Patogenscreening hos OA ortopediske kirurgiske pasienter

Artrose (OA) er den vanligste formen for leddgikt, og rammer over 27 millioner mennesker i USA. Revmatoid artritt (RA), en mindre vanlig form for leddgikt, antas å skille seg fra OA i sin etiologi, men begge resulterer i nedbrytning av brusk. Studier har rapportert sammenhengen mellom kronisk eller voksen periodontal sykdom (PD), Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis), en gramnegativ anaerob bakterie, og revmatoid artritt (RA). Hvorvidt det er en smittsom komponent av slitasjegikt eller ikke, er av betydelig interesse.

Hensikten med denne studien er å screene ortopedisk kirurgiske pasienter med og uten diagnose slitasjegikt for tilstedeværelsen av 11 patogener assosiert med PD fra en samling av munnskylling, leddvæske og deres synovium. Etterforskerne antar at det er en sammenheng mellom tilstedeværelsen av spesifikke orale patogener i spytt, leddvæske og leddvev med klinisk diagnose av OA.

Hvis en assosiasjon mellom OA-sykdomsstatus og tilstedeværelsen av ett eller flere patogener kan bekreftes, kan ytterligere studier utføres for å undersøke årsaken til orale patogener i den kliniske manifestasjonen av OA, og til slutt kan føre til utvikling av målrettede terapier for å forebygge eller bremse progresjonen av OA.

Denne studien skal rekruttere 50 pasienter med indikasjoner for knekirurgi, som passer inklusjons-/eksklusjonskriteriene. Før operasjonen vil pasienter gjennomgå en Institusjonell vurderingskomité (IRB) godkjent prosess for informert samtykke for in vitro cellulær og biokjemisk karakterisering av vevet deres. To diskrete populasjoner, i hovedsak normale knær og bekreftede artrose knær vil bli studert. Alle pasienter vil gi prøver for analyse, for å identifisere tilstedeværelsen av orale patogener i hver deltaker spytt, leddvæske og synovium.

Evaluering vil inkludere å identifisere typen og konsentrasjonen av følgende periopatogene bakterier som er kjent for å forårsake periodontal sykdom:

• Aggregatibacter actinomycetemcomitans
• Campylobacter rectus
• Capnocytophaga-arter (gingivalis, ochracea, sputigena)
• Eikenella korroderer
• Eubacterium nodatum
• Fusobacterium nucleatum/periodonticum
• Parvimonas micra
• Porphyromonas gingivalis
• Prevotella intermedia
• Tannerella forsythia
• Treponema dentcola