Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie som vurderer kolonisering og immunogenisitet etter nasal inokulering med N. Lactamica og utryddelse på dag 4 eller 14 (Lac-3)

En menneskekontrollert infeksjonsstudie for å vurdere kolonisering og immunogenisitet etter nasal inokulering med Neisseria Lactamica med utryddelse på dag 4 eller 14

Denne studien er en del av et prosjekt som har som mål å utvikle en vaksine med N. lactamica som forebygger hjernehinnebetennelse. Etterforskerne har tidligere gitt nesedråper som inneholder N. lactamica til over 340 frivillige, og vist at mange av de frivillige (35-60 %) blir kolonisert uten å forårsake sykdom eller sykdom. I fremtiden ønsker etterforskerne å modifisere N. lactamica slik at den kan bære vaksinemolekyler inn i nesen til barn. For å gjøre dette må etterforskerne vite mer om immunresponsen som genereres mot N. lactamica. Tidligere har etterforskerne vist at inokulering resulterte i en immunrespons (antistoff) hos frivillige som ble kolonisert. Å ta et antibiotikum kalt ciprofloksacin vil behandle N.lactamica i nesen og halsen til de frivillige. Etterforskerne må vite om immunresponsen mot N. lactamica er den samme når koloniserte frivillige behandles med antibiotika etter 4 dager, er den samme hvis etterforskerne behandler frivillige etter 14 dagers transport. Denne informasjonen vil informere fremtidige studier.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

N. lactamica (Nlac) har vist seg å være trygg å bruke i eksperimenter med mennesker. Selv ved en svært lav dose på 10 000 kolonidannende enheter (cfu) induseres langvarig kolonisering med Nlac lett hos 35-65 % av de frivillige. Etterforskerne har tidligere vist at å øke inokulumet til 100 000 cfu økte den påfølgende transporten av Nlac til 50 %. Hos 80–90 % av de frivillige som vellykket kolonisert, kan dette påvises etter 1–2 uker.

Data vedrørende tidligere påvisning av kolonisering mangler foreløpig.

Kolonisering har en klar effekt på de frivilliges neseslimhinnemikrobiom, ved at meningokokkerverv hemmes effektivt hos frivillige som bærer organismen. Kolonisering er immunogen, med en økning i spesifikt serum IgG med 2 uker og spesifikt spytt IgA med 4 uker.

Ingen antibiotika-utryddelsesterapi har tidligere blitt gitt etter eksperimentell inokulering, men ciprofloksacin har vist seg å være effektivt for å utrydde N. meningitidis.

For å utforme fremtidige planlagte studier med bruk av Nlac nasal inokulering og kolonisering for å forhindre invasiv N. meningitidis sykdom, er det nødvendig å evaluere koloniseringskinetikken og effekten av utryddelsen etter antibiotikabehandling ytterligere. I tidligere utfordringer inokulerte etterforskerne frivillige med Nlac og fulgte disse frivillige i lengre perioder (over 6 måneder).

Denne studien vil sammenligne effekten av korte (4 dager) versus lengre (14 dager) perioder med nesebæring av Nlac hos frivillige på immunogenisitet, og bekrefte effekten av antibiotikautryddelsesterapi med ciprofloksacin.

Friske voksne frivillige vil motta en nasal inokulering av Nlac med et antibiotikum gitt på dag 4 eller 14. Denne informasjonen vil bli brukt til å informere utformingen av fremtidig forskning på kolonisering og immunogenisitet til beslektede organismer.

Før utforming av fremtidige protokoller må studieforskerne vite om en kort inneslutning av de frivillige vil være tilstrekkelig for immunogenisitet, og hvor raskt de frivillige kan utskrives etter antibiotikabehandling.

En villtype-stamme av Nlac (Y92-100) vil bli brukt til denne studien, valgt fordi etterforskerne tidligere har brukt den trygt i eksperimentell utfordring av over 340 menneskelige frivillige.

Den samme stammen vil være overordnet stamme for ethvert fremtidig GMO-arbeid.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

44

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, Storbritannia, SO166YD
        • Rekruttering
        • Southampton NIHR Clinical Research Facility
        • Hovedetterforsker:
          • Saul Faust
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 45 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Friske voksne i alderen 18 til 45 år inkludert på innmeldingsdagen
  • Fullt behersket i det engelske språket
  • Kunne og vil (etter utrederens mening) etterkomme alle studiekrav
  • Skriftlig informert samtykke til å delta i rettssaken
  • Vilje til å ta en antibiotikakur etter inokulering i henhold til studieprotokollen
  • Kun for kvinner, vilje til å praktisere kontinuerlig effektiv prevensjon (se nedenfor) under studien og en negativ graviditetstest på dagen(e) for screening og inokulering

Ekskluderingskriterier:

  • Aktuelle aktive røykere
  • N. lactamica eller N. meningitidis oppdaget på halsprøve eller neseskylling tatt før utfordringen
  • Personer som har en aktuell infeksjon på tidspunktet for inokulering
  • Personer som har vært involvert i andre kliniske studier som involverer mottak av et undersøkelsesprodukt i løpet av de siste 12 ukene eller hvis det er planlagt bruk av et undersøkelsesprodukt i løpet av studieperioden
  • Personer som tidligere har vært involvert i kliniske studier som undersøker meningokokkvaksiner eller eksperimentell utfordring med N. lactamica
  • Bruk av systemiske antibiotika i perioden 30 dager før utfordringen
  • Enhver bekreftet eller mistenkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, inkludert HIV-infeksjon; aspleni; tilbakevendende, alvorlige infeksjoner og kroniske (mer enn 14 dager) immunsuppressive medisiner i løpet av de siste 6 månedene (aktuelle steroider er tillatt)
  • Bruk av immunglobuliner eller blodprodukter innen 3 måneder før påmelding.
  • Anamnese med allergisk sykdom eller reaksjoner som sannsynligvis vil bli forverret av en hvilken som helst komponent i inokulumet
  • Kontraindikasjoner for bruk av ciprofloksacin, spesielt en historie med epilepsi, forlenget QT-intervall, overfølsomhet for kinoloner eller en historie med senelidelser relatert til bruk av kinolon
  • Ethvert klinisk signifikant unormalt funn ved klinisk undersøkelse
  • Enhver annen betydelig sykdom, lidelse eller funn som kan øke risikoen for den frivillige på grunn av deltakelse i studien, påvirker den frivilliges evne til å delta i studien eller svekker tolkningen av studiedataene, for eksempel nylig kirurgi til nasofarynx
  • Yrkes-, husholdnings- eller intimkontakt med immunsupprimerte personer
  • Graviditet eller amming

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gruppe 1

Nesedråper som inneholder Neisseria lactamica administreres på dag 0 av studielegen.

Eradikeringsterapi med antibiotika Ciprofloxacin gitt på dag 4, med mindre nødvendig tidligere.

Oppfølgingsbesøk finner sted på dag 5, 14 og 32.

Kolonisering av bakterier er en immuniserende hendelse; vi beviste dette hos mennesker ved å inokulere universitetsstudenter intranasalt med den harmløse kommensale N. lactamica og vi observerte både spesifikke systemiske og slimhinneantistoffresponser etter 4 uker. Eksperimentell utfordring med definerte bakterier kan plage de Th17-medierte responsmekanismene, som inkluderer avtagende immunitet over tid, induksjon av en feil polarisert T-cellerespons, mangel på kryssreaktivitet mellom stammer eller aktive immununnvikelsesmekanismer brukt av bakterier for å undergrave vertsimmuneffektormekanismer.
Eksperimentell: Gruppe 2

Nesedråper som inneholder Neisseria lactamica administreres på dag 0 av studielegen.

Oppfølgingsbesøk på dag 4 og 7 for å sjekke for N. lactamica-bærer. Eradikeringsterapi med antibiotika Ciprofloxacin gitt på dag 14, med mindre nødvendig tidligere.

Oppfølgingsbesøk finner sted på dag 15, 24 og 42.

Kolonisering av bakterier er en immuniserende hendelse; vi beviste dette hos mennesker ved å inokulere universitetsstudenter intranasalt med den harmløse kommensale N. lactamica og vi observerte både spesifikke systemiske og slimhinneantistoffresponser etter 4 uker. Eksperimentell utfordring med definerte bakterier kan plage de Th17-medierte responsmekanismene, som inkluderer avtagende immunitet over tid, induksjon av en feil polarisert T-cellerespons, mangel på kryssreaktivitet mellom stammer eller aktive immununnvikelsesmekanismer brukt av bakterier for å undergrave vertsimmuneffektormekanismer.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mål antistoffene, ved serologisk antistofftitrering, av kortvarig kolonisering og lengre kolonisering
Tidsramme: Opptil 42 dager
Mål eventuell økning i serologiske spesifikke antistoffer fra prøver tatt ved starten av studien (dag 0) og prøver tatt ved antibiotikautryddelse (gruppe 1 = dag 4 eller gruppe 2 = dag 14) og siste besøksprøver (gruppe 1 = dag 32 eller Gruppe 2 = Dag 42)
Opptil 42 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mål koloniseringen av Neisseria lactamica
Tidsramme: Opptil 42 dager
Mål om Neisseria lactamica er i stand til å kolonisere på eller før dag 4 (for gruppe 1) eller dag 14 (for gruppe 2) fra dyrkede halsprøver.
Opptil 42 dager
Mål utryddelsen av Neisseria lactamica
Tidsramme: Opptil 42 dager
Registrer hvor vellykket utryddelse er frem til dag 42, ved å bruke strupeprøver.
Opptil 42 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Robert Read, University of Southampton

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. februar 2017

Primær fullføring (Forventet)

1. februar 2020

Studiet fullført (Forventet)

1. februar 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. oktober 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. mai 2018

Først lagt ut (Faktiske)

8. juni 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. august 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. august 2019

Sist bekreftet

1. august 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere