- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03376178
Konfiguration av kateteröppningen (sex hål kontra ändhål) på postoperativ smärtlindring efter total knäprotesplastik.
12 december 2017 uppdaterad av: FOURNIER ROXANE, University Hospital, Geneva
Ultraljudsstyrd kontinuerlig femoral nervblockering: Inverkan av katetermynningskonfiguration (sex hål kontra ändhål) på postoperativ analgesi efter total knäprotesplastik. En randomiserad rättegång.
Katetrar med flera öppningar har visat sig ge överlägsen analgesi och avsevärt minska lokalbedövningsmedelförbrukningen jämfört med ändhålskatetrar i epidurala studier.
Denna prospektiva, blindade, randomiserade studie testade hypotesen att, vid kontinuerlig femoral nervblockad (CFNB) under ultraljudsledning, skulle multiorifice-katetern minska lokalbedövningsmedelförbrukningen vid 24 timmar jämfört med ändhålskateter.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Åttio vuxna patienter (i åldern ≥18 år) som var planerade att genomgå primär total knäprotesplastik under en kombination av kontinuerlig femoral nervblockad (CFNB), ischiasnervblockad och allmän anestesi randomiserades till CFNB med antingen ett 3-pars mikrohål (Contiplex, BRAUN®, 20G - 400 mm) eller en ändhålskateter (Silverstim VYGON®, 20G - 500 mm).
När lårbenskatetern väl placerats injicerades en bolus av 20 ml lidokain 1 %.
En elektronisk pump gav sedan en automatisk 5 ml bolus ropivakain 0,2 % per timme, med 10 ml självadministrerade patientkontrollerade analgesibolus.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
72
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Geneva, Schweiz, 1211
- University Hospitals of Geneva
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- varje patient accepterar en kontinuerlig femoral nervkateter
Exklusions kriterier:
- graviditet,
- någon kontraindikation för perifer nervblockad,
- redan existerande perifer nervneuropati,
- allergi mot LA (studiemediciner),
- ASA-poäng ≥4,
- neurologisk eller neuromuskulär sjukdom,
- psykiatrisk sjukdom,
- njursvikt,
- leversvikt,
- kronisk opioidbehandling,
- NSAID kontraindikation,
- oförmåga att använda en patientkontrollerad analgesi (PCA), g
- enu valgum,
- infektion på injektionsstället eller
- återkallande av samtycke.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: sexhålsgrupp
lidokain och ropivakain injektion genom katetrar
|
injektion av lokalbedövningsmedel genom ett ändhål eller en sexhåls femoral nervkateter i samband med total knäprotes.
Analgetiska egenskaper vid 24 och 48h av båda grupperna registrerade.
|
ACTIVE_COMPARATOR: ändhålsgrupp
lidokain och ropivakain injektion genom katetrar
|
injektion av lokalbedövningsmedel genom ett ändhål eller en sexhåls femoral nervkateter i samband med total knäprotes.
Analgetiska egenskaper vid 24 och 48h av båda grupperna registrerade.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
total LA-förbrukning vid 24h
Tidsram: 24h efter anslutning av PCA till femoral nervkatetern
|
total ropivakainkonsumtion vid 24 timmar i ml
|
24h efter anslutning av PCA till femoral nervkatetern
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
total LA-förbrukning vid 48h
Tidsram: 48h efter anslutning av PCA till femoral nervkatetern
|
total ropivakainkonsumtion vid 48 timmar i ml
|
48h efter anslutning av PCA till femoral nervkatetern
|
antal bolusdoser av ropivakain vid 24 timmar
Tidsram: 24h efter anslutning av PCA till femoral nervkatetern
|
totalt antal ropivakainbolusar mottagna vid 24 timmar
|
24h efter anslutning av PCA till femoral nervkatetern
|
antal bolusdoser av ropivakain vid 48 timmar
Tidsram: 48h efter anslutning av PCA till femoral nervkatetern
|
totalt antal ropivakainbolusar mottagna vid 48 timmar
|
48h efter anslutning av PCA till femoral nervkatetern
|
quadriceps styrka före operationen och 24h och 48h efter operationen
Tidsram: styrka i quadriceps före utförande av femoral nervblockering och 24 och 48 timmar efter blockering
|
quadriceps styrka mätt med en elektronisk dynamometer i N.m och procent av preblock-värdet av MVIC
|
styrka i quadriceps före utförande av femoral nervblockering och 24 och 48 timmar efter blockering
|
morfinbehov vid 24h och 48h
Tidsram: morfinkonsumtion vid 24h och 48h efter avslutad operation
|
räddningsmorfin 24h och 48h i mg
|
morfinkonsumtion vid 24h och 48h efter avslutad operation
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Martin Tramer, Anesthesiology department Of University Hospital of Geneva
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Ilfeld BM, Duke KB, Donohue MC. The association between lower extremity continuous peripheral nerve blocks and patient falls after knee and hip arthroplasty. Anesth Analg. 2010 Dec;111(6):1552-4. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fb9507. Epub 2010 Oct 1.
- Sia AT, Lim Y, Ocampo C. A comparison of a basal infusion with automated mandatory boluses in parturient-controlled epidural analgesia during labor. Anesth Analg. 2007 Mar;104(3):673-8. doi: 10.1213/01.ane.0000253236.89376.60.
- Paul JE, Arya A, Hurlburt L, Cheng J, Thabane L, Tidy A, Murthy Y. Femoral nerve block improves analgesia outcomes after total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology. 2010 Nov;113(5):1144-62. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181f4b18.
- Lang SA. Postoperative analgesia following total knee arthroplasty: a study comparing spinal anesthesia and combined sciatic femoral 3-in-1 block. Reg Anesth Pain Med. 1999 Jan-Feb;24(1):97. doi: 10.1016/s1098-7339(99)90176-1. No abstract available.
- Farr J, Jaggers R, Lewis H, Plackis A, Sim SB, Sherman SL. Evidence-based approach of treatment options for postoperative knee pain. Phys Sportsmed. 2014 May;42(2):58-70. doi: 10.3810/psm.2014.05.2058.
- Mizner RL, Snyder-Mackler L. Altered loading during walking and sit-to-stand is affected by quadriceps weakness after total knee arthroplasty. J Orthop Res. 2005 Sep;23(5):1083-90. doi: 10.1016/j.orthres.2005.01.021. Epub 2005 Mar 28.
- Brodner G, Buerkle H, Van Aken H, Lambert R, Schweppe-Hartenauer ML, Wempe C, Gogarten W. Postoperative analgesia after knee surgery: a comparison of three different concentrations of ropivacaine for continuous femoral nerve blockade. Anesth Analg. 2007 Jul;105(1):256-62. doi: 10.1213/01.ane.0000265552.43299.2b.
- Fredrickson MJ, Abeysekera A, Price DJ, Wong AC. Patient-initiated mandatory boluses for ambulatory continuous interscalene analgesia: an effective strategy for optimizing analgesia and minimizing side-effects. Br J Anaesth. 2011 Feb;106(2):239-45. doi: 10.1093/bja/aeq320. Epub 2010 Nov 25.
- Fredrickson MJ, Ball CM, Dalgleish AJ. Catheter orifice configuration influences the effectiveness of continuous peripheral nerve blockade. Reg Anesth Pain Med. 2011 Sep-Oct;36(5):470-5. doi: 10.1097/AAP.0b013e318228d4ce.
- Michael S, Richmond MN, Birks RJ. A comparison between open-end (single hole) and closed-end (three lateral holes) epidural catheters. Complications and quality of sensory blockade. Anaesthesia. 1989 Jul;44(7):578-80. doi: 10.1111/j.1365-2044.1989.tb11446.x.
- Novello-Siegenthaler A, Hamdani M, Iselin-Chaves I, Fournier R. Ultrasound-guided continuous femoral nerve block: a randomized trial on the influence of femoral nerve catheter orifice configuration (six-hole versus end-hole) on post-operative analgesia after total knee arthroplasty. BMC Anesthesiol. 2018 Dec 19;18(1):191. doi: 10.1186/s12871-018-0648-8.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
1 maj 2014
Primärt slutförande (FAKTISK)
1 april 2015
Avslutad studie (FAKTISK)
1 april 2015
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
12 december 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
12 december 2017
Första postat (FAKTISK)
18 december 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
18 december 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
12 december 2017
Senast verifierad
1 december 2017
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Medel mot arytmi
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel
- Membrantransportmodulatorer
- Anestesimedel, lokal
- Spänningsstyrda natriumkanalblockerare
- Natriumkanalblockerare
- Lidokain
- Ropivakain
Andra studie-ID-nummer
- FROXANE
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Smärta
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityAvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...RekryteringVisual Analog Pain ScaleKalkon
-
Ankara UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain ScaleKalkon
-
East Carolina UniversityIndragen
-
University Hospital, GrenobleAvslutadDövhet | Visual Analog Pain ScaleFrankrike
-
Moens MaartenRekryteringMisslyckad Ryggkirurgi Syndrom | Persistent Spinal Pain Syndrome Typ 2Belgien
-
Moens MaartenVrije Universiteit BrusselRekryteringRyggmärgsstimulering | Persistent Spinal Pain Syndrome Typ 2Belgien
-
Örebro University, SwedenAvslutadPostoperativ smärtintensitet | Rescue Pain KravSverige
-
Wake Forest University Health SciencesRekryteringPhantom Limb Pain (PLP)Förenta staterna