- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03376178
Konfiguration der Katheteröffnung (Sechs-Loch versus End-Loch) bei postoperativer Analgesie nach totaler Knieendoprothetik.
12. Dezember 2017 aktualisiert von: FOURNIER ROXANE, University Hospital, Geneva
Ultraschallgeführte kontinuierliche femorale Nervenblockade: Der Einfluss der Konfiguration der Katheteröffnung (Sechs-Loch versus End-Loch) auf die postoperative Analgesie nach Knie-Totalendoprothetik. Eine randomisierte Studie.
In Epiduralstudien wurde gezeigt, dass Multiorifice-Katheter eine überlegene Analgesie bieten und den Verbrauch von Lokalanästhetika im Vergleich zu Endlochkathetern signifikant reduzieren.
Diese prospektive, verblindete, randomisierte Studie testete die Hypothese, dass bei kontinuierlicher femoraler Nervenblockade (CFNB) unter Ultraschallführung der Multiorifice-Katheter den Lokalanästhesieverbrauch nach 24 Stunden im Vergleich zu einem Endlochkatheter reduzieren würde.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Achtzig erwachsene Patienten (im Alter von ≥ 18 Jahren), bei denen eine primäre totale Knieendoprothetik unter einer Kombination aus kontinuierlicher Femoralnervenblockade (CFNB), Ischiasnervblockade und Vollnarkose geplant war, wurden randomisiert einer CFNB unter Verwendung eines 3-paarigen Mikrolochs (Contiplex, BRAUN®, 20 G – 400 mm) oder ein Endlochkatheter (Silverstim VYGON®, 20 G – 500 mm).
Sobald der Femurkatheter platziert war, wurde ein Bolus von 20 ml Lidocain 1 % injiziert.
Eine elektronische Pumpe gab dann stündlich einen automatisierten Bolus von 5 ml Ropivacain 0,2 % ab, zusammen mit 10 ml selbstverabreichten patientengesteuerten Analgesie-Boli.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
72
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Geneva, Schweiz, 1211
- University Hospitals of Geneva
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- jeder Patient, der einen kontinuierlichen femoralen Nervenkatheter akzeptiert
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft,
- jede Kontraindikation für eine periphere Nervenblockade,
- vorbestehende periphere Nervenneuropathie,
- Allergie gegen LA (Studienmedikamente),
- ASA-Score ≥4,
- neurologische oder neuromuskuläre Erkrankung,
- psychiatrische Erkrankung,
- Nierenversagen,
- Leberversagen,
- chronische Opioidtherapie,
- NSAID-Kontraindikation,
- Unfähigkeit, ein Gerät zur patientengesteuerten Analgesie (PCA) zu verwenden, g
- enu valgum,
- Infektion an der Injektionsstelle oder
- Widerruf der Einwilligung.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Sechs-Loch-Gruppe
Lidocain- und Ropivacain-Injektion durch Katheter
|
Injektion eines Lokalanästhetikums durch ein Endloch oder einen Sechslochkatheter des Femoralnervs im Zusammenhang mit einem totalen Kniegelenkersatz.
Analgetische Eigenschaften bei 24 und 48 Stunden beider Gruppen registriert.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Endlochgruppe
Lidocain- und Ropivacain-Injektion durch Katheter
|
Injektion eines Lokalanästhetikums durch ein Endloch oder einen Sechslochkatheter des Femoralnervs im Zusammenhang mit einem totalen Kniegelenkersatz.
Analgetische Eigenschaften bei 24 und 48 Stunden beider Gruppen registriert.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamt-LA-Verbrauch bei 24h
Zeitfenster: 24 h nach Anschluss von PCA an den femoralen Nervenkatheter
|
Gesamtverbrauch von Ropivacain nach 24 h in ml
|
24 h nach Anschluss von PCA an den femoralen Nervenkatheter
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamt-LA-Verbrauch nach 48 h
Zeitfenster: 48 h nach Anschluss von PCA an den femoralen Nervenkatheter
|
Gesamtverbrauch von Ropivacain nach 48 h in ml
|
48 h nach Anschluss von PCA an den femoralen Nervenkatheter
|
|
Anzahl der Ropivacain-Boli nach 24 Stunden
Zeitfenster: 24 h nach Anschluss von PCA an den femoralen Nervenkatheter
|
Gesamtzahl der Ropivacain-Boli, die nach 24 Stunden erhalten wurden
|
24 h nach Anschluss von PCA an den femoralen Nervenkatheter
|
|
Anzahl der Ropivacain-Boli nach 48 h
Zeitfenster: 48 h nach Anschluss von PCA an den femoralen Nervenkatheter
|
Gesamtzahl der nach 48 Stunden erhaltenen Ropivacain-Boli
|
48 h nach Anschluss von PCA an den femoralen Nervenkatheter
|
|
Quadrizepsstärke vor der Operation und 24h und 48h nach der Operation
Zeitfenster: Quadrizepsstärke vor der Durchführung der Femoralnervenblockade und 24 und 48 Stunden nach der Durchführung der Blockade
|
Quadrizepsstärke gemessen mit einem elektronischen Dynamometer in N.m und Prozentsatz des Preblock-Wertes von MVIC
|
Quadrizepsstärke vor der Durchführung der Femoralnervenblockade und 24 und 48 Stunden nach der Durchführung der Blockade
|
|
Morphinbedarf bei 24h und 48h
Zeitfenster: Morphinverbrauch 24 h und 48 h nach Abschluss der Operation
|
Rettungsmorphin 24h und 48h in mg
|
Morphinverbrauch 24 h und 48 h nach Abschluss der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Martin Tramer, Anesthesiology department Of University Hospital of Geneva
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ilfeld BM, Duke KB, Donohue MC. The association between lower extremity continuous peripheral nerve blocks and patient falls after knee and hip arthroplasty. Anesth Analg. 2010 Dec;111(6):1552-4. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fb9507. Epub 2010 Oct 1.
- Sia AT, Lim Y, Ocampo C. A comparison of a basal infusion with automated mandatory boluses in parturient-controlled epidural analgesia during labor. Anesth Analg. 2007 Mar;104(3):673-8. doi: 10.1213/01.ane.0000253236.89376.60.
- Paul JE, Arya A, Hurlburt L, Cheng J, Thabane L, Tidy A, Murthy Y. Femoral nerve block improves analgesia outcomes after total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology. 2010 Nov;113(5):1144-62. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181f4b18.
- Lang SA. Postoperative analgesia following total knee arthroplasty: a study comparing spinal anesthesia and combined sciatic femoral 3-in-1 block. Reg Anesth Pain Med. 1999 Jan-Feb;24(1):97. doi: 10.1016/s1098-7339(99)90176-1. No abstract available.
- Farr J, Jaggers R, Lewis H, Plackis A, Sim SB, Sherman SL. Evidence-based approach of treatment options for postoperative knee pain. Phys Sportsmed. 2014 May;42(2):58-70. doi: 10.3810/psm.2014.05.2058.
- Mizner RL, Snyder-Mackler L. Altered loading during walking and sit-to-stand is affected by quadriceps weakness after total knee arthroplasty. J Orthop Res. 2005 Sep;23(5):1083-90. doi: 10.1016/j.orthres.2005.01.021. Epub 2005 Mar 28.
- Brodner G, Buerkle H, Van Aken H, Lambert R, Schweppe-Hartenauer ML, Wempe C, Gogarten W. Postoperative analgesia after knee surgery: a comparison of three different concentrations of ropivacaine for continuous femoral nerve blockade. Anesth Analg. 2007 Jul;105(1):256-62. doi: 10.1213/01.ane.0000265552.43299.2b.
- Fredrickson MJ, Abeysekera A, Price DJ, Wong AC. Patient-initiated mandatory boluses for ambulatory continuous interscalene analgesia: an effective strategy for optimizing analgesia and minimizing side-effects. Br J Anaesth. 2011 Feb;106(2):239-45. doi: 10.1093/bja/aeq320. Epub 2010 Nov 25.
- Fredrickson MJ, Ball CM, Dalgleish AJ. Catheter orifice configuration influences the effectiveness of continuous peripheral nerve blockade. Reg Anesth Pain Med. 2011 Sep-Oct;36(5):470-5. doi: 10.1097/AAP.0b013e318228d4ce.
- Michael S, Richmond MN, Birks RJ. A comparison between open-end (single hole) and closed-end (three lateral holes) epidural catheters. Complications and quality of sensory blockade. Anaesthesia. 1989 Jul;44(7):578-80. doi: 10.1111/j.1365-2044.1989.tb11446.x.
- Novello-Siegenthaler A, Hamdani M, Iselin-Chaves I, Fournier R. Ultrasound-guided continuous femoral nerve block: a randomized trial on the influence of femoral nerve catheter orifice configuration (six-hole versus end-hole) on post-operative analgesia after total knee arthroplasty. BMC Anesthesiol. 2018 Dec 19;18(1):191. doi: 10.1186/s12871-018-0648-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
1. Mai 2014
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
1. April 2015
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
1. April 2015
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
12. Dezember 2017
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
12. Dezember 2017
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
18. Dezember 2017
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
18. Dezember 2017
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
12. Dezember 2017
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2017
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Membrantransportmodulatoren
- Anästhetika, lokal
- Spannungsgesteuerte Natriumkanalblocker
- Natriumkanalblocker
- Lidocain
- Ropivacain
Andere Studien-ID-Nummern
- FROXANE
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
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