Patogenscreening hos OA ortopedkirurgiska patienter

Artros (OA) är den vanligaste formen av artrit, som drabbar över 27 miljoner människor i USA. Reumatoid artrit (RA), en mindre vanlig form av artrit, tros skilja sig från OA i dess etiologi, men båda leder till nedbrytning av brosk. Studier har rapporterat sambandet mellan kronisk eller vuxen periodontal sjukdom (PD), Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis), en gramnegativ anaerob bakterie, och reumatoid artrit (RA). Huruvida det finns en infektiös komponent av artros eller inte är av stort intresse.

Syftet med denna studie är att screena ortopedkirurgiska patienter med och utan diagnos av artros för närvaron av 11 patogener associerade med PD från en samling munsköljmedel, ledvätska och deras synovium. Utredarna antar att det finns en korrelation mellan förekomsten av specifika orala patogener i saliv, ledvätska och ledvävnad med klinisk diagnos av artrose.

Om ett samband mellan OA-sjukdomsstatus och närvaron av en eller flera patogener kan bekräftas, kan ytterligare studier genomföras för att undersöka orsaken till orala patogener i den kliniska manifestationen av OA, och så småningom kan leda till utveckling av riktade terapier för att förhindra eller bromsa utvecklingen av OA.

Denna studie kommer att rekrytera 50 patienter med indikationer för knäkirurgi, som passar inklusions-/exklusionskriterierna. Före operation kommer patienter att genomgå en institutionell granskningsnämnd (IRB) godkänd process för informerat samtycke för in vitro cellulär och biokemisk karakterisering av sin vävnad. Två diskreta populationer, i huvudsak normala knän och bekräftade artrosknän kommer att studeras. Alla patienter kommer att tillhandahålla prover för analys, för att identifiera närvaron av orala patogener i varje deltagares saliv, ledvätska och synovium.

Utvärderingen kommer att omfatta identifiering av typen och koncentrationen av följande periopatogena bakterier som är kända för att orsaka tandlossning:

• Aggregatibacter actinomycetemcomitans
• Campylobacter rectus
• Capnocytophaga-arter (gingivalis, ochracea, sputigena)
• Eikenella fräter
• Eubacterium nodatum
• Fusobacterium nucleatum/periodonticum
• Parvimonas micra
• Porphyromonas gingivalis
• Prevotella intermedia
• Tannerella forsythia
• Treponema dentcola