ENGAGE Pilotstudie: Fremme deltakelse og helse etter hjerneslag

Betydelige fremskritt innen akutt medisinsk behandling har skiftet hjerneslag fra en akutt tilstand med høy forekomst av dødelighet til en kronisk tilstand med høy forekomst av sykelighet. En av de viktigste årsakene til kronisk sykdom og funksjonshemming over hele verden, hjerneslag resulterer i gjenværende sensorimotoriske, kognisjons- og kommunikasjonssvikt. Disse svekkelsene reduseres over tid, men få mennesker har fullstendig gjenoppretting av funksjon. Derfor gjenopptar ikke personer med slagrelatert funksjonshemming nivåer av samfunnsdeltakelse før slag (utdanning; betalt eller frivillig arbeid; samfunnsmessige, sosiale og religiøse aktiviteter; og fritid). Lave nivåer av samfunnsdeltakelse er assosiert med inaktivitet, stillesittende atferd og sosial isolasjon, som hver bidrar til hjerte- og karsykdommer, diabetes, fedme, lungesykdommer, depresjon - og sekundært slag. Disse konsekvensene er spesielt problematiske for personer med lav inntekt som har begrensede ressurser.

Etterforskere ved University of Pittsburgh, Washington University og University of Illinois i Chicago har utviklet et treningsprogram for selvledelse som bruker sosial læring, motiverende intervjuer og veiledet oppdagelse for å hjelpe mennesker med mild til moderat hjerneslagrelatert funksjonshemming med å gjenoppta samfunnsdeltakelse , og å utvikle et sterkt nettverk av sosial støtte. Imidlertid er kombinasjonen av disse elementene ennå ikke studert hos personer med kronisk slagrelatert funksjonshemming som lever med lav inntekt - en av de mest sårbare delene av befolkningen. Ved å samarbeide med Community Research Fellows-programmet ved Washington University og Community PARTners-programmet ved University of Pittsburgh, søker dette multi-site teamet å designe og implementere et kulturelt responsivt program for å fremme samfunnsdeltakelse blant personer med slagrelatert funksjonshemming og lav inntekt. Dette nye samarbeidet er det neste logiske trinnet i utviklingen og undersøkelsen av fellesskapsbaserte intervensjoner for å fremme selvledelse og samfunnsdeltakelse etter hjerneslag.

Det overordnede formålet med denne forskningsstudien er å undersøke gjennomførbarheten, sikkerheten og akseptabiliteten av en multi-site fellesskapsbasert intervensjon for å fremme selvledelse av samfunnsdeltakelse etter hjerneslag, med et spesielt fokus på behovene til personer med lav inntekt. Studien vil også karakterisere varianser i intervensjonsrespons.