- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03376178
Konfigurace ústí katétru (šestiotvorové versus koncové) při pooperační analgezii po totální artroplastice kolene.
12. prosince 2017 aktualizováno: FOURNIER ROXANE, University Hospital, Geneva
Ultrazvukem naváděný kontinuální blok femorálního nervu: Vliv konfigurace ústí katétru (šestijamkové versus koncové otvory) na pooperační analgezii po totální endoprotéze kolene. Randomizovaná zkouška.
V epidurálních studiích bylo prokázáno, že víceotvorové katetry poskytují vynikající analgezii a významně snižují spotřebu lokálních anestetik ve srovnání s katetry s koncovými otvory.
Tato prospektivní, zaslepená, randomizovaná studie testovala hypotézu, že při kontinuální blokádě stehenního nervu (CFNB) pod ultrazvukovým vedením by multiotvorový katetr snížil spotřebu lokálního anestetika po 24 hodinách ve srovnání s katetrem s koncovou dírkou.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
80 dospělých pacientů (ve věku ≥ 18 let), kteří měli podstoupit primární totální endoprotézu kolenního kloubu v kombinaci s kontinuální blokádou stehenního nervu (CFNB), blokádou sedacího nervu a celkovou anestezií, bylo randomizováno do CFNB s použitím buď 3párového mikrootvoru (Contiplex, BRAUN®, 20G - 400 mm) nebo katétr s koncovým otvorem (Silverstim VYGON®, 20G - 500 mm).
Jakmile byl umístěn femorální katétr, byl injikován bolus 20 ml lidokainu 1 %.
Elektronická pumpa pak podávala automatizovaný 5 ml bolus ropivakainu 0,2 % za hodinu s 10 ml bolusy analgezie kontrolované pacientem, které si pacient sám podal.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
72
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Geneva, Švýcarsko, 1211
- University Hospitals of Geneva
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- každý pacient, který přijímá kontinuální katétr femorálního nervu
Kritéria vyloučení:
- těhotenství,
- jakékoli kontraindikace blokády periferních nervů,
- preexistující neuropatie periferních nervů,
- alergie na LA (studované léky),
- ASA skóre ≥4,
- neurologické nebo nervosvalové onemocnění,
- psychiatrické onemocnění,
- selhání ledvin,
- selhání jater,
- chronická léčba opioidy,
- Kontraindikace NSAID,
- neschopnost používat pacientem řízenou analgezii (PCA), g
- enu valgum,
- infekce v místě vpichu nebo
- odvolání souhlasu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: šestijamková skupina
injekce lidokainu a ropivakainu přes katetry
|
injekce lokálního anestetika přes endhole nebo šestiotvorový katétr femorálního nervu v rámci totální náhrady kolena.
Analgetické vlastnosti po 24 a 48 hodinách u obou skupin byly registrovány.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: skupina koncových děr
injekce lidokainu a ropivakainu přes katetry
|
injekce lokálního anestetika přes endhole nebo šestiotvorový katétr femorálního nervu v rámci totální náhrady kolena.
Analgetické vlastnosti po 24 a 48 hodinách u obou skupin byly registrovány.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celková spotřeba LA za 24h
Časové okno: 24 hodin po připojení PCA ke katétru femorálního nervu
|
celková spotřeba ropivakainu za 24 hodin v ml
|
24 hodin po připojení PCA ke katétru femorálního nervu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celková spotřeba LA za 48h
Časové okno: 48 hodin po připojení PCA ke katétru femorálního nervu
|
celková spotřeba ropivakainu za 48 hodin v ml
|
48 hodin po připojení PCA ke katétru femorálního nervu
|
|
počet bolusů ropivakainu za 24 hodin
Časové okno: 24 hodin po připojení PCA ke katétru femorálního nervu
|
celkový počet bolusů ropivakainu přijatých za 24 hodin
|
24 hodin po připojení PCA ke katétru femorálního nervu
|
|
počet bolusů ropivakainu za 48 hodin
Časové okno: 48 hodin po připojení PCA ke katétru femorálního nervu
|
celkový počet bolusů ropivakainu přijatých za 48 hodin
|
48 hodin po připojení PCA ke katétru femorálního nervu
|
|
síla kvadricepsu před operací a 24 hodin a 48 hodin po operaci
Časové okno: síla kvadricepsu před provedením blokády stehenního nervu a 24 a 48 hodin po provedení blokády
|
síla kvadricepsu měřená pomocí elektronického dynamometru v N.m a procento hodnoty předblokování MVIC
|
síla kvadricepsu před provedením blokády stehenního nervu a 24 a 48 hodin po provedení blokády
|
|
požadavky na morfin ve 24 a 48 hodin
Časové okno: spotřeba morfinu za 24 a 48 hodin po dokončení operace
|
záchranný morfin 24h a 48h v mg
|
spotřeba morfinu za 24 a 48 hodin po dokončení operace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Martin Tramer, Anesthesiology department Of University Hospital of Geneva
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ilfeld BM, Duke KB, Donohue MC. The association between lower extremity continuous peripheral nerve blocks and patient falls after knee and hip arthroplasty. Anesth Analg. 2010 Dec;111(6):1552-4. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fb9507. Epub 2010 Oct 1.
- Sia AT, Lim Y, Ocampo C. A comparison of a basal infusion with automated mandatory boluses in parturient-controlled epidural analgesia during labor. Anesth Analg. 2007 Mar;104(3):673-8. doi: 10.1213/01.ane.0000253236.89376.60.
- Paul JE, Arya A, Hurlburt L, Cheng J, Thabane L, Tidy A, Murthy Y. Femoral nerve block improves analgesia outcomes after total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology. 2010 Nov;113(5):1144-62. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181f4b18.
- Lang SA. Postoperative analgesia following total knee arthroplasty: a study comparing spinal anesthesia and combined sciatic femoral 3-in-1 block. Reg Anesth Pain Med. 1999 Jan-Feb;24(1):97. doi: 10.1016/s1098-7339(99)90176-1. No abstract available.
- Farr J, Jaggers R, Lewis H, Plackis A, Sim SB, Sherman SL. Evidence-based approach of treatment options for postoperative knee pain. Phys Sportsmed. 2014 May;42(2):58-70. doi: 10.3810/psm.2014.05.2058.
- Mizner RL, Snyder-Mackler L. Altered loading during walking and sit-to-stand is affected by quadriceps weakness after total knee arthroplasty. J Orthop Res. 2005 Sep;23(5):1083-90. doi: 10.1016/j.orthres.2005.01.021. Epub 2005 Mar 28.
- Brodner G, Buerkle H, Van Aken H, Lambert R, Schweppe-Hartenauer ML, Wempe C, Gogarten W. Postoperative analgesia after knee surgery: a comparison of three different concentrations of ropivacaine for continuous femoral nerve blockade. Anesth Analg. 2007 Jul;105(1):256-62. doi: 10.1213/01.ane.0000265552.43299.2b.
- Fredrickson MJ, Abeysekera A, Price DJ, Wong AC. Patient-initiated mandatory boluses for ambulatory continuous interscalene analgesia: an effective strategy for optimizing analgesia and minimizing side-effects. Br J Anaesth. 2011 Feb;106(2):239-45. doi: 10.1093/bja/aeq320. Epub 2010 Nov 25.
- Fredrickson MJ, Ball CM, Dalgleish AJ. Catheter orifice configuration influences the effectiveness of continuous peripheral nerve blockade. Reg Anesth Pain Med. 2011 Sep-Oct;36(5):470-5. doi: 10.1097/AAP.0b013e318228d4ce.
- Michael S, Richmond MN, Birks RJ. A comparison between open-end (single hole) and closed-end (three lateral holes) epidural catheters. Complications and quality of sensory blockade. Anaesthesia. 1989 Jul;44(7):578-80. doi: 10.1111/j.1365-2044.1989.tb11446.x.
- Novello-Siegenthaler A, Hamdani M, Iselin-Chaves I, Fournier R. Ultrasound-guided continuous femoral nerve block: a randomized trial on the influence of femoral nerve catheter orifice configuration (six-hole versus end-hole) on post-operative analgesia after total knee arthroplasty. BMC Anesthesiol. 2018 Dec 19;18(1):191. doi: 10.1186/s12871-018-0648-8.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
1. května 2014
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. dubna 2015
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. dubna 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. prosince 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. prosince 2017
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
18. prosince 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
18. prosince 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. prosince 2017
Naposledy ověřeno
1. prosince 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Lidokain
- Ropivakain
Další identifikační čísla studie
- FROXANE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína