- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03416712
Endre omsorgs- og betalingsprioriteter for sårbare familier
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette vil være en randomisert kontrollstudie av 800 barn innlagt på Pediatric Hospital Medicine-tjenesten ved Texas Children's Hospital. Hver kvalifisert deltaker vil gi informert samtykke før påmelding.
Studiedeltakere vil bli randomisert til en intervensjon (400 deltakere) eller kontrollgruppe (400 deltakere). Intervensjonsgruppen vil motta en undersøkelse (WE CARE HOUSTON) som er designet for å vurdere familiens behov for samfunnsressurser som adresserer SDH (som matusikkerhet, boligusikkerhet, etc.). Intervensjonsgruppen vil motta henvisninger til samfunnsressurser basert på deres svar på WE CARE HOUSTON-undersøkelsen. Intervensjonsgruppen vil få en telefon innen 3 måneder etter utskrivning for å spørre om de har hatt problemer med oppfølging med ressurser.
Både intervensjons- og kontrollgruppene vil bli fulgt i 6 måneder. Undersøkere vil innhente utfallsdata gjennom strukturerte telefonintervjuer etter 6 måneder og også gjennom journalgjennomgang.
Denne forskningen er designet for å teste hypotesene våre:
- Bruken av screeningverktøyet WE CARE HOUSTON og påfølgende henvisning til fellesskapsressurser vil resultere i økt familiedeltakelse i fellesskapsressurser som adresserer SDH; dvs. vi tror at intervensjonsgruppen vil melde seg på flere samfunnsressurser enn kontrollgruppen i løpet av den 6 måneder lange studieperioden.
- Bruk av screeningverktøyet WE CARE HOUSTON og påfølgende henvisning til samfunnsressurser vil resultere i forbedrede helseresultater, det vil si at barn i intervensjonsgruppen vil ha færre akuttmottaksbesøk, færre reinnleggelser, forbedret BMI og forbedret foreldrenes oppfatning av barnets helse under studien. periode.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Barn innlagt i pediatrisk sykehusmedisintjeneste
Ekskluderingskriterier:
- Barn i barneverntjenestens varetekt
- Barn som bor utenfor Houston-området
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: SKJERMING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
INGEN_INTERVENSJON: Kontroll
For å få grunnleggende sosioøkonomiske data om alle barn (intervensjon og kontroll), vil studiedeltakerne bruke Children's HealthWatch Survey (www.childrenshealthwatch.org), som er en standardisert, validert undersøkelse designet for å samle inn demografi og informasjon om barns helse og utvikling, foreldres helse og sosioøkonomiske faktorer inntekt, utdanningsnivå, økonomisk kompetanse, barnepass og offentlig bistand). Kontrollgruppen vil ikke fullføre WE CARE HOUSTON-undersøkelsen og vil ikke motta noen henvisninger til fellesskapsressurser fra studieteamet på tidspunktet for registrering (de kan bli henvist til ressurser av det medisinske/kliniske teamet i henhold til standarden for omsorg under sykehusinnleggelsen ved Texas Children's Hospital). Studieforskerne vil tilby kontrolldeltakerne informasjon om fellesskapsressurser på slutten av studien. Studiedeltakere vil bli kalt til en 6 måneders oppfølgingsstruktur telefonundersøkelse. |
|
|
EKSPERIMENTELL: Innblanding
Intervensjonsgruppen skal gjennomføre en kort undersøkelse kalt WE CARE HOUSTON-undersøkelsen.
WE CARE HOUSTON-undersøkelsen er utviklet for raskt å vurdere pasientbehov for lokale tjenester som tar for seg de sosiale determinantene for helse.
WE CARE HOUSTON-undersøkelsen vil bli administrert på papir eller muntlig hvis familien ikke kan lese.
Basert på foreldrenes svar på screeningsundersøkelsen, vil studieforskerne bruke en algoritme for å lede familier til passende tjenester og samfunnsressurser.
Familier som screener positivt for sosiale behov vil få et utdelingsark om ressurser.
For familiene som undersøker positivt for depresjon/psykiske helsebehov, vold i hjemmet eller alkohol- og narkotikamisbruk, vil studieforskerne varsle det medisinske/kliniske teamet og anbefale et innleggende sosialt arbeid før utskrivning.
Intervensjonsdeltakere vil bli oppringt 1 uke-2 måneder etter påmelding for å følge opp ressurser og vil bli kalt til en 6 måneders oppfølging av strukturert telefonundersøkelse.
|
Intervensjonsgruppen skal gjennomføre en undersøkelse av sosiale determinanter for helse og gi ressurser basert på omsorgspersonens svar.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Påmelding (ja/nei) i sosial determinant av helseressurser basert på svar på spørreskjema
Tidsramme: 6 måneder etter studieopptak
|
Vi vil vurdere om studiedeltakerne fulgte opp med ressursene som ble gitt og var i stand til å melde seg på nødvendige ressurser med oppfølgingstelefon.
|
6 måneder etter studieopptak
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Redusert akuttmottak og reinnleggelser på sykehus
Tidsramme: 6 måneder etter studieopptak
|
Vi vil vurdere om barn i intervensjonsgruppen vil ha mindre mengde av alle årsak akuttmottaksbesøk, færre mengde sykehusreinnleggelser på kartgjennomgang.
|
6 måneder etter studieopptak
|
|
Forbedret foreldres oppfatning av barnets helse
Tidsramme: studieopptak til 6 måneder etter oppmelding
|
Vi vil sammenligne omsorgspersonens baseline og 6 måneders selvvurdering av barnets helse i kategoriene "utmerket", "bra", "rettferdig" eller "dårlig".
|
studieopptak til 6 måneder etter oppmelding
|
|
Barns vaksinasjonsstatus
Tidsramme: 6 måneder etter studieopptak
|
Egenrapport om overholdelse av vaksinasjoner av foreldre på oppfølgingsundersøkelse
|
6 måneder etter studieopptak
|
|
Barns vekst
Tidsramme: 6 måneder etter studieopptak
|
Vekt og høyde vil bli kombinert for å rapportere BMI i kg/m^2.
Hvis høyde ikke er tilgjengelig, vil vekten bli brukt og rapportert i kilo.
|
6 måneder etter studieopptak
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Garg A, Toy S, Tripodis Y, Silverstein M, Freeman E. Addressing social determinants of health at well child care visits: a cluster RCT. Pediatrics. 2015 Feb;135(2):e296-304. doi: 10.1542/peds.2014-2888. Epub 2015 Jan 5.
- Garg A, Butz AM, Dworkin PH, Lewis RA, Thompson RE, Serwint JR. Improving the management of family psychosocial problems at low-income children's well-child care visits: the WE CARE Project. Pediatrics. 2007 Sep;120(3):547-58. doi: 10.1542/peds.2007-0398.
- Garg A, Butz AM, Dworkin PH, Lewis RA, Serwint JR. Screening for basic social needs at a medical home for low-income children. Clin Pediatr (Phila). 2009 Jan;48(1):32-6. doi: 10.1177/0009922808320602. Epub 2008 Jun 19.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- H-38428
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sosialt stress
-
Goethe UniversityLudwig-Maximilians - University of MunichFullførtTest angst | Eksperimentelle omgivelser (Trier Social Stress Test TSST)Tyskland
-
Taipei Medical University WanFang HospitalFullførtCorporate Social Responsibility (CSR)Taiwan
-
University of Thi-QarFullførtPsykologisk stress | Akademisk stressIrak
-
Massachusetts General HospitalFullførtUnderstreke | Emosjonelt stress | Psykologisk stress | Sosialt stress | LivsstressForente stater
-
Holly RisdonBPAi; American Institute of StressHar ikke rekruttert ennå
-
Mälardalen UniversityFullførtHelseatferd | Psykologisk stress | Occupation-Related Stress DisorderSverige
-
Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRLFullførtPsykologisk stress | Stress (psykologi) | Opplevd stressPortugal
-
Amsterdam UMC, location VUmcRigshospitalet, Denmark; Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfHar ikke rekruttert ennåUnderstreke | Stress og utbrenthet | Stress biomarkørerTyskland, Danmark
-
Canterbury Christ Church UniversitySussex Partnership NHS Foundation TrustPåmelding etter invitasjonYrkesstress eller stress på arbeidsplassenStorbritannia
-
The Touro College and University SystemFullførtStress, psykologisk | Stress, Fysiologisk | Stress, jobb | StudentutbrenthetForente stater