- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03376178
Kateteråbningskonfiguration (seks huller versus endehul) på postoperativ analgesi efter total knæarthroplastik.
12. december 2017 opdateret af: FOURNIER ROXANE, University Hospital, Geneva
Ultralydsstyret kontinuerlig femoral nerveblok: Indflydelsen af kateteråbningskonfiguration (seks huller versus endehul) på postoperativ analgesi efter total knæarthroplastik. Et randomiseret forsøg.
Katetre med flere åbninger har vist sig at give overlegen analgesi og reducere forbruget af lokalbedøvelse signifikant sammenlignet med endehulskatetre i epidurale undersøgelser.
Denne prospektive, blindede, randomiserede undersøgelse testede hypotesen om, at ved kontinuerlig femoral nerveblok (CFNB) under ultralydsvejledning ville multiorifice-kateter reducere lokalbedøvelsesforbruget efter 24 timer sammenlignet med endehulskateter.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Firs voksne patienter (i alderen ≥18 år), der var planlagt til at gennemgå primær total knæarthroplastik under en kombination af kontinuerlig femoral nerveblok (CFNB), iskiasnerveblokering og generel anæstesi, blev randomiseret til CFNB ved hjælp af enten et 3-par mikrohul (Contiplex, BRAUN®, 20G - 400 mm) eller et endehulskateter (Silverstim VYGON®, 20G - 500 mm).
Når lårbenskateteret var placeret, blev en bolus på 20 ml lidocain 1 % injiceret.
En elektronisk pumpe leverede derefter en automatiseret 5 ml bolus ropivacain 0,2 % hver time med 10 ml selvadministrerede patientkontrollerede analgesibolus.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
72
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Geneva, Schweiz, 1211
- University Hospitals of Geneva
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- hver patient accepterer et kontinuerligt femoral nervekateter
Ekskluderingskriterier:
- graviditet,
- enhver kontraindikation for perifer nerveblokade,
- allerede eksisterende perifer nerve neuropati,
- allergi over for LA (undersøgelsesmedicin),
- ASA-score ≥4,
- neurologisk eller neuromuskulær sygdom,
- psykiatrisk sygdom,
- Nyresvigt,
- leversvigt,
- kronisk opioidbehandling,
- NSAID kontraindikation,
- manglende evne til at bruge en patientstyret analgesi-anordning (PCA), f
- enu valgum,
- infektion på injektionsstedet eller
- tilbagekaldelse af samtykke.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: seks-hullers gruppe
lidocain og ropivacain injektion gennem katetre
|
injektion af lokalbedøvelse gennem et endehul eller et sekshuls femoral nervekateter i forbindelse med total knæudskiftning.
Analgetiske egenskaber ved 24 og 48 timer for begge grupper registreret.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: endehulsgruppe
lidocain og ropivacain injektion gennem katetre
|
injektion af lokalbedøvelse gennem et endehul eller et sekshuls femoral nervekateter i forbindelse med total knæudskiftning.
Analgetiske egenskaber ved 24 og 48 timer for begge grupper registreret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet LA-forbrug ved 24 timer
Tidsramme: 24 timer efter tilslutning af PCA til nerve femoralis kateter
|
totalt ropivacainforbrug ved 24 timer i ml
|
24 timer efter tilslutning af PCA til nerve femoralis kateter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet LA-forbrug ved 48 timer
Tidsramme: 48 timer efter tilslutning af PCA til nerve femoralis kateter
|
totalt ropivacainforbrug ved 48 timer i ml
|
48 timer efter tilslutning af PCA til nerve femoralis kateter
|
|
antal bolusser af ropivacain ved 24 timer
Tidsramme: 24 timer efter tilslutning af PCA til nerve femoralis kateter
|
samlede ropivacain-bolus modtaget efter 24 timer i antal
|
24 timer efter tilslutning af PCA til nerve femoralis kateter
|
|
antal bolusser af ropivacain ved 48 timer
Tidsramme: 48 timer efter tilslutning af PCA til nerve femoralis kateter
|
samlede ropivacain-bolus modtaget efter 48 timer i antal
|
48 timer efter tilslutning af PCA til nerve femoralis kateter
|
|
quadriceps styrke før operationen og 24 timer og 48 timer efter operationen
Tidsramme: quadriceps styrke før udførelse af femoral nerveblok og 24 og 48 timer efter udførelse af blokering
|
quadriceps styrke målt med et elektronisk dynamometer i N.m og procent af præblokværdien af MVIC
|
quadriceps styrke før udførelse af femoral nerveblok og 24 og 48 timer efter udførelse af blokering
|
|
morfinbehov ved 24 og 48 timer
Tidsramme: morfinforbrug ved 24 timer og 48 timer efter afsluttet operation
|
redningsmorfin 24 timer og 48 timer i mg
|
morfinforbrug ved 24 timer og 48 timer efter afsluttet operation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Martin Tramer, Anesthesiology department Of University Hospital of Geneva
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Ilfeld BM, Duke KB, Donohue MC. The association between lower extremity continuous peripheral nerve blocks and patient falls after knee and hip arthroplasty. Anesth Analg. 2010 Dec;111(6):1552-4. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fb9507. Epub 2010 Oct 1.
- Sia AT, Lim Y, Ocampo C. A comparison of a basal infusion with automated mandatory boluses in parturient-controlled epidural analgesia during labor. Anesth Analg. 2007 Mar;104(3):673-8. doi: 10.1213/01.ane.0000253236.89376.60.
- Paul JE, Arya A, Hurlburt L, Cheng J, Thabane L, Tidy A, Murthy Y. Femoral nerve block improves analgesia outcomes after total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology. 2010 Nov;113(5):1144-62. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181f4b18.
- Lang SA. Postoperative analgesia following total knee arthroplasty: a study comparing spinal anesthesia and combined sciatic femoral 3-in-1 block. Reg Anesth Pain Med. 1999 Jan-Feb;24(1):97. doi: 10.1016/s1098-7339(99)90176-1. No abstract available.
- Farr J, Jaggers R, Lewis H, Plackis A, Sim SB, Sherman SL. Evidence-based approach of treatment options for postoperative knee pain. Phys Sportsmed. 2014 May;42(2):58-70. doi: 10.3810/psm.2014.05.2058.
- Mizner RL, Snyder-Mackler L. Altered loading during walking and sit-to-stand is affected by quadriceps weakness after total knee arthroplasty. J Orthop Res. 2005 Sep;23(5):1083-90. doi: 10.1016/j.orthres.2005.01.021. Epub 2005 Mar 28.
- Brodner G, Buerkle H, Van Aken H, Lambert R, Schweppe-Hartenauer ML, Wempe C, Gogarten W. Postoperative analgesia after knee surgery: a comparison of three different concentrations of ropivacaine for continuous femoral nerve blockade. Anesth Analg. 2007 Jul;105(1):256-62. doi: 10.1213/01.ane.0000265552.43299.2b.
- Fredrickson MJ, Abeysekera A, Price DJ, Wong AC. Patient-initiated mandatory boluses for ambulatory continuous interscalene analgesia: an effective strategy for optimizing analgesia and minimizing side-effects. Br J Anaesth. 2011 Feb;106(2):239-45. doi: 10.1093/bja/aeq320. Epub 2010 Nov 25.
- Fredrickson MJ, Ball CM, Dalgleish AJ. Catheter orifice configuration influences the effectiveness of continuous peripheral nerve blockade. Reg Anesth Pain Med. 2011 Sep-Oct;36(5):470-5. doi: 10.1097/AAP.0b013e318228d4ce.
- Michael S, Richmond MN, Birks RJ. A comparison between open-end (single hole) and closed-end (three lateral holes) epidural catheters. Complications and quality of sensory blockade. Anaesthesia. 1989 Jul;44(7):578-80. doi: 10.1111/j.1365-2044.1989.tb11446.x.
- Novello-Siegenthaler A, Hamdani M, Iselin-Chaves I, Fournier R. Ultrasound-guided continuous femoral nerve block: a randomized trial on the influence of femoral nerve catheter orifice configuration (six-hole versus end-hole) on post-operative analgesia after total knee arthroplasty. BMC Anesthesiol. 2018 Dec 19;18(1):191. doi: 10.1186/s12871-018-0648-8.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. maj 2014
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. april 2015
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. april 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. december 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. december 2017
Først opslået (FAKTISKE)
18. december 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
18. december 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. december 2017
Sidst verificeret
1. december 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Lidokain
- Ropivacain
Andre undersøgelses-id-numre
- FROXANE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...RekrutteringKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med lidocain og ropivacain injektion gennem katetre
-
Tianjin Medical University General HospitalIkke rekrutterer endnu