- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03860558
Effekten av metabolsk helse på epigenetiske merker av sædceller hos mennesker
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Foreldrehistorie med diabetes gir betydelig individuell risiko for utvikling av fedme og diabetes. Fedmerisiko kan overføres på tvers av generasjoner, fra foreldre eller besteforeldre til barn. Genomisk variasjon forklarer bare en del av denne risikoen. Epigenetisk modulering gjennom DNA-metylering, histonmodifikasjon eller ved ikke-kodende RNA-er, gir mekanismer for å regulere genaktivitet uavhengig av DNA-sekvens ved å bestemme hvilke gener som slås på eller av som respons på miljø eller sykdom. Epigenetiske endringer kan være stabile over levetiden og gir en mekanisme der miljøeksponering kan gi langsiktige effekter på genuttrykk og fenotypisk utfall.
Mors intrauterine miljø er nå godt anerkjent for å modifisere fedme og T2D sykdomsrisiko for avkom. Fostre som bæres av kvinner som er overvektige, har diabetes eller lider av suboptimal ernæring har økt risiko for insulinresistens, fedme, T2D og risiko for hjerte- og karsykdommer som voksne. Studier på gnagere viser også at helsen, stoffskiftet og tidligere miljøeksponeringer til hannen også kan påvirke helsen til hans avkom. Eksisterende data gir kraftig støtte for hypotesen om at nåværende glukosenivåer og generell metabolsk helse hos menn kan endre epigenetiske merker i sædceller og foreslå en ny modifiserbar mekanisme for overføring. Imidlertid er mye mindre kjent om hvordan menneskelige sædcellers epigenetiske mønstre endres med ernæringsmessig og metabolsk helse, og om disse til slutt kan gi forskjeller i helsen til fremtidige generasjoner. Derfor studerer vi virkningen av både type 1 og type 2 diabetes, og økninger i glukose som er felles for begge tilstander, på menneskers reproduktive helse og sædceller.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mary E Patti, MD
- Telefonnummer: 6173092635
- E-post: mary.elizabeth.patti@joslin.harvard.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Elvira Isganaitis, MD
- E-post: elvira.isganaitis@joslin.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Rekruttering
- Joslin Diabetes Center
-
Ta kontakt med:
- Elvira Isganaitis, MD
- E-post: elvira.isganaitis@joslin.harvard.edu
-
Underetterforsker:
- Elvira Isganaitis, MD
-
Ta kontakt med:
- Mary E Patti, MD
- Telefonnummer: 617-309-2635
- E-post: mary.elizabeth.patti@joslin.harvard.edu
-
Hovedetterforsker:
- Mary E. Patti, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann, alder 18-65 år
- Villig og i stand til å gi informert samtykke og følge alle studieprosedyrer, inkludert å gi sædprøver med 3 måneders mellomrom.
- Type 1 eller type 2 diabetes diagnose bekreftet av en endokrinolog (for deltakere i diabetesgruppene)
- HbA1c > 7 % (for deltakere i diabetesgruppene)
- Overvekt (BMI > 25 kg/m2) (for alle grupper, for å sikre at gruppene er like)
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk nyresykdom stadium 4 eller 5 (inkludert sluttstadium nyresykdom);
- Leversykdom, inkludert serumalanintransaminase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) større enn eller lik 3 ganger øvre normalgrense; leverinsuffisiens som definert som serumalbumin < 3,0 g/dL; eller serumbilirubin > 2,0;
- Alvorlig diabetisk retinopati;
- Kongestiv hjertesvikt, New York Heart Association (NYHA) klasse II, III eller IV;
- Anamnese med hjerteinfarkt, ustabil angina eller revaskularisering i løpet av de siste 6 månedene;
- Aktiv genitourinary infeksjon;
- Testikkelvolum <12 mL (vurdert med Prader orkidometer);
- Hypogonadisme, definert som totalt testosteron <250 ng/dl;
- Hyperprolaktinemi, definert som prolaktin >18 ng/ml;
- Hyperøstrogenisme, definert som østradiol >42 pg/ml;
- Kryptorkisme;
- Sigarett røyking;
- Aktivt alkoholmisbruk eller rusmisbruk;
- Kreft (unntatt lokalisert ikke-melanom hudkreft) eller bruk av kjemoterapimidler innen 5 år;
- Bruk av nitrater eller guanylatcyklasestimulatorer;
- Bruk av steroidhormoner (inkludert testosteron), annet enn inhalatorer for reaktiv luftveissykdom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Livsstilsintervensjon
20 overvektige menn med T1D eller T2D vil gjennomgå et intensivt 3 måneders livsstilsintervensjonsprogram rettet mot å forbedre metabolsk helse, glykemisk kontroll og kroppsvekt.
|
Deltakerne vil gjennomgå et 12-ukers tverrfaglig program for vektkontroll og intensiv diabetesbehandling.
Programmet inkluderer justeringer av diabetesmedisiner for å forbedre vektreduksjon og forbedre glykemi, kosttilpasninger og aktivitetsinstruksjoner.
|
Aktiv komparator: Ingen-intervensjonskontroller
10 overvektige menn med T1D eller T2D vil bli vurdert ved baseline og ved 3 måneder.
De vil ikke delta i en livsstilsintervensjon.
|
Deltakerne vil ikke gjennomgå en intervensjon.
|
Aktiv komparator: Sunne kontroller
10 friske menn vil bli vurdert ved baseline og ved 3 måneder.
De vil ikke delta i en livsstilsintervensjon.
|
Deltakerne vil ikke gjennomgå en intervensjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Spermatozoer konsentrasjon
Tidsramme: 1 år
|
Sperm vil bli vurdert for konsentrasjon, rapportert som totalt utbytte (millioner per ml)
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sæd-DNA-metylering, rapportert som genomisk plassering av regioner med metylering endret som respons på intervensjon
Tidsramme: 1 år
|
Vi vil bruke renset DNA (1,5 μg), skåret ved sonikering for å oppnå 200-700 bp fragmenter for påfølgende bibliotekforberedelse for metyleringsavhengig immunutfelling og sekvensering.
Differensielt metylerte regioner (DMR) identifiseres ved bruk av metylert DNA-immunutfelling kombinert med neste generasjons sekvensering (MEDIPS).
DNA-metylering vurderes ved bruk av skyvevinduer (500 bp størrelse, 200 bp shift).
Regioner med leseforhold >1,5 eller <0,67 og binomial p<0,0001 i uavhengige biologisk replikerte sammenligninger er betegnet som DMR.
|
1 år
|
RNA-sekvensering
Tidsramme: 1 år
|
RNA vil bli isolert fra sædprøver og underkastet RNA-sekvensering for å analysere innholdet av både store budbringer ribonukleinsyre (mRNA)/ikke-kodende RNA og små RNA.
Data vil bli analysert for å identifisere de artene som er endret som svar på intervensjon.
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2015-40
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Livsstilsintervensjon
-
Case Western Reserve UniversityAmerican University; Purdue UniversityRekruttering
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutteringProstata karsinomForente stater
-
Oregon Research InstituteFullført
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentFullførtFalle | LavsynForente stater
-
University Hospital, BonnGerman Federal Ministry of Education and ResearchUkjent
-
Thomas Jefferson UniversityFullførtHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForente stater
-
Idaho State UniversityHar ikke rekruttert ennåEksperimentelle videospill | Atferdsvurdering
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering
-
Rush University Medical CenterFullførtDepresjon | AngstForente stater