- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03549325
Badanie oceniające kolonizację i immunogenność po inokulacji donosowej N. Lactamica i eradykacji w dniu 4 lub 14 (Lac-3)
Badanie zakażeń kontrolowanych przez ludzi w celu oceny kolonizacji i immunogenności po zaszczepieniu donosowym Neisseria Lactamica z eradykacją w dniu 4 lub 14
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wykazano, że N. lactamica (Nlac) jest bezpieczny w użyciu w eksperymentach z prowokacją na ludziach. Nawet przy bardzo niskiej dawce 10 000 jednostek tworzących kolonie (cfu) długotrwałą kolonizację Nlac można łatwo wywołać u 35-65% ochotników. Badacze wykazali wcześniej, że zwiększenie inokulum do 100 000 cfu zwiększyło późniejsze przenoszenie Nlac do 50%. U 80-90% ochotników, którzy pomyślnie skolonizowali kolonię, można to wykryć po 1-2 tygodniach.
Obecnie brakuje danych dotyczących wcześniejszego wykrycia kolonizacji.
Kolonizacja ma wyraźny wpływ na mikrobiom błony śluzowej nosa ochotników, ponieważ nabywanie meningokoków jest skutecznie hamowane u ochotników będących nosicielami organizmu. Kolonizacja jest immunogenna, ze wzrostem swoistej IgG w surowicy o 2 tygodnie i swoistej IgA w ślinie o 4 tygodnie.
Po eksperymentalnej inokulacji nie stosowano wcześniej żadnej antybiotykoterapii eradykacyjnej, ale wykazano, że cyprofloksacyna jest skuteczna w eradykacji N. meningitidis.
Aby zaprojektować przyszłe planowane badania z zastosowaniem inokulacji nosa Nlac i kolonizacji w celu zapobiegania inwazyjnej chorobie N. meningitidis, konieczna jest dalsza ocena kinetyki kolonizacji i skuteczności eradykacji po leczeniu antybiotykami. W poprzednich wyzwaniach badacze zaszczepili ochotników Nlac i obserwowali tych ochotników przez dłuższy czas (ponad 6 miesięcy).
Niniejsze badanie porównuje wpływ krótkich (4 dni) i dłuższych (14 dni) okresów nosowego nosicielstwa Nlac u ochotników na immunogenność i potwierdza skuteczność antybiotykoterapii eradykacyjnej cyprofloksacyną.
Zdrowi dorośli ochotnicy otrzymają donosową inokulację Nlac z antybiotykiem podanym w dniu 4 lub 14. Informacje te zostaną wykorzystane do projektowania przyszłych badań nad kolonizacją i immunogennością pokrewnych organizmów.
Przed zaprojektowaniem przyszłych protokołów badacze muszą wiedzieć, czy krótkie odizolowanie ochotników wystarczy do uzyskania immunogenności i jak szybko ochotników można wypisać po leczeniu antybiotykami.
Do tego badania zostanie użyty dziki szczep Nlac (Y92-100), wybrany, ponieważ badacze używali go wcześniej bezpiecznie w eksperymentalnej prowokacji ponad 340 ochotników.
Ten sam szczep będzie szczepem macierzystym dla wszelkich przyszłych prac nad GMO.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sara Hughes
- Numer telefonu: 02381204989
- E-mail: CRF@uhs.nhs.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Matthew Harvey
- Numer telefonu: 02381204989
- E-mail: CRF@uhs.nhs.uk
Lokalizacje studiów
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Zjednoczone Królestwo, SO166YD
- Rekrutacyjny
- Southampton NIHR Clinical Research Facility
-
Główny śledczy:
- Saul Faust
-
Kontakt:
- Sara Hughes
- Numer telefonu: 02381204989
- E-mail: CRF@uhs.nhs.uk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowe osoby dorosłe w wieku od 18 do 45 lat włącznie w dniu rejestracji
- W pełni komunikatywny w języku angielskim
- Zdolny i chętny (w opinii badacza) do spełnienia wszystkich wymagań dotyczących badania
- Pisemna świadoma zgoda na udział w badaniu
- Gotowość do przyjęcia schematu antybiotykowego po szczepieniu zgodnie z protokołem badania
- Wyłącznie dla kobiet, gotowość do ciągłego stosowania skutecznej antykoncepcji (patrz poniżej) podczas badania i negatywny wynik testu ciążowego w dniu (dniach) badania przesiewowego i szczepienia
Kryteria wyłączenia:
- Obecni aktywni palacze
- N. lactamica lub N. meningitidis wykryte w wymazie z gardła lub popłuczynach z nosa pobranych przed prowokacją
- Osoby, które mają aktualną infekcję w momencie szczepienia
- Osoby, które brały udział w innych badaniach klinicznych obejmujących otrzymywanie badanego produktu w ciągu ostatnich 12 tygodni lub jeśli planowane jest użycie badanego produktu w okresie badania
- Osoby, które wcześniej brały udział w badaniach klinicznych dotyczących szczepionek meningokokowych lub eksperymentalnej prowokacji N. lactamica
- Stosowanie ogólnoustrojowych antybiotyków w okresie 30 dni przed prowokacją
- Każdy potwierdzony lub podejrzewany stan immunosupresyjny lub niedoboru odporności, w tym zakażenie wirusem HIV; asplenia; nawracające, ciężkie infekcje i przewlekłe (powyżej 14 dni) leki immunosupresyjne w ciągu ostatnich 6 miesięcy (dozwolone są miejscowe sterydy)
- Stosowanie immunoglobulin lub produktów krwiopochodnych w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem.
- Historia chorób alergicznych lub reakcji, które mogą zostać zaostrzone przez jakikolwiek składnik inokulum
- Przeciwwskazania do stosowania cyprofloksacyny, w szczególności padaczka w wywiadzie, wydłużony odstęp QT, nadwrażliwość na chinolony lub choroby ścięgien związane ze stosowaniem chinolonów w wywiadzie
- Wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowości w badaniu klinicznym
- Jakakolwiek inna istotna choroba, zaburzenie lub znalezisko, które mogą znacznie zwiększyć ryzyko dla ochotnika z powodu udziału w badaniu, wpłynąć na zdolność ochotnika do udziału w badaniu lub zaburzyć interpretację danych z badania, na przykład niedawna operacja nosogardło
- Zawodowy, domowy lub intymny kontakt z osobami z obniżoną odpornością
- Ciąża lub laktacja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa 1
Krople do nosa zawierające Neisseria lactamica są podawane w dniu 0 przez lekarza prowadzącego badanie. Terapia eradykacyjna antybiotykiem Ciprofloxacin podanym w dniu 4, chyba że będzie to konieczne wcześniej. Wizyty kontrolne odbywają się w dniach 5, 14 i 32. |
Kolonizacja przez bakterie jest zdarzeniem uodporniającym; udowodniliśmy to na ludziach poprzez donosowe zaszczepienie studentów uniwersyteckich nieszkodliwym komensalnym N. lactamica i obserwowaliśmy zarówno swoiste odpowiedzi przeciwciał ogólnoustrojowych, jak i śluzówkowych do 4 tygodni.
Eksperymentalne wyzwanie z określonymi bakteriami może ujawnić mechanizmy odpowiedzi, w których pośredniczy Th17, które obejmują zanikanie odporności w czasie, indukcję nieprawidłowo spolaryzowanej odpowiedzi limfocytów T, brak reaktywności krzyżowej między szczepami lub aktywne mechanizmy unikania odporności stosowane przez bakterie w celu obalenia mechanizmy efektorowe odporności gospodarza.
|
Eksperymentalny: Grupa 2
Krople do nosa zawierające Neisseria lactamica są podawane w dniu 0 przez lekarza prowadzącego badanie. Wizyty kontrolne w dniu 4 i 7 w celu sprawdzenia nosicielstwa N. lactamica. Terapia eradykacyjna antybiotykiem Ciprofloxacin podanym w dniu 14, chyba że będzie to konieczne wcześniej. Wizyty kontrolne odbywają się w dniach 15, 24 i 42. |
Kolonizacja przez bakterie jest zdarzeniem uodporniającym; udowodniliśmy to na ludziach poprzez donosowe zaszczepienie studentów uniwersyteckich nieszkodliwym komensalnym N. lactamica i obserwowaliśmy zarówno swoiste odpowiedzi przeciwciał ogólnoustrojowych, jak i śluzówkowych do 4 tygodni.
Eksperymentalne wyzwanie z określonymi bakteriami może ujawnić mechanizmy odpowiedzi, w których pośredniczy Th17, które obejmują zanikanie odporności w czasie, indukcję nieprawidłowo spolaryzowanej odpowiedzi limfocytów T, brak reaktywności krzyżowej między szczepami lub aktywne mechanizmy unikania odporności stosowane przez bakterie w celu obalenia mechanizmy efektorowe odporności gospodarza.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmierzyć przeciwciała przez serologiczne miareczkowanie przeciwciał kolonizacji krótkoterminowej i kolonizacji dłuższej
Ramy czasowe: Do 42 dni
|
Zmierzyć wzrost poziomu swoistych przeciwciał serologicznych w próbkach pobranych na początku badania (dzień 0) i próbkach pobranych podczas eradykacji antybiotyków (grupa 1 = dzień 4 lub grupa 2 = dzień 14) oraz w próbkach z ostatniej wizyty (grupa 1 = dzień 32 lub Grupa 2 = Dzień 42)
|
Do 42 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmierzyć kolonizację Neisseria lactamica
Ramy czasowe: Do 42 dni
|
Zmierz, czy Neisseria lactamica jest zdolna do kolonizacji w dniu 4 lub przed dniem 4 (dla grupy 1) lub dnia 14 (dla grupy 2) z posiewu wymazów z gardła.
|
Do 42 dni
|
Zmierzyć eradykację Neisseria lactamica
Ramy czasowe: Do 42 dni
|
Zanotuj skuteczność eliminacji do dnia 42, używając próbek wymazu z gardła.
|
Do 42 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert Read, University of Southampton
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Infekcje
- Infekcje ośrodkowego układu nerwowego
- Zakażenia bakteriami Gram-ujemnymi
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zapalenie opon mózgowych, bakteryjne
- Zakażenia bakteryjne ośrodkowego układu nerwowego
- Zakażenia meningokokowe
- Zakażenia Neisseriaceae
- Zapalenie opon mózgowych, Meningokoki
- Zapalenie opon mózgowych
Inne numery identyfikacyjne badania
- MED1354
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie opon mózgowych, Meningokoki
-
University of AdelaideZakończonyZakażenia meningokokowe | Zakażenie Neisseria | Neisseria Meningitis SepsaAustralia
Badania kliniczne na Neisseria lactamica
-
University of SouthamptonUniversity Hospital Southampton NHS Foundation TrustNieznanyZapalenie opon mózgowych, bakteryjneZjednoczone Królestwo
-
Center for Vaccine Development - MaliUniversity College, London; University of Oxford; Public Health England; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZapalenie opon mózgowych, MeningokokiMali
-
University of SouthamptonUniversity of Edinburgh; University Hospital Southampton NHS Foundation TrustZakończonyKolonizacja drobnoustrojówZjednoczone Królestwo
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaPrzewlekła obturacyjna choroba płucChiny
-
University Hospital, Strasbourg, FranceJeszcze nie rekrutacjaChlamydia Trachomatis | Neisseria gonorrhoeae | Nieskomplikowane infekcje
-
Qianfoshan HospitalRekrutacyjny
-
University of Southern CaliforniaUniversity of California, San Diego; Botswana Harvard AIDS Institute PartnershipZakończonyPrzedwczesny poród | Rzeżączka | Zakażenie noworodków | Zakażenie Chlamydia TrachomatisStany Zjednoczone, Botswana
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ZakończonyInfekcja gonokokowaStany Zjednoczone
-
NovartisZakończonyNiestrawnośćStany Zjednoczone
-
Nova Scotia Health AuthorityDalhousie UniversityJeszcze nie rekrutacjaZakażenie Neisseria Gonorrheae | Zakażenie Chlamydia TrachomatisKanada