Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning av to EKG-veiledet PICC-innsettingsteknikker

27. september 2022 oppdatert av: Salah D. Qanadli, MD, PhD, University of Lausanne

Sammenligning av to EKG-guidede PICC-innsettingsteknikker, en randomisert kontrollert prøveversjon

Målet med vår studie er å sammenligne to EKG-teknikker for veiledning av perifert innsatt sentral venøs kater (PICC) når det gjelder nøyaktigheten av den endelige posisjonen til kateterspissen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Den ene teknikken bruker EKG-signaloverføring med saltvann og tillater ekstern kateterlengdejustering, mens den andre teknikken bruker en ledetråd for signaloverføring og krever derfor forhåndsjustering av kateterlengden

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

320

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, Sveits, 1011
        • CHUV

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Informert samtykke som dokumentert med signatur (vedlegg Informert samtykkeskjema)
  • Voksen > 18 år
  • Henvist til intervensjonsradiologiavdeling for PICC-innsetting

Ekskluderingskriterier:

  • Kjent eller mistenkt manglende overholdelse
  • Manglende evne til å følge studiens prosedyrer, f.eks. på grunn av språkproblemer, psykiske lidelser, demens etc. hos deltakeren
  • Tidligere påmelding til nåværende studie
  • Registrering av etterforskeren, hans/hennes familiemedlemmer, ansatte og andre avhengige personer
  • Nedsatt hjerterytme som endrer presentasjonen av P-bølgen (atrieflimmer, atrieflutter, alvorlig takykardi, pacemakerdrevet rytme)
  • Registrert i motstridende forskningsstudie
  • Vekt> 150 kg, teknisk grense for fluoroskopitabellen
  • Umulig å innhente informert samtykke
  • Nekter å bli informert i tilfelle en tilfeldig oppdagelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Saltvanns-EKG med Pilot Tip Location System
PICC-innsetting ved hjelp av elektrokardiografisk veiledning Pilot Tip Location System (TLS), EKG-signaloverføring er med saltvann

EKG-elektroder plasseres på pasientens bryst for å sikre at det er en P-bølge som kan skilles.

Valg av overarm er basert på venediameter og dominans, ultralyd brukes for å identifisere en passende vene.

Pasienten forberedes ved å bruke en maksimal steril barriere-tilnærming. Kateteret settes inn i en av venene (75-90° armabduksjon) ved hjelp av ultralyd og modifisert Seldinger-teknikk.

PICC føres inn i den sentrale sirkulasjonen og brukes som en intrakavitær elektrode (forbindelse med Vygocard2™). Saltvann instillert gjennom kateteret sikrer ledningsevne.

EKG brukes deretter til vist intrakavitær P-bølge har en maksimal høyde uten negativ defleksjon. Kateteret er igjen på dette punktet (cavo atrial junction).

PICC-navsiden trimmes deretter og kateterdelen kobles til. PICC er dekket med en nøytral toveisventil.

Stikkstedet kles og kateterstabiliseres. Røntgen thorax tas umiddelbart etter innsetting for å vurdere posisjonen.

Eksperimentell: Guidewire EKG med Sherlock Tip Confirmation System
PICC-innsetting ved hjelp av elektrokardiografisk veiledning Sherlock 3CG Tip Confirmation System (TCS), EKG-signaloverføring er med guidewire

EKG-elektroder plasseres på pasientens bryst for å sikre at det er en P-bølge som kan skilles.

Valg av overarm er basert på venediameter og dominans, ultralyd brukes for å identifisere passende vene.

Pasienten forberedes ved å bruke en maksimal steril barriere-tilnærming. Kateteret settes inn i en av venene (75-90° armabduksjon) ved hjelp av ultralyd og modifisert Seldinger-teknikk.

Kateterets frie ende kuttes til forventet lengde ved hjelp av antropometriske mål (innføring/aksillær fold+aksillær fold/sternal hakk+13cm) og den forhåndsbelastede stiletten med magnetisk spiss (fungerer som intrakavitær elektrode) settes inn.

PICC føres inn i sentrale vener inntil intravaskulært EKG viser en P-bølge med maksimal høyde uten negativ defleksjon. Kateteret er igjen på dette punktet (cavo atrial junction).

Stikkstedet kles og kateterstabiliseres. Røntgen thorax tas umiddelbart etter innsetting for å vurdere posisjon.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Avstand fra kateterspissen til cavo-atrial junction (CAJ)
Tidsramme: På slutten av intervensjonen

Ved slutten av intervensjon måles spissposisjon på thorax fluoroskopisk røntgen.

Absolutt avstand i centimeter fra spiss til CAJ måles på bildet

På slutten av intervensjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Lengde på utgående kateter
Tidsramme: På slutten av intervensjonen
Lengde på det utgående kateteret ved inngangspunktet nær bøyningen av albuen i centimeter
På slutten av intervensjonen
Tid for hemostase
Tidsramme: På slutten av intervensjonen
Hemostasetid ved inngangspunktet til stikkstedet (0, 1, 3, 5, >5 minutter)
På slutten av intervensjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Salah Dine Qanadli, Prof. MD PhD, UNIL-CHUV

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2020

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2020

Studiet fullført (Faktiske)

20. august 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. juli 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. juli 2020

Først lagt ut (Faktiske)

10. juli 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. september 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. september 2022

Sist bekreftet

1. september 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2020-00583

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere