- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03549325
Исследование по оценке колонизации и иммуногенности после назальной инокуляции N. Lactamica и эрадикации на 4 или 14 день (Lac-3)
Исследование контролируемых инфекций человека для оценки колонизации и иммуногенности после назальной инокуляции Neisseria Lactamica с эрадикацией на 4 или 14 день
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Было показано, что N. lactamica (Nlac) безопасен для использования в экспериментах с заражением человека. Даже при очень низкой дозе 10 000 колониеобразующих единиц (КОЕ) длительная колонизация Nlac легко индуцируется у 35-65% добровольцев. Исследователи ранее показали, что увеличение инокулята до 100 000 КОЕ увеличивало последующее носительство Nlac до 50%. У 80–90 % успешно колонизированных добровольцев это обнаруживается через 1–2 недели.
Данные о более раннем обнаружении колонизации в настоящее время отсутствуют.
Колонизация оказывает явное влияние на микробиом слизистой оболочки носа добровольцев, поскольку менингококковое заражение эффективно подавляется у добровольцев-носителей микроорганизма. Колонизация носит иммуногенный характер с повышением специфического сывороточного IgG к 2 нед и специфического слюнного IgA к 4 нед.
Ранее после экспериментальной инокуляции эрадикационная терапия антибиотиками не проводилась, но было показано, что ципрофлоксацин эффективен в эрадикации N. meningitidis.
Для планирования будущих запланированных исследований с использованием назальной инокуляции и колонизации Nlac для предотвращения инвазивного заболевания N. meningitidis необходимо дополнительно оценить кинетику колонизации и эффективность эрадикации после лечения антибиотиками. В предыдущих испытаниях исследователи инокулировали добровольцев Nlac и наблюдали за этими добровольцами в течение длительных периодов времени (более 6 месяцев).
Это исследование сравнит влияние коротких (4 дня) и более длительных (14 дней) периодов назального носительства Nlac у добровольцев на иммуногенность и подтвердит эффективность эрадикационной терапии антибиотиками ципрофлоксацином.
Здоровые взрослые добровольцы получат назальную прививку Nlac с антибиотиком на 4-й или 14-й день. Эта информация будет использована для планирования будущих исследований колонизации и иммуногенности родственных организмов.
Прежде чем разрабатывать будущие протоколы, исследователям необходимо знать, будет ли достаточно кратковременного содержания добровольцев для иммуногенности и как быстро можно будет выписать добровольцев после лечения антибиотиками.
Для этого исследования будет использоваться штамм Nlac дикого типа (Y92-100), выбранный потому, что исследователи ранее безопасно использовали его в экспериментальном заражении более чем 340 человек-добровольцев.
Этот же штамм будет родительским штаммом для любой будущей работы с ГМО.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Соединенное Королевство, SO166YD
- Рекрутинг
- Southampton NIHR Clinical Research Facility
-
Главный следователь:
- Saul Faust
-
Контакт:
- Sara Hughes
- Номер телефона: 02381204989
- Электронная почта: CRF@uhs.nhs.uk
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Здоровые взрослые в возрасте от 18 до 45 лет включительно на день зачисления
- Полностью владеет английским языком
- Способен и желает (по мнению исследователя) соблюдать все требования исследования
- Письменное информированное согласие на участие в исследовании
- Готовность к приему антибиотиков после прививки в соответствии с протоколом исследования
- Только для женщин, готовность практиковать непрерывную эффективную контрацепцию (см. ниже) во время исследования и отрицательный тест на беременность в день (дни) скрининга и прививки.
Критерий исключения:
- Текущие активные курильщики
- N. lactamica или N. meningitidis, обнаруженные в мазке из зева или носовом смыве, взятом до заражения
- Лица, имеющие текущую инфекцию на момент прививки
- Лица, участвовавшие в других клинических исследованиях, связанных с получением исследуемого продукта в течение последних 12 недель, или если планируется использование исследуемого продукта в течение периода исследования.
- Лица, которые ранее участвовали в клинических испытаниях менингококковых вакцин или экспериментальном заражении N. lactamica.
- Использование системных антибиотиков в течение 30 дней до заражения
- Любое подтвержденное или подозреваемое иммуносупрессивное или иммунодефицитное состояние, включая ВИЧ-инфекцию; аспления; рецидивирующие, тяжелые инфекции и хронические (более 14 дней) иммунодепрессанты в течение последних 6 месяцев (разрешены топические стероиды)
- Использование иммуноглобулинов или продуктов крови в течение 3 месяцев до регистрации.
- Наличие в анамнезе аллергических заболеваний или реакций, которые могут усугубляться любым компонентом инокулята.
- Противопоказания к применению ципрофлоксацина, в частности эпилепсия в анамнезе, удлиненный интервал QT, гиперчувствительность к хинолонам или заболевания сухожилий в анамнезе, связанные с применением хинолонов.
- Любые клинически значимые отклонения от нормы при клиническом обследовании
- Любое другое серьезное заболевание, расстройство или обнаружение, которое может значительно увеличить риск для добровольца из-за участия в исследовании, повлиять на способность добровольца участвовать в исследовании или ухудшить интерпретацию данных исследования, например, недавняя операция на носоглотка
- Профессиональный, бытовой или интимный контакт с лицами с ослабленным иммунитетом
- Беременность или лактация
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Группа 1
Назальные капли, содержащие Neisseria lactamica, вводятся врачом-исследователем в День 0. Эрадикационная терапия антибиотиком ципрофлоксацином на 4-й день, если не требуется раньше. Последующие визиты происходят в дни 5, 14 и 32. |
Колонизация бактериями является иммунизирующим событием; мы доказали это на людях, интраназально инокулировав студентов университетов безвредным комменсалом N. lactamica и через 4 недели наблюдали как специфический системный, так и слизистый ответ антител.
Экспериментальное заражение определенными бактериями может выявить Th17-опосредованные механизмы ответа, которые включают ослабление иммунитета с течением времени, индукцию неправильно поляризованного Т-клеточного ответа, отсутствие перекрестной реактивности между штаммами или активные механизмы уклонения от иммунитета, используемые бактериями для подрыва иммунные эффекторные механизмы хозяина.
|
Экспериментальный: Группа 2
Назальные капли, содержащие Neisseria lactamica, вводятся врачом-исследователем в День 0. Последующие визиты на 4-й и 7-й день для проверки на носительство N. lactamica. Эрадикационная терапия антибиотиком ципрофлоксацином на 14-й день, если не требуется раньше. Последующие посещения происходят в дни 15, 24 и 42. |
Колонизация бактериями является иммунизирующим событием; мы доказали это на людях, интраназально инокулировав студентов университетов безвредным комменсалом N. lactamica и через 4 недели наблюдали как специфический системный, так и слизистый ответ антител.
Экспериментальное заражение определенными бактериями может выявить Th17-опосредованные механизмы ответа, которые включают ослабление иммунитета с течением времени, индукцию неправильно поляризованного Т-клеточного ответа, отсутствие перекрестной реактивности между штаммами или активные механизмы уклонения от иммунитета, используемые бактериями для подрыва иммунные эффекторные механизмы хозяина.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Измерьте антитела путем серологического титрования антител кратковременной колонизации и более длительной колонизации.
Временное ограничение: До 42 дней
|
Измерьте любой рост серологических специфических антител в образцах, взятых в начале исследования (день 0), и образцах, взятых при эрадикации антибиотиков (группа 1 = день 4 или группа 2 = день 14), и образцах, полученных при последнем посещении (группа 1 = день 32 или Группа 2 = День 42)
|
До 42 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Измерьте колонизацию Neisseria lactamica
Временное ограничение: До 42 дней
|
Измерьте, способна ли Neisseria lactamica колонизироваться на 4-й день (для группы 1) или 14-й день (для группы 2) или ранее из культивируемых мазков из зева.
|
До 42 дней
|
Измерение эрадикации Neisseria lactamica
Временное ограничение: До 42 дней
|
Запишите, насколько успешной была эрадикация до 42-го дня, используя образцы мазка из горла.
|
До 42 дней
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Robert Read, University of Southampton
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Инфекции
- Инфекции центральной нервной системы
- Грамотрицательные бактериальные инфекции
- Бактериальные инфекции
- Бактериальные инфекции и микозы
- Менингит, Бактериальный
- Бактериальные инфекции центральной нервной системы
- Менингококковые инфекции
- Нейссериевые инфекции
- Менингит, менингококковая
- Менингит
Другие идентификационные номера исследования
- MED1354
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Нейссерия молочнокислая
-
University of SouthamptonUniversity Hospital Southampton NHS Foundation TrustНеизвестныйМенингит, БактериальныйСоединенное Королевство
-
Center for Vaccine Development - MaliUniversity College, London; University of Oxford; Public Health England; University of... и другие соавторыРекрутингМенингит, менингококковаяМали
-
University Hospital, Strasbourg, FranceЕще не набираютХламидия трахоматис | Нейссерия гонококковая | Неосложненные инфекции
-
University of Southern CaliforniaUniversity of California, San Diego; Botswana Harvard AIDS Institute PartnershipЗавершенныйПреждевременные роды | Гонорея | Неонатальная инфекция | Инфекция хламидии трахоматисСоединенные Штаты, Ботсвана
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйГонококковая инфекцияСоединенные Штаты
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Завершенный
-
Nova Scotia Health AuthorityDalhousie UniversityЕще не набираютИнфекция нейссерии гонореи | Инфекция хламидии трахоматисКанада
-
GlaxoSmithKlineЗавершенныйИнфекции, менингококковаяФилиппины
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Translational and Clinical Sciences InstituteЗавершенныйИнфекция Neisseria GonorrhoeaeСоединенные Штаты
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)РекрутингГонорея МужскойСоединенные Штаты