Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке колонизации и иммуногенности после назальной инокуляции N. Lactamica и эрадикации на 4 или 14 день (Lac-3)

8 августа 2019 г. обновлено: University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Исследование контролируемых инфекций человека для оценки колонизации и иммуногенности после назальной инокуляции Neisseria Lactamica с эрадикацией на 4 или 14 день

Это исследование является частью проекта, целью которого является разработка вакцины с N. lactamica, предотвращающей менингит. Исследователи ранее давали носовые капли, содержащие N. lactamica, более чем 340 добровольцам и показали, что многие из добровольцев (35-60%) становятся колониями, не вызывая какой-либо болезни или болезни. В будущем исследователи хотели бы модифицировать N. lactamica, чтобы он мог переносить молекулы вакцины в нос детям. Для этого исследователям необходимо больше знать об иммунном ответе, генерируемом против N. lactamica. Ранее исследователи показали, что прививка приводила к иммунному ответу (антителам) у добровольцев, которые были колонизированы. Прием антибиотика под названием ципрофлоксацин лечит N.lactamica в носу и горле у добровольцев. Исследователям необходимо знать, является ли иммунный ответ на N. lactamica одинаковым, когда колонизированных добровольцев лечат антибиотиком через 4 дня, и тем же, если исследователи лечат добровольцев после 14 дней носительства. Эта информация послужит основой для будущих исследований.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Подробное описание

Было показано, что N. lactamica (Nlac) безопасен для использования в экспериментах с заражением человека. Даже при очень низкой дозе 10 000 колониеобразующих единиц (КОЕ) длительная колонизация Nlac легко индуцируется у 35-65% добровольцев. Исследователи ранее показали, что увеличение инокулята до 100 000 КОЕ увеличивало последующее носительство Nlac до 50%. У 80–90 % успешно колонизированных добровольцев это обнаруживается через 1–2 недели.

Данные о более раннем обнаружении колонизации в настоящее время отсутствуют.

Колонизация оказывает явное влияние на микробиом слизистой оболочки носа добровольцев, поскольку менингококковое заражение эффективно подавляется у добровольцев-носителей микроорганизма. Колонизация носит иммуногенный характер с повышением специфического сывороточного IgG к 2 нед и специфического слюнного IgA к 4 нед.

Ранее после экспериментальной инокуляции эрадикационная терапия антибиотиками не проводилась, но было показано, что ципрофлоксацин эффективен в эрадикации N. meningitidis.

Для планирования будущих запланированных исследований с использованием назальной инокуляции и колонизации Nlac для предотвращения инвазивного заболевания N. meningitidis необходимо дополнительно оценить кинетику колонизации и эффективность эрадикации после лечения антибиотиками. В предыдущих испытаниях исследователи инокулировали добровольцев Nlac и наблюдали за этими добровольцами в течение длительных периодов времени (более 6 месяцев).

Это исследование сравнит влияние коротких (4 дня) и более длительных (14 дней) периодов назального носительства Nlac у добровольцев на иммуногенность и подтвердит эффективность эрадикационной терапии антибиотиками ципрофлоксацином.

Здоровые взрослые добровольцы получат назальную прививку Nlac с антибиотиком на 4-й или 14-й день. Эта информация будет использована для планирования будущих исследований колонизации и иммуногенности родственных организмов.

Прежде чем разрабатывать будущие протоколы, исследователям необходимо знать, будет ли достаточно кратковременного содержания добровольцев для иммуногенности и как быстро можно будет выписать добровольцев после лечения антибиотиками.

Для этого исследования будет использоваться штамм Nlac дикого типа (Y92-100), выбранный потому, что исследователи ранее безопасно использовали его в экспериментальном заражении более чем 340 человек-добровольцев.

Этот же штамм будет родительским штаммом для любой будущей работы с ГМО.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

44

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, Соединенное Королевство, SO166YD
        • Рекрутинг
        • Southampton NIHR Clinical Research Facility
        • Главный следователь:
          • Saul Faust
        • Контакт:
          • Sara Hughes
          • Номер телефона: 02381204989
          • Электронная почта: CRF@uhs.nhs.uk

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Здоровые взрослые в возрасте от 18 до 45 лет включительно на день зачисления
  • Полностью владеет английским языком
  • Способен и желает (по мнению исследователя) соблюдать все требования исследования
  • Письменное информированное согласие на участие в исследовании
  • Готовность к приему антибиотиков после прививки в соответствии с протоколом исследования
  • Только для женщин, готовность практиковать непрерывную эффективную контрацепцию (см. ниже) во время исследования и отрицательный тест на беременность в день (дни) скрининга и прививки.

Критерий исключения:

  • Текущие активные курильщики
  • N. lactamica или N. meningitidis, обнаруженные в мазке из зева или носовом смыве, взятом до заражения
  • Лица, имеющие текущую инфекцию на момент прививки
  • Лица, участвовавшие в других клинических исследованиях, связанных с получением исследуемого продукта в течение последних 12 недель, или если планируется использование исследуемого продукта в течение периода исследования.
  • Лица, которые ранее участвовали в клинических испытаниях менингококковых вакцин или экспериментальном заражении N. lactamica.
  • Использование системных антибиотиков в течение 30 дней до заражения
  • Любое подтвержденное или подозреваемое иммуносупрессивное или иммунодефицитное состояние, включая ВИЧ-инфекцию; аспления; рецидивирующие, тяжелые инфекции и хронические (более 14 дней) иммунодепрессанты в течение последних 6 месяцев (разрешены топические стероиды)
  • Использование иммуноглобулинов или продуктов крови в течение 3 месяцев до регистрации.
  • Наличие в анамнезе аллергических заболеваний или реакций, которые могут усугубляться любым компонентом инокулята.
  • Противопоказания к применению ципрофлоксацина, в частности эпилепсия в анамнезе, удлиненный интервал QT, гиперчувствительность к хинолонам или заболевания сухожилий в анамнезе, связанные с применением хинолонов.
  • Любые клинически значимые отклонения от нормы при клиническом обследовании
  • Любое другое серьезное заболевание, расстройство или обнаружение, которое может значительно увеличить риск для добровольца из-за участия в исследовании, повлиять на способность добровольца участвовать в исследовании или ухудшить интерпретацию данных исследования, например, недавняя операция на носоглотка
  • Профессиональный, бытовой или интимный контакт с лицами с ослабленным иммунитетом
  • Беременность или лактация

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа 1

Назальные капли, содержащие Neisseria lactamica, вводятся врачом-исследователем в День 0.

Эрадикационная терапия антибиотиком ципрофлоксацином на 4-й день, если не требуется раньше.

Последующие визиты происходят в дни 5, 14 и 32.

Колонизация бактериями является иммунизирующим событием; мы доказали это на людях, интраназально инокулировав студентов университетов безвредным комменсалом N. lactamica и через 4 недели наблюдали как специфический системный, так и слизистый ответ антител. Экспериментальное заражение определенными бактериями может выявить Th17-опосредованные механизмы ответа, которые включают ослабление иммунитета с течением времени, индукцию неправильно поляризованного Т-клеточного ответа, отсутствие перекрестной реактивности между штаммами или активные механизмы уклонения от иммунитета, используемые бактериями для подрыва иммунные эффекторные механизмы хозяина.
Экспериментальный: Группа 2

Назальные капли, содержащие Neisseria lactamica, вводятся врачом-исследователем в День 0.

Последующие визиты на 4-й и 7-й день для проверки на носительство N. lactamica. Эрадикационная терапия антибиотиком ципрофлоксацином на 14-й день, если не требуется раньше.

Последующие посещения происходят в дни 15, 24 и 42.

Колонизация бактериями является иммунизирующим событием; мы доказали это на людях, интраназально инокулировав студентов университетов безвредным комменсалом N. lactamica и через 4 недели наблюдали как специфический системный, так и слизистый ответ антител. Экспериментальное заражение определенными бактериями может выявить Th17-опосредованные механизмы ответа, которые включают ослабление иммунитета с течением времени, индукцию неправильно поляризованного Т-клеточного ответа, отсутствие перекрестной реактивности между штаммами или активные механизмы уклонения от иммунитета, используемые бактериями для подрыва иммунные эффекторные механизмы хозяина.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Измерьте антитела путем серологического титрования антител кратковременной колонизации и более длительной колонизации.
Временное ограничение: До 42 дней
Измерьте любой рост серологических специфических антител в образцах, взятых в начале исследования (день 0), и образцах, взятых при эрадикации антибиотиков (группа 1 = день 4 или группа 2 = день 14), и образцах, полученных при последнем посещении (группа 1 = день 32 или Группа 2 = День 42)
До 42 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Измерьте колонизацию Neisseria lactamica
Временное ограничение: До 42 дней
Измерьте, способна ли Neisseria lactamica колонизироваться на 4-й день (для группы 1) или 14-й день (для группы 2) или ранее из культивируемых мазков из зева.
До 42 дней
Измерение эрадикации Neisseria lactamica
Временное ограничение: До 42 дней
Запишите, насколько успешной была эрадикация до 42-го дня, используя образцы мазка из горла.
До 42 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Robert Read, University of Southampton

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 февраля 2017 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 февраля 2020 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 февраля 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 октября 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 мая 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 июня 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 августа 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 августа 2019 г.

Последняя проверка

1 августа 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Нейссерия молочнокислая

Подписаться