. desember 2017 oppdatert av: FOURNIER ROXANE, University Hospital, Geneva
Ultralydveiledet kontinuerlig femoral nerveblokk: Påvirkningen av kateteråpningskonfigurasjon (seks-hulls versus endehull) på postoperativ analgesi etter total kneartroplastikk. En randomisert rettssak.
Katetre med flere åpninger har vist seg å gi overlegen analgesi og redusere forbruket av lokalbedøvelse betydelig sammenlignet med endehullskatetre i epidurale studier.
Denne prospektive, blindede, randomiserte studien testet hypotesen om at i kontinuerlig femoral nerveblokk (CFNB) under ultralydveiledning, ville multiorifice-kateter redusere lokalbedøvelse etter 24 timer sammenlignet med endehullskateter.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Åtti voksne pasienter (i alderen ≥18 år) som var planlagt å gjennomgå primær total kneartroplastikk under en kombinasjon av kontinuerlig femoral nerveblokk (CFNB), isjiasnerveblokkering og generell anestesi ble randomisert til CFNB ved bruk av enten et 3-pars mikrohull (Contiplex, BRAUN®, 20G - 400 mm) eller et endehull (Silverstim VYGON®, 20G - 500 mm) kateter.
Så snart femoralkateteret var plassert, ble en bolus på 20 ml lidokain 1 % injisert.
En elektronisk pumpe leverte deretter en automatisert 5 ml bolus ropivakain 0,2 % hver time, med 10 ml selvadministrerte pasientkontrollerte analgesiboluser.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
72
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Geneva, Sveits, 1211
- University Hospitals of Geneva
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- hver pasient aksepterer et kontinuerlig femoral nervekateter
Ekskluderingskriterier:
- svangerskap,
- enhver kontraindikasjon for perifer nerveblokade,
- allerede eksisterende perifer nerve nevropati,
- allergi mot LA (studiemedisiner),
- ASA-score ≥4,
- nevrologisk eller nevromuskulær sykdom,
- psykiatrisk sykdom,
- nyresvikt,
- leversvikt,
- kronisk opioidbehandling,
- NSAID kontraindikasjon,
- manglende evne til å bruke en pasientkontrollert analgesi (PCA) enhet, g
- enu valgum,
- infeksjon på injeksjonsstedet eller
- tilbaketrekking av samtykke.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: seks-hulls gruppe
lidokain og ropivakain injeksjon gjennom katetre
|
injeksjon av lokalbedøvelse gjennom et endehull eller et sekshulls femoral nervekateter i forbindelse med total kneprotese.
Analgetiske egenskaper ved 24 og 48 timer for begge grupper registrert.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: endehullsgruppe
lidokain og ropivakain injeksjon gjennom katetre
|
injeksjon av lokalbedøvelse gjennom et endehull eller et sekshulls femoral nervekateter i forbindelse med total kneprotese.
Analgetiske egenskaper ved 24 og 48 timer for begge grupper registrert.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
totalt LA-forbruk ved 24 timer
Tidsramme: 24 timer etter tilkobling av PCA til nervekateteret i femur
|
totalt ropivakainforbruk ved 24 timer i ml
|
24 timer etter tilkobling av PCA til nervekateteret i femur
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
totalt LA-forbruk ved 48 timer
Tidsramme: 48 timer etter tilkobling av PCA til nerve femoral kateter
|
totalt ropivakainforbruk ved 48 timer i ml
|
48 timer etter tilkobling av PCA til nerve femoral kateter
|
|
antall boluser med ropivakain ved 24 timer
Tidsramme: 24 timer etter tilkobling av PCA til nervekateteret i femur
|
totale ropivakainboluser mottatt etter 24 timer i antall
|
24 timer etter tilkobling av PCA til nervekateteret i femur
|
|
antall boluser med ropivakain ved 48 timer
Tidsramme: 48 timer etter tilkobling av PCA til nerve femoral kateter
|
totalt antall ropivakainboluser mottatt etter 48 timer
|
48 timer etter tilkobling av PCA til nerve femoral kateter
|
|
quadriceps styrke før operasjon og 24 timer og 48 timer etter operasjon
Tidsramme: quadriceps styrke før utførelse av femoral nerveblokk og 24 og 48 timer etter utførelse av blokkering
|
quadriceps styrke målt med et elektronisk dynamometer i N.m og prosent av preblokkverdien til MVIC
|
quadriceps styrke før utførelse av femoral nerveblokk og 24 og 48 timer etter utførelse av blokkering
|
|
morfinbehov ved 24 og 48 timer
Tidsramme: morfinforbruk ved 24 timer og 48 timer etter fullført operasjon
|
redningsmorfin 24t og 48t i mg
|
morfinforbruk ved 24 timer og 48 timer etter fullført operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Martin Tramer, Anesthesiology department Of University Hospital of Geneva
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ilfeld BM, Duke KB, Donohue MC. The association between lower extremity continuous peripheral nerve blocks and patient falls after knee and hip arthroplasty. Anesth Analg. 2010 Dec;111(6):1552-4. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fb9507. Epub 2010 Oct 1.
- Sia AT, Lim Y, Ocampo C. A comparison of a basal infusion with automated mandatory boluses in parturient-controlled epidural analgesia during labor. Anesth Analg. 2007 Mar;104(3):673-8. doi: 10.1213/01.ane.0000253236.89376.60.
- Paul JE, Arya A, Hurlburt L, Cheng J, Thabane L, Tidy A, Murthy Y. Femoral nerve block improves analgesia outcomes after total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology. 2010 Nov;113(5):1144-62. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181f4b18.
- Lang SA. Postoperative analgesia following total knee arthroplasty: a study comparing spinal anesthesia and combined sciatic femoral 3-in-1 block. Reg Anesth Pain Med. 1999 Jan-Feb;24(1):97. doi: 10.1016/s1098-7339(99)90176-1. No abstract available.
- Farr J, Jaggers R, Lewis H, Plackis A, Sim SB, Sherman SL. Evidence-based approach of treatment options for postoperative knee pain. Phys Sportsmed. 2014 May;42(2):58-70. doi: 10.3810/psm.2014.05.2058.
- Mizner RL, Snyder-Mackler L. Altered loading during walking and sit-to-stand is affected by quadriceps weakness after total knee arthroplasty. J Orthop Res. 2005 Sep;23(5):1083-90. doi: 10.1016/j.orthres.2005.01.021. Epub 2005 Mar 28.
- Brodner G, Buerkle H, Van Aken H, Lambert R, Schweppe-Hartenauer ML, Wempe C, Gogarten W. Postoperative analgesia after knee surgery: a comparison of three different concentrations of ropivacaine for continuous femoral nerve blockade. Anesth Analg. 2007 Jul;105(1):256-62. doi: 10.1213/01.ane.0000265552.43299.2b.
- Fredrickson MJ, Abeysekera A, Price DJ, Wong AC. Patient-initiated mandatory boluses for ambulatory continuous interscalene analgesia: an effective strategy for optimizing analgesia and minimizing side-effects. Br J Anaesth. 2011 Feb;106(2):239-45. doi: 10.1093/bja/aeq320. Epub 2010 Nov 25.
- Fredrickson MJ, Ball CM, Dalgleish AJ. Catheter orifice configuration influences the effectiveness of continuous peripheral nerve blockade. Reg Anesth Pain Med. 2011 Sep-Oct;36(5):470-5. doi: 10.1097/AAP.0b013e318228d4ce.
- Michael S, Richmond MN, Birks RJ. A comparison between open-end (single hole) and closed-end (three lateral holes) epidural catheters. Complications and quality of sensory blockade. Anaesthesia. 1989 Jul;44(7):578-80. doi: 10.1111/j.1365-2044.1989.tb11446.x.
- Novello-Siegenthaler A, Hamdani M, Iselin-Chaves I, Fournier R. Ultrasound-guided continuous femoral nerve block: a randomized trial on the influence of femoral nerve catheter orifice configuration (six-hole versus end-hole) on post-operative analgesia after total knee arthroplasty. BMC Anesthesiol. 2018 Dec 19;18(1):191. doi: 10.1186/s12871-018-0648-8.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. mai 2014
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. april 2015
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. april 2015
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. desember 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
12. desember 2017
Først lagt ut (FAKTISKE)
18. desember 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
18. desember 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. desember 2017
Sist bekreftet
1. desember 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Anestesimidler, lokal
- Spenningskontrollerte natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Lidokain
- Ropivakain
Andre studie-ID-numre
- FROXANE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Future University in EgyptFullført
-
Camilo Jose Cela UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spania
-
Pamukkale UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityFullførtPatellofemoral Pain, PFPKina
-
Sahmyook UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sør -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...RekrutteringKroniske smerter i korsryggen (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forente stater
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)FullførtPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PFPForente stater