- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03642535
Aminolevulinsyre-fotodynamisk terapi for aktinisk keratose i ansiktet behandling og forebygging
Aminovulinsyre-fotodynamisk terapi for aktinisk keratose i ansiktet behandling og forebygging: en langsiktig (3 år) oppfølging av prospektiv, randomisert, multisenter-klinisk studie
Bakgrunn Aktiniske keratoser (AK) behandles ofte separat, lesjon for lesjon. Imidlertid har AK i de siste årene blitt beskrevet som en feltsykdom og ikke begrenset til enkeltstående klinisk tilsynelatende lesjoner. Behandling bør derfor rettes mot et område med feltendring som kan behandle de subkliniske AK-ene og redusere risikoen for utvikling av ytterligere AK-er, andre svulster og lokalt residiv.
Mål Etterforskerne søkte å undersøke om felt ALA-PDT av aktinisk keratose i ansiktet ville forhindre nye AK, sammenlignet med et lesjonsområde som mottar samme ALA-PDT, hos pasienter med kliniske tegn på feltkreft.
Metoder Åtti pasienter, tidligere diagnostisert med AK i ansiktet, ble randomisert fordelt i to grupper. 10 % aminolevulinsyre (ALA)-PDT for feltbehandling var på den ene gruppen og for et lesjonsområde (kjøretøykontrollkrem ble påført det ikke-lesjonsområdet) på den andre gruppen. I løpet av den neste 5-års perioden med oppfølging ble pasienter klinisk evaluert for nye AK.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Jingan
-
Shanghai, Jingan, Kina, 200443
- Rekruttering
- Shanghai Dermatology Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk diagnostisert med AK (OLSEN klassifisering grad I, II, III), i alderen > 18 år (Fordi det foreløpig ikke er tilgjengelige doserings- eller bivirkningsdata på bruk av aktuell aminolevulinsyre hos pasienter <18 år, er barn ekskludert fra dette studere);
- Alle pasienter er uegnet og motvillige til å gjennomgå kirurgi av noen grunn, og meldte seg frivillig til å delta i studien og evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykke. Patenter er villige til å betale for behandlingen, og gikk med på å ta et bilde av hudlesjonene.
Ekskluderingskriterier:
- De som hadde ALA-PDT og andre studier som påvirker denne studien innen 12 uker;
- Det er andre ansiktssykdommer som kan påvirke effektevalueringen, for eksempel annen fotodermatose;
- Ta fototoksisk eller fotosensibiliserende middel innen 8 uker;
- Klinisk og/eller patologisk bevise at svulsten har invadert andre organer eller vev;
- Personer med alvorlig immunkompromittering;
- arr grunnlov;
- Pasienter er kjent for å ha hudlysfølsomhet, porfyri eller allergi mot ALA, lys eller lidokain;
- Personer lider av alvorlige indre sykdommer, psykiske og psykiske lidelser, infeksjonssykdommer eller gravide eller ammende kvinner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: SEKVENSIAL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: ALA for alle ansiktsgrupper
Skjell og skorper ble forsiktig fjernet ved curettage, og lesjonene som skulle behandles ble skrapet forsiktig for å unngå blødninger.
Umiddelbart etterpå ble et 1 mm tykt lag med 10 % ALA påført hele ansiktet.
Området ble dekket med en okklusiv bandasje i 3 timer, hvoretter den gjenværende kremen ble fjernet med saltvannsgasbind, og den røde fluorescensen til porfyriner ble visualisert med Woods lampe.
Behandlingsområdet (alt ansikt) ble deretter separat belyst med røde lysdiodelamper med toppemisjon ved 630 nm og total lysdose på 100 J/cm2.
Behandlingen er en gang i uken totalt 3 ganger.
Pasientene følger deretter opp i klinikken 3 år etter behandlingen for å få talt antall aktiniske keratoser.
|
I alle ansiktsbehandlingsgruppene ble et 1 mm tykt lag med 10 % ALA påført på hele ansiktet; I AK-lesjonsbehandlingsgruppen ble et 1 mm tykt lag med 10 % ALA påført lesjonen og på 5 mm omgivende friskt vev.
Og kjøretøykontrollkrem ble påført det ikke-lesjonsområdet.
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: ALA for AK-lesjonsgruppe
Skjell og skorper ble forsiktig fjernet ved curettage, og lesjonene som skulle behandles ble skrapet forsiktig for å unngå blødninger.
Deretter ble et 1 mm tykt lag med 10 % ALA påført lesjonen og 5 mm omgivende sunt vev.
Kjøretøykontrollkrem ble påført det ikke-lesjonsområdet.
Hele området ble dekket med en okklusiv bandasje i 3 timer, hvoretter den gjenværende kremen ble fjernet med saltvannsgasbind, og den røde fluorescensen til porfyriner ble visualisert med Woods lampe.
Behandlingsområdet (alt ansikt) ble deretter separat belyst med røde lysdiodelamper med toppemisjon ved 630 nm og total lysdose på 100 J/cm2.
Behandlingen er en gang i uken totalt 3 ganger.
Pasientene følger deretter opp i klinikken 3 år etter behandlingen for å få talt antall aktiniske keratoser.
|
I alle ansiktsbehandlingsgruppene ble et 1 mm tykt lag med 10 % ALA påført på hele ansiktet; I AK-lesjonsbehandlingsgruppen ble et 1 mm tykt lag med 10 % ALA påført lesjonen og på 5 mm omgivende friskt vev.
Og kjøretøykontrollkrem ble påført det ikke-lesjonsområdet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall nye aktiniske keratoser
Tidsramme: 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36 måneder etter behandling
|
Endringen i antall aktiniske keratoser ved hver oppfølging vil bli målt som primært resultat
|
1, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36 måneder etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Clearance rate av aktiniske keratoser
Tidsramme: 1 måned etter behandling
|
Endringshastigheten i lesjonsclearance av aktiniske keratoser én måned etter behandling vil bli målt som det andre utfallet
|
1 måned etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Walker JL, Siegel JA, Sachar M, Pomerantz H, Chen SC, Swetter SM, Dellavalle RP, Stricklin GP, Qureshi AA, DiGiovanna JJ, Weinstock MA. 5-Fluorouracil for Actinic Keratosis Treatment and Chemoprevention: A Randomized Controlled Trial. J Invest Dermatol. 2017 Jun;137(6):1367-1370. doi: 10.1016/j.jid.2016.12.029. No abstract available.
- Pomerantz H, Hogan D, Eilers D, Swetter SM, Chen SC, Jacob SE, Warshaw EM, Stricklin G, Dellavalle RP, Sidhu-Malik N, Konnikov N, Werth VP, Keri J, Lew R, Weinstock MA; Veterans Affairs Keratinocyte Carcinoma Chemoprevention (VAKCC) Trial Group. Long-term Efficacy of Topical Fluorouracil Cream, 5%, for Treating Actinic Keratosis: A Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. 2015 Sep;151(9):952-60. doi: 10.1001/jamadermatol.2015.0502.
- Perl M, Goldenberg G. Field therapy in the treatment of actinic keratosis. Cutis. 2014 Apr;93(4):172-3. No abstract available.
- Stockfleth E, Gupta G, Peris K, Aractingi S, Dakovic R, Alomar A. Reduction in lesions from Lmax: a new concept for assessing efficacy of field-directed therapy for actinic keratosis. Results with imiquimod 3.75%. Eur J Dermatol. 2014 Jan-Feb;24(1):23-7. doi: 10.1684/ejd.2014.2265.
- Neittaanmaki-Perttu N, Gronroos M, Tani T, Polonen I, Ranki A, Saksela O, Snellman E. Detecting field cancerization using a hyperspectral imaging system. Lasers Surg Med. 2013 Sep;45(7):410-7. doi: 10.1002/lsm.22160.
- Gupta G, Stockfleth E, Peris K, Aractingi S, Alomar A, Dakovic R, Dirschka T. Long-term sustained lesion clearance from Lmax with imiquimod 3.75%, a new field-directed treatment for actinic keratosis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Sep;29(9):1840-2. doi: 10.1111/jdv.12697. Epub 2014 Aug 29.
- Pellacani G, Peris K, Guillen C, Clonier F, Larsson T, Venkata R, Puig S. A randomized trial comparing simultaneous vs. sequential field treatment of actinic keratosis with ingenol mebutate on two separate areas of the head and body. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Nov;29(11):2192-8. doi: 10.1111/jdv.13211. Epub 2015 Aug 24.
- Reinhold U, Dirschka T, Ostendorf R, Aschoff R, Berking C, Philipp-Dormston WG, Hahn S, Lau K, Jager A, Schmitz B, Lubbert H, Szeimies RM. A randomized, double-blind, phase III, multicentre study to evaluate the safety and efficacy of BF-200 ALA (Ameluz((R)) ) vs. placebo in the field-directed treatment of mild-to-moderate actinic keratosis with photodynamic therapy (PDT) when using the BF-RhodoLED((R)) lamp. Br J Dermatol. 2016 Oct;175(4):696-705. doi: 10.1111/bjd.14498. Epub 2016 Jun 25.
- Szeimies RM, Torezan L, Niwa A, Valente N, Unger P, Kohl E, Schreml S, Babilas P, Karrer S, Festa-Neto C. Clinical, histopathological and immunohistochemical assessment of human skin field cancerization before and after photodynamic therapy. Br J Dermatol. 2012 Jul;167(1):150-9. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.10887.x. Epub 2012 Jun 1.
- Eibenschutz L, Silipo V, De Simone P, Buccini PL, Ferrari A, Carbone A, Catricala C. A 9-month, randomized, assessor-blinded, parallel-group study to evaluate clinical effects of film-forming medical devices containing photolyase and sun filters in the treatment of field cancerization compared with sunscreen in patients after successful photodynamic therapy for actinic keratosis. Br J Dermatol. 2016 Dec;175(6):1391-1393. doi: 10.1111/bjd.14721. Epub 2016 Oct 18. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2017-014
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Aktiniske keratoser
-
NAOS Institute of Life ScienceHar ikke rekruttert ennåAktinisk keratose | Actinic Lentigo
Kliniske studier på ALA
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...FullførtDiabetes mellitus, insulinavhengigForente stater
-
National Center for Research Resources (NCRR)Juvenile Diabetes Research FoundationUkjentØyene i Langerhans Transplantation | Diabetes mellitus, insulinavhengig | Diabetes mellitus, eksperimentell | Transplantasjon, homologForente stater
-
Shanghai Fudan-Zhangjiang Bio-Pharmaceutical Co...Fullført
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Immune Tolerance Network (ITN)Avsluttet
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereFullført
-
Peking University Third HospitalRekrutteringPrecancerøs cervical lesjonKina
-
Arovella Therapeutics LtdHar ikke rekruttert ennåNon Hodgkin lymfom (NHL) | LeukemiAustralia
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...First People's Hospital of Hangzhou; Women's Hospital School Of Medicine... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåFotodynamisk terapi (PDT) | LSIL, lavgradig squamous intraepitelial lesjon | HPV-16/18Kina
-
Shanghai Fudan-Zhangjiang Bio-Pharmaceutical Co...Fullført
-
Peking University Third HospitalRekruttering