Ontwikkeling van voorspellende biomarkers

Onderzoekers streven naar een beter begrip van de verschillende factoren die de progressie van bètaceldood bepalen bij personen die onlangs zijn gediagnosticeerd met diabetes type 1 (T1D). In het bijzonder willen de onderzoekers het nut onderzoeken van plasma-geïnduceerde handtekeningen en andere maatregelen als voorspellende biomarkers voor de snelheid van C-peptide-afname bij personen met recent ontstane T1D. Persistent C-peptide bij personen met T1D weerspiegelt een zekere mate van β-celfunctie en is klinisch geassocieerd met een vermindering van zowel ernstige hypoglykemische gebeurtenissen als microvasculaire complicaties zoals diabetische nefropathie en retinopathie. Er is een aanzienlijke heterogeniteit in de snelheid van C-peptide-afname bij personen met T1D, een weerspiegeling van het complexe ziekteproces. Bijvoorbeeld, ~10% van de personen heeft geen waarneembare daling van gestimuleerd C-peptide na twee jaar na klinische diagnose in vergelijking met andere personen met een zeer snelle afname van C-peptide. Het is momenteel onmogelijk te voorspellen hoe lang en in welke mate iemand resterende C-peptideproductie zal hebben. Dit bemoeilijkt de klinische behandeling, maar ook het ontwerp en de interpretatie van T1D β-celconserveringsonderzoeken. De "gouden standaard" uitkomstmaat van elke T1D β-celconserveringsproef is het gestimuleerde C-peptide voor een gemengde maaltijdtolerantietest (MMTT). Gezien de variabiliteit in deze maatstaf moeten interventiestudies meer proefpersonen over een langere periode omvatten. Dit vertraagt ​​de snelheid van wetenschappelijke ontdekkingen en verhoogt de kosten. Deze studie heeft tot doel de heersende mechanismen van het post-onset T1D-ziektetraject te definiëren. Het begrijpen van het traject van de ziekte kan leiden tot de ontwikkeling van biomarkers om ziekteprogressie en therapieën te voorspellen die de ontwikkeling van diabetes type 1 kunnen omkeren of voorkomen.