- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04562597
En pilotforsøk for å bestemme den effektive N-acetylcysteindosen for opioidreduksjon for ryggradskirurgi.
En pilotforsøk for å bestemme den effektive dosen av N-acetylcystein for opioidreduksjon hos pasienter som gjennomgår ryggradskirurgi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De første 20 forsøkspersonene: 5 deltakere vil bli randomisert til hver dosegruppe (placebo, 50, 100 og 150 mg/kg) for å estimere doseresponskurven og identifisere den optimale dosen.
Hvis doseresponskurven er tilstrekkelig og den optimale dosen er identifisert, vil ytterligere 15 deltakere randomiseres til placebo og 15 til optimal dose for å estimere forskjellen i opioidforbruk mellom deltakere på placebo vs. optimal dose. (Totalt 50 personer med 20 fra doseresponskurven og 30 for å estimere forskjellen i opioidforbruk.)
Hvis doseresponskurven ikke er tilstrekkelig etter de første 20 forsøkspersonene 5 per hver dosegruppe, vil ytterligere 5 deltakere randomiseres og til hver dosegruppe (placebo, 50, 100 og 150 mg/kg) for å estimere doseresponsen kurve og for å identifisere den optimale dosen. Når den optimale dosen er identifisert med disse første 40 pasientene, vil ytterligere 10 deltakere randomiseres til placebo og 10 til den optimale dosen for å estimere forskjellen i opioidforbruk mellom deltakere på placebo vs. den optimale dosen. (60 pasienter totalt med 40 for å lage doseresponskurven og 20 til for å estimere forskjellen i opioidforbruk.)
En prøvestørrelse på 20 forsøkspersoner per gruppe (placebo og optimal dose) lar oss estimere et 95 % konfidensintervall for gjennomsnittlig forskjell i opioidforbruk med en bredde på + 0,64 standardavvik fra gjennomsnittet. 70 forsøkspersoner kan bli registrert for å gjøre rede for uttak, men studien vil bli fullført når 50 eller 60 forsøkspersoner (basert på antall forsøkspersoner som kreves for å lage doseresponskurven) har fullført protokollen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gjennomgår elektiv ryggradskirurgi som involverer 4 nivåer eller mindre av thorax-, lumbal- eller sakralryggraden.
- 18 år og eldre.
Ekskluderingskriterier:
- Vekt under 40 kg.
- Kan ikke gi skriftlig, informert samtykke.
- Anamnese med en uønsket eller anafylaktoid reaksjon på acetylcystein.
- Aktiv astma, hvesing eller bruk av inhalerte bronkodilatatorer.
- Gravide kvinner
- Kjent blodkoagulasjonsmangel
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: SEKVENSIAL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Doseresponskurve Placebo
5 deltakere vil bli randomisert til placebogruppen for å estimere doseresponskurven og identifisere den optimale dosen.
|
5 deltakere vil bli randomisert til placebogruppen for å estimere doseresponskurven og identifisere den optimale dosen.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Doseresponskurve N-acetylcystein 50 mg/kg
5 deltakere vil bli randomisert til N-acetylcystein 50 mg/kg-gruppen for å estimere doseresponskurven og identifisere den optimale dosen.
|
5 deltakere vil bli randomisert til N-acetylcystein 50 mg/kg-gruppen for å estimere doseresponskurven og identifisere den optimale dosen.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Doseresponskurve N-acetylcystein 100 mg/kg
5 deltakere vil bli randomisert til N-acetylcystein 100 mg/kg-gruppen for å estimere doseresponskurven og identifisere den optimale dosen.
|
5 deltakere vil bli randomisert til N-acetylcystein 100 mg/kg-gruppen for å estimere doseresponskurven og identifisere den optimale dosen.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Doseresponskurve N-acetylcystein 150 mg/kg
5 deltakere vil bli randomisert til N-acetylcystein 150 mg/kg-gruppen for å estimere doseresponskurven og identifisere den optimale dosen.
|
5 deltakere vil bli randomisert til N-acetylcystein 150 mg/kg-gruppen for å estimere doseresponskurven og identifisere den optimale dosen.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Opioidreduksjon med optimal N-acetylcysteindose
Når den optimale N-acetylcysteindosen er identifisert, vil ytterligere 15 deltakere randomiseres til den optimale dosen for å estimere forskjellen i opioidforbruk mellom pasienter på placebo vs. optimal dose.
Primære og sekundære utfall vil kun bli evaluert for placebogruppen og den optimale NAC-gruppen.
|
Når den optimale N-acetylcysteinedose er identifisert, vil 15 deltakere bli randomisert til den optimale dosen (50 100 eller 150 mg/kg) for å estimere forskjellen i opioidforbruk mellom pasienter som får optimal N-acetylcysteindose eller placebo.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
15 deltakere vil bli randomisert til placebo for å estimere forskjellen i opioidforbruk mellom pasienter på placebo vs. optimal dose.
Primære og sekundære utfall vil kun bli evaluert for placebogruppen og den optimale NAC-gruppen.
|
15 deltakere vil bli randomisert til placebo for å estimere forskjellen i opioidforbruk mellom pasienter som får optimal N-acetylcysteindose eller placebo.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioidforbruk 12 timer etter operasjon
Tidsramme: 12 timer
|
Postoperativt opioidforbruk i de 12 timene som oppstår postoperativt.
|
12 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioidforbruk hver 6. time etter operasjon
Tidsramme: 6-48 timer
|
Postoperativt opioidforbruk ry 6 timer etter operasjonen.
Data rapporteres som gjennomsnitt (95 % KI) eller gjennomsnittlig forskjell (95 % KI) estimert fra en lineær blandet modell av opioidforbruk over tid, inkludert hovedeffekter for behandlingsgruppe, postoperativ tid og interaksjonen mellom behandlingsgruppe og postoperativ tid og en tilfeldig motiveffekt.
|
6-48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hall AJ, Logan JE, Toblin RL, Kaplan JA, Kraner JC, Bixler D, Crosby AE, Paulozzi LJ. Patterns of abuse among unintentional pharmaceutical overdose fatalities. JAMA. 2008 Dec 10;300(22):2613-20. doi: 10.1001/jama.2008.802.
- Pieralisi A, Martini C, Soto D, Vila MC, Calvo JC, Guerra LN. N-acetylcysteine inhibits lipid accumulation in mouse embryonic adipocytes. Redox Biol. 2016 Oct;9:39-44. doi: 10.1016/j.redox.2016.05.006. Epub 2016 May 27.
- Heim MU, Alraun K, Leeping M, Schwarzfischer G, Bock M, Kling A, Mempel W. [Incidence of the detection of erythrocyte antibodies in relation to screening test cells]. Beitr Infusionsther. 1992;30:443-5. German.
- Guo F, Li Y, Wang J, Li Y, Li Y, Li G. Stanniocalcin1 (STC1) Inhibits Cell Proliferation and Invasion of Cervical Cancer Cells. PLoS One. 2013;8(1):e53989. doi: 10.1371/journal.pone.0053989. Epub 2013 Jan 29.
- Bavarsad Shahripour R, Harrigan MR, Alexandrov AV. N-acetylcysteine (NAC) in neurological disorders: mechanisms of action and therapeutic opportunities. Brain Behav. 2014 Mar;4(2):108-22. doi: 10.1002/brb3.208. Epub 2014 Jan 13.
- Tardiolo G, Bramanti P, Mazzon E. Overview on the Effects of N-Acetylcysteine in Neurodegenerative Diseases. Molecules. 2018 Dec 13;23(12):3305. doi: 10.3390/molecules23123305.
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Bazzan AJ, Zhong L, Bowens BK, Chervoneva I, Intenzo C, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine Is Associated With Dopaminergic Improvement in Parkinson's Disease. Clin Pharmacol Ther. 2019 Oct;106(4):884-890. doi: 10.1002/cpt.1548. Epub 2019 Jul 17.
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Cai J, Wei X, Bazzan AJ, Zhong L, Bowen B, Intenzo CM, Iacovitti L, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine May Support Dopamine Neurons in Parkinson's Disease: Preliminary Clinical and Cell Line Data. PLoS One. 2016 Jun 16;11(6):e0157602. doi: 10.1371/journal.pone.0157602. eCollection 2016.
- Holmay MJ, Terpstra M, Coles LD, Mishra U, Ahlskog M, Oz G, Cloyd JC, Tuite PJ. N-Acetylcysteine boosts brain and blood glutathione in Gaucher and Parkinson diseases. Clin Neuropharmacol. 2013 Jul-Aug;36(4):103-6. doi: 10.1097/WNF.0b013e31829ae713.
- Coles LD, Tuite PJ, Oz G, Mishra UR, Kartha RV, Sullivan KM, Cloyd JC, Terpstra M. Repeated-Dose Oral N-Acetylcysteine in Parkinson's Disease: Pharmacokinetics and Effect on Brain Glutathione and Oxidative Stress. J Clin Pharmacol. 2018 Feb;58(2):158-167. doi: 10.1002/jcph.1008. Epub 2017 Sep 22.
- Halboub E, Alkadasi B, Alakhali M, AlKhairat A, Mdabesh H, Alkahsah S, Abdulrab S. N-acetylcysteine versus chlorhexidine in treatment of aphthous ulcers: a preliminary clinical trial. J Dermatolog Treat. 2021 Sep;32(6):649-653. doi: 10.1080/09546634.2019.1688231. Epub 2019 Nov 21.
- Li J, Xu L, Deng X, Jiang C, Pan C, Chen L, Han Y, Dai W, Hu L, Zhang G, Cheng Z, Liu W. N-acetyl-cysteine attenuates neuropathic pain by suppressing matrix metalloproteinases. Pain. 2016 Aug;157(8):1711-1723. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000575.
- Notartomaso S, Scarselli P, Mascio G, Liberatore F, Mazzon E, Mammana S, Gugliandolo A, Cruccu G, Bruno V, Nicoletti F, Battaglia G. N-Acetylcysteine causes analgesia in a mouse model of painful diabetic neuropathy. Mol Pain. 2020 Jan-Dec;16:1744806920904292. doi: 10.1177/1744806920904292.
- Dludla PV, Nkambule BB, Dias SC, Johnson R. Cardioprotective potential of N-acetyl cysteine against hyperglycaemia-induced oxidative damage: a protocol for a systematic review. Syst Rev. 2017 May 12;6(1):96. doi: 10.1186/s13643-017-0493-8.
- Hoffer BJ, Pick CG, Hoffer ME, Becker RE, Chiang YH, Greig NH. Repositioning drugs for traumatic brain injury - N-acetyl cysteine and Phenserine. J Biomed Sci. 2017 Sep 9;24(1):71. doi: 10.1186/s12929-017-0377-1.
- Howard RJ, Blake DR, Pall H, Williams A, Green ID. Allopurinol/N-acetylcysteine for carbon monoxide poisoning. Lancet. 1987 Sep 12;2(8559):628-9. doi: 10.1016/s0140-6736(87)93018-2. No abstract available.
- Hamamsy ME, Bondok R, Shaheen S, Eladly GH. Safety and efficacy of adding intravenous N-acetylcysteine to parenteral L-alanyl-L-glutamine in hospitalized patients undergoing surgery of the colon: a randomized controlled trial. Ann Saudi Med. 2019 Jul-Aug;39(4):251-257. doi: 10.5144/0256-4947.2019.251. Epub 2019 Aug 5.
- Soleimani A, Habibi MR, Hasanzadeh Kiabi F, Alipour A, Habibi V, Azizi S, Emami Zeydi A, Sohrabi FB. The effect of intravenous N-acetylcysteine on prevention of atrial fibrillation after coronary artery bypass graft surgery: a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Kardiol Pol. 2018;76(1):99-106. doi: 10.5603/KP.a2017.0183. Epub 2017 Oct 5.
- Sins JWR, Fijnvandraat K, Rijneveld AW, Boom MB, Kerkhoffs JH, van Meurs AH, de Groot MR, Heijboer H, Dresse MF, Le PQ, Hermans P, Vanderfaeillie A, Van Den Neste EW, Benghiat FS, Kesse-Adu R, Delannoy A, Efira A, Azerad MA, de Borgie CA, Biemond BJ. Effect of N-acetylcysteine on pain in daily life in patients with sickle cell disease: a randomised clinical trial. Br J Haematol. 2018 Aug;182(3):444-448. doi: 10.1111/bjh.14809. Epub 2017 Jun 23. No abstract available.
- Heidari N, Sajedi F, Mohammadi Y, Mirjalili M, Mehrpooya M. Ameliorative Effects Of N-Acetylcysteine As Adjunct Therapy On Symptoms Of Painful Diabetic Neuropathy. J Pain Res. 2019 Nov 19;12:3147-3159. doi: 10.2147/JPR.S228255. eCollection 2019.
- Kerr F, Dawson A, Whyte IM, Buckley N, Murray L, Graudins A, Chan B, Trudinger B. The Australasian Clinical Toxicology Investigators Collaboration randomized trial of different loading infusion rates of N-acetylcysteine. Ann Emerg Med. 2005 Apr;45(4):402-8. doi: 10.1016/j.annemergmed.2004.08.040.
- Yip L, Dart RC. A 20-hour treatment for acute acetaminophen overdose. N Engl J Med. 2003 Jun 12;348(24):2471-2. doi: 10.1056/NEJM200306123482422. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pro00099062
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kirurgi
-
Zagazig UniversityFullførtCervical Spine SurgeryEgypt
-
University Hospital, BrestHar ikke rekruttert ennå
-
Zagazig UniversityRekrutteringCervical Spine SurgeryEgypt
-
Hasan Kalyoncu UniversityHar ikke rekruttert ennåPasientutdanning | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkia (Türkiye)
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)FullførtFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåEnhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokollEgypt
-
Sinai UniversityMenoufia UniversityFullførtForstørrelse | TMJ | TMJ - Oral & Maxillofacial SurgeryEgypt
-
Gazi UniversityFullførtGravide kvinner | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokollTyrkia
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
Kliniske studier på Doseresponskurve Placebo
-
Eastern Virginia Medical SchoolRekrutteringLaryngeal nerveblokk | Kronisk nevrogen hoste | Larynx overfølsomhetForente stater
-
Makassed General HospitalRekrutteringKognitiv nedgangLibanon
-
University of OklahomaFullført
-
SOM Innovation Biotech SAFullførtHuntington ChoreaSpania, Tyskland, Italia, Storbritannia, Frankrike, Polen, Sveits
-
PfizerAvsluttetOvervekt | SukkersykeForente stater, Ungarn, Canada, Japan, Polen, Puerto Rico, Bulgaria, Tsjekkia
-
Makassed General HospitalUkjentSmerter, postoperativtLibanon
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...SuspendertHIV-1-infeksjon | Immunsvikt | CD4+ T lymfocytopeni | Immuno-senescensMexico
-
Domenick ZeroGlaxoSmithKlineFullført
-
AmgenFullført