Utvikling av prediktive biomarkører

Etterforskere tar sikte på å fremme forståelsen av de ulike faktorene som styrer progresjonen av betacelledød hos personer som nylig er diagnostisert med type 1 diabetes (T1D). Spesifikt ønsker etterforskerne å undersøke nytten av plasmainduserte signaturer og andre tiltak som prediktive biomarkører for frekvensen av C-peptidnedgang hos individer med nylig oppstått T1D. Vedvarende C-peptid hos individer med T1D reflekterer en viss grad av β-cellefunksjon og er klinisk assosiert med en reduksjon i både alvorlige hypoglykemiske hendelser og mikrovaskulære komplikasjoner som diabetisk nefropati og retinopati. Det er betydelig heterogenitet i frekvensen av C-peptidnedgang hos individer med T1D, noe som reflekterer den komplekse sykdomsprosessen. For eksempel har ~10 % av individene ikke noe merkbart fall i stimulert C-peptid etter to år fra klinisk diagnose sammenlignet med andre individer med svært rask C-peptidnedgang. Det er foreløpig umulig å forutsi hvor lenge, og i hvilken grad, noen vil ha gjenværende C-peptidproduksjon. Dette kompliserer klinisk ledelse, men også utformingen og tolkningen av T1D β-cellekonserveringsforsøk. "Gullstandard" utfallsmålet for enhver T1D β-cellebevaringsforsøk er det stimulerte C-peptidet til en blandet måltidstoleransetest (MMTT). Gitt variasjonen i dette tiltaket, må intervensjonsstudier inkludere flere forsøkspersoner over lengre tid. Dette reduserer hastigheten på vitenskapelig oppdagelse og øker kostnadene. Denne studien tar sikte på å definere de styrende mekanismene for post-debut T1D sykdomsbane. Å forstå sykdommens bane kan føre til utvikling av biomarkører for å forutsi sykdomsprogresjon og terapier som kan reversere eller forhindre utviklingen av type 1 diabetes.