Hyperton saltvann for COVID-19-symptomer

Siden det oppsto som et alvorlig utbrudd i Kina i desember 2019, har koronavirussykdom 2019 (COVID-19) spredt seg så raskt i verden at mer enn 780 000 tilfeller så langt er rapportert over hele verden, og siden den gang har WHO erklært det som en pandemi. Den raske spredningen av sykdommen utgjør store trusler mot helsevesenet i mange land i verden. Den største trusselen mot disse helsesystemene har så langt vært det store antallet pasienter som vil trenge pustestøtte (ventilatorer) på grunn av den alvorlige lungeskaden som er forbundet med dette. med COVID-19. Denne sykdommen har lignende patogenetiske, epidemiologiske og kliniske trekk som de to tidligere rapporterte koronavirusepidemiene (alvorlig akutt respiratorisk syndrom [SARS] og Midtøsten respiratorisk syndrom [MERS]) som COVID-19. Imidlertid er lite kjent for øyeblikket om SARS-CoV-2 uten etablert terapi eller vaksine.

Lai et al i sin publikasjon fra 2005 viste at "Selv med en relativt høy virusmengde (SARS-CoV) i dråpen, ble raskt tap av smitteevne observert for papir- og bomullsmateriale" og at "alle desinfeksjonsmidler (brukt i studien) reduserte virusbelastningen (SARS-CoV) med 13 log innen 5 minutter etter inkubasjon". I tillegg er det vist at virus (inkludert koronafamilien av virus) kan deaktiveres når de kommer i kontakt med overflater dekket med natriumklorid (bordsalt). Dette kan forklares med "fysisk ødeleggelse av virus under rekrystallisering av belagte salter. Når den saltbelagte fiberen utsettes for virusaerosoler, oppløses saltkrystaller under aerosoldråpen for å øke det osmotiske trykket til viruset. På grunn av fordampning øker saltkonsentrasjonen i dråpen betydelig og når løselighetsgrensen, noe som fører til omkrystallisering av salt. Som en konsekvens blir viruspartikler utsatt for økende osmotisk trykk under tørkeprosessen og blir fysisk skadet av krystallisering." I 1961 viste Spier et al at viral replikasjon hemmes av tilstedeværelsen av klorid/halogenidsalter. I tillegg viste en fersk rapport at ikke-myeloide celler (f.eks. epitel-, fibroblast- og leverceller) har en medfødt immunmekanisme, som forsterkes i nærvær av salt (NaCl). Den samme rapporten viste også at i cellekulturmodeller hemmes DNA, RNA, innkapslede og ikke-innkapslede virus alle i nærvær av NaCl. Den antivirale effekten var avhengig av tilgjengeligheten av kloridioner (og ikke natriumioner). I nærvær av virusinfeksjon og tilgjengeligheten av NaCl, bruker celler kloridionene til å produsere hypoklorsyre (HOCl). Siden HOCl er den aktive ingrediensen i blekemiddel, som er kjent for å ha en antiviral effekt, kan mekanismen forsterkes ved å tilføre kloridioner gjennom NaCl for å behandle virusinfeksjoner. Edinburgh og Lothians Viral Intervention Study (ELVIS), en pilot-RCT av hypertonisk saltvannsskylling og gurgling (HSNIG) versus standardbehandling hos voksne med URTI viste en reduksjon i sykdomsvarigheten med 1,9 dager (p = 0,01), mindre enn -reseptmedisinsk bruk med 36 % (p = 0,004), mindre sykdomsoverføring innen husholdningskontakter med 35 % (p = 0,006) og mindre virusutskillelse med ≥0,5 log10/dag (p = 0,04).

Hypertonisk saltvann (HTS) har også vist seg å ha anti-inflammatoriske effekter på lungeepitel. I tillegg har inhalert HTS vist seg å ha gunstige effekter når det brukes til pasienter med lungesykdommer (f. cystisk fibrose).

Derfor gjør kombinasjonen av de antivirale egenskapene på overflater og de antiinflammatoriske effektene av HTS så allment tilgjengelig, rimelig og billig terapi tilgjengelig for utforskning som potensielt fordelaktig for å redusere alvorlighetsgraden av lungeskade hos pasienter med symptomatisk COVID-19 med svært minimal risiko for pasientene.

Dette forslaget tar sikte på å teste effekten av å spraye de rutinemessig brukte ansiktsmaskene (eller for den saks skyld ethvert materiale som dekker nese og munn) med HTS på alvorlighetsgraden av luftveissymptomer og tegn på pasienter med bekreftet COVID-19. I tillegg vil raten for ICU-utnyttelse overvåkes.