- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03416712
Förvandla vård- och betalningsprioriteringar för utsatta familjer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta kommer att vara en randomiserad kontrollstudie av 800 barn som tas in på Pediatric Hospital Medicine-tjänsten vid Texas Children's Hospital. Varje kvalificerad deltagare kommer att ge informerat samtycke före registreringen.
Studiedeltagare kommer att randomiseras till en intervention (400 deltagare) eller kontrollgrupp (400 deltagare). Interventionsgruppen kommer att få en undersökning (WE CARE HOUSTON) som har utformats för att bedöma familjens behov av samhällsresurser som adresserar SDH (såsom mattrygghet, bostadsotrygghet, etc.). Interventionsgruppen kommer att få remisser till samhällsresurser baserat på deras svar på WE CARE HOUSTON-undersökningen. Insatsgruppen kommer att få ett telefonsamtal inom 3 månader efter utskrivningen för att fråga om de har haft problem med att följa upp resurserna.
Både interventions- och kontrollgrupperna kommer att följas under 6 månader. Studieutredarna kommer att erhålla resultatdata genom strukturerade telefonintervjuer efter 6 månader och även genom journalgranskning.
Denna forskning har utformats för att testa våra hypoteser:
- Användningen av screeningverktyget WE CARE HOUSTON och efterföljande hänvisning till samhällsresurser kommer att resultera i ökat familjedeltagande i samhällsresurser som adresserar SDH; d.v.s. vi tror att interventionsgruppen kommer att registrera sig för fler samhällsresurser än kontrollgruppen under den sex månader långa studieperioden.
- Användningen av screeningverktyget WE CARE HOUSTON och efterföljande hänvisning till samhällets resurser kommer att resultera i förbättrade hälsoresultat, det vill säga att barn i interventionsgruppen kommer att ha färre akutmottagningsbesök, färre återinläggningar, förbättrat BMI och förbättrad förälders uppfattning om barnets hälsa under studien period.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Barn intagna på pediatrisk sjukhusmedicin
Exklusions kriterier:
- Barn i barnskyddstjänst
- Barn som bor utanför det större Houston-området
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: UNDERSÖKNING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Kontrollera
För att få socioekonomisk baslinjedata om alla barn (intervention och kontroll), kommer studiedeltagarna att använda Children's HealthWatch Survey (www.childrenshealthwatch.org), som är en standardiserad, validerad undersökning utformad för att samla in demografi och information om barns hälsa och utveckling, föräldrars hälsa och socioekonomiska faktorer inkomst, utbildningsnivå, finansiell kompetens, barnomsorg och statligt stöd). Kontrollgruppen kommer inte att fylla i WE CARE HOUSTON-undersökningen och kommer inte att få några remisser till samhällsresurser från studieteamet vid tidpunkten för registreringen (de kan hänvisas till resurser av sitt medicinska/kliniska team enligt standarden för vård under sin sjukhusvistelse på Texas Children's Hospital). Studieutredarna kommer att erbjuda kontrolldeltagarna information om samhällets resurser i slutet av studien. Studiedeltagare kommer att kallas för en 6 månaders uppföljningsstruktur telefonundersökning. |
|
|
EXPERIMENTELL: Intervention
Interventionsgruppen kommer att fylla i en kort undersökning som kallas WE CARE HOUSTON-undersökningen.
WE CARE HOUSTON-undersökningen har utformats för att snabbt bedöma patienternas behov av lokala tjänster som adresserar de sociala bestämningsfaktorerna för hälsa.
WE CARE HOUSTON-undersökningen kommer att administreras på papper eller muntligt om familjen inte kan läsa.
Baserat på förälderns svar på screeningundersökningen kommer studieutredarna att använda en algoritm för att styra familjer till lämpliga tjänster och samhällsresurser.
Familjer som screenar positivt för sociala behov kommer att få ett utdelningsbidrag om resurser.
För de familjer som testar positivt för depression/psykiatrisk hälsa, våld i hemmet eller alkohol- och drogmissbruk kommer studiens utredare att meddela det medicinska/kliniska teamet och rekommendera ett slutenvårdsbiträde före utskrivning.
Interventionsdeltagare kommer att kallas 1 vecka-2 månader efter inskrivningen för att följa upp resurser och kommer att kallas för en 6 månaders uppföljning av strukturerad telefonenkät.
|
Interventionsgruppen kommer att slutföra en undersökning av sociala bestämningsfaktorer för hälsa och tillhandahålla resurser baserade på vårdgivarens svar.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Inskrivning (ja/nej) i social bestämning av hälsoresurser baserat på svar på enkät
Tidsram: 6 månader efter studieinskrivning
|
Vi kommer att bedöma om studiedeltagarna följde upp med de resurser som tillhandahållits och kunde anmäla sig till nödvändiga resurser med uppföljningstelefonsamtal.
|
6 månader efter studieinskrivning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Minskade akutmottagningar och återinläggningar på sjukhus
Tidsram: 6 månader efter studieinskrivning
|
Vi kommer att bedöma om barn i interventionsgruppen kommer att ha färre antal akutmottagningsbesök av alla orsaker, färre antal återinläggningar på sjukhus vid kartgranskning.
|
6 månader efter studieinskrivning
|
|
Förbättrad föräldrars uppfattning om barnets hälsa
Tidsram: studieinskrivning till 6 månader efter inskrivning
|
Vi kommer att jämföra vårdgivarens baslinje och 6 månaders självvärdering av deras barns hälsa i kategorierna "utmärkt", "bra", "rättvis" eller "dålig".
|
studieinskrivning till 6 månader efter inskrivning
|
|
Barns immuniseringsstatus
Tidsram: 6 månader efter studieinskrivning
|
Självrapport om efterlevnad av vaccinationer av föräldrar på uppföljningsundersökning
|
6 månader efter studieinskrivning
|
|
Barns tillväxt
Tidsram: 6 månader efter studieinskrivning
|
Vikt och höjd kommer att kombineras för att rapportera BMI i kg/m^2.
Om längden inte är tillgänglig kommer vikten att användas och rapporteras i kilogram.
|
6 månader efter studieinskrivning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Garg A, Toy S, Tripodis Y, Silverstein M, Freeman E. Addressing social determinants of health at well child care visits: a cluster RCT. Pediatrics. 2015 Feb;135(2):e296-304. doi: 10.1542/peds.2014-2888. Epub 2015 Jan 5.
- Garg A, Butz AM, Dworkin PH, Lewis RA, Thompson RE, Serwint JR. Improving the management of family psychosocial problems at low-income children's well-child care visits: the WE CARE Project. Pediatrics. 2007 Sep;120(3):547-58. doi: 10.1542/peds.2007-0398.
- Garg A, Butz AM, Dworkin PH, Lewis RA, Serwint JR. Screening for basic social needs at a medical home for low-income children. Clin Pediatr (Phila). 2009 Jan;48(1):32-6. doi: 10.1177/0009922808320602. Epub 2008 Jun 19.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- H-38428
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Social stress
-
Massachusetts Institute of TechnologyMassachusetts General HospitalRekrytering
-
University Hospital TuebingenAvslutad
-
University of MinnesotaAvslutadUngdomsbeteende | Social stressFörenta staterna
-
Vanderbilt University Medical CenterAvslutadFöräldraskap | Social stressFörenta staterna
-
Jessica BurrisKentucky Lung Cancer Research ProgramAvslutadRökavvänjning | Social stressFörenta staterna
-
University of MinnesotaAvslutadUngdomsbeteende | Social stressFörenta staterna
-
University of MinnesotaAvslutad
-
University of WashingtonNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)Har inte rekryterat ännuPsykologisk stress | Social interaktion
-
Massachusetts General HospitalAvslutadPåfrestning | Känslomässig stress | Psykologisk stress | Social stress | LivsstressFörenta staterna
-
Texas A&M UniversityU.S. National Science FoundationAvslutadSocioekonomisk status | Finansiell stress | Social statusFörenta staterna
Kliniska prövningar på Screeningundersökning och tillhörande utdelningsblad för resurser
-
Washington State UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadSubstansmissbrukFörenta staterna
-
Dr. Behcet Uz Children's HospitalAvslutad
-
Washington University School of MedicineVarian Medical SystemsAvslutadIcke-småcellig lungcancer | Icke småcellig lungcancer | Karcinom, icke-småcellig lungaFörenta staterna