Effekter av hysteroskopi og transvaginal kirurgi på reproduktiv prognose hos pasienter med arrdefekt etter keisersnitt

Post keisersnitt arrdefekt (PCSD), refererer til at det nedre livmorsegmentet danner en reservoarlignende pose under helingsprosessen etter tverrgående keisersnitt i nedre livmorsegment forbundet med livmorhulen. Posen har en ventillignende effekt, hindrer bloddrenering og samler blod ved depresjon. Disse årsakene kan føre til en rekke gynekologiske forstyrrelser, sekundær dysmenoré og infertilitet. Noen pasienter kan oppstå noen alvorlige obstetriske komplikasjoner, slik som graviditet med keisersnitt og til og med ruptur av livmor under en påfølgende graviditet. For tiden er årsakene og mekanismene til PCSD ikke klare, diagnose og behandling er ikke ensartet. Kirurgiske metoder inkluderer abdominal kirurgi, laparoskopisk kirurgi, transvaginal kirurgi, hysteroskopisk kirurgi, hysteroskopisk med laparoskopisk kirurgi og så videre. Hysteroskopisk og transvaginal kirurgi for å behandle PCSD er begge minimalt invasive og gjennomførbare kirurgiske tilnærminger. Hysteroskopisk kirurgi og transvaginal kirurgi har imidlertid ikke blitt sammenlignet for å korrigere livmordefekten hos pasienter med PCSD tidligere.